14.09.2013 Views

Sjukvårdens huvudprocesser - Väntetider i Vården

Sjukvårdens huvudprocesser - Väntetider i Vården

Sjukvårdens huvudprocesser - Väntetider i Vården

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Att man använder begreppet huvudprocess beror framför allt på att det krävs i<br />

USK/QUL. Centrumchefen anser dock att det är ett bra begrepp, eftersom det<br />

pekar på kopplingen till kunden och på en rörelse över flera kliniker.<br />

Thoraxklinikerna har fyra <strong>huvudprocesser</strong>, se figur 4 (sid 44). Behandling,<br />

Utbildning och Forskning var ”uppenbara” och man ”har arbetat med dem på<br />

ett naturligt sätt i flera år”. Avtalsprocessen är nytillkommen som definierad<br />

huvudprocess. Den är ett uttryck för att klinikerna är beroende av intäkter och<br />

att de är konkurrensutsatta. Avtalen tar mycket tid för ledningen och de är<br />

viktiga för klinikernas framtid.<br />

I verksamhetsbeskrivningen finns en tydlig processkarta. Alla fyra huvud-<br />

processerna beskrivs enligt samma principer. I figur 5 återges Thoraxklinikernas<br />

behandlingsprocess såsom den ritats på kartan. Kartan har tidigare<br />

inte kommunicerats till medarbetarna, utan det pågår nu.<br />

Processerna har inte definierats för att förmedla något särskilt budskap.<br />

De kallades inte <strong>huvudprocesser</strong> förrän man skrev verksamhetsbeskrivningen.<br />

Man har inte utsett processägare. Processresultat mäts kontinuerligt, men den<br />

regelbundna återkopplingen av data till medarbetarna är inte ännu så utvecklad<br />

som man önskar.<br />

Thoraxklinikerna går nu vidare med att införa processledning och systematiskt<br />

förbättringsarbete inom tre behandlingsprocesser. Processägare utses,<br />

utbildning ges och processerna kommer kartläggas. Man samarbetar med<br />

kvalitetsavdelningen vid Linköpings universitet, samt med andra berörda<br />

kliniker vid sjukhuset.<br />

Thoraxklinikerna ger, enligt min mening, ett fint exempel på att<br />

<strong>huvudprocesser</strong>na kan användas både som ”budskap” och ”verktyg”.<br />

Avtalsprocessen ger en tydlig signal om att kliniken är beroende av beställarna<br />

för att få patienter. Indirekt signalerar det att man måste ”sköta sig” för att få<br />

förnya avtalen.<br />

Thoraxklinikerna och Lungkliniken är också exempel på att det kan<br />

vara av värde att klinikerna får definiera sina <strong>huvudprocesser</strong> själva. Inte ens<br />

vid ett universitetssjukhus har alla kliniker anledning att lyfta fram avtalen<br />

som en särskild process. Hurvida sjukvården lämpligen beskrivs som en enda<br />

behandlingsprocess (Thoraxklinikerna), eller som en diagnostisk och en<br />

behandlingsprocess (Lungmedicin), torde vara en öppen fråga. Genom att<br />

klinikerna varit fria att pröva sig fram testas olika alternativ på ett naturligt<br />

sätt.<br />

Utredning vid<br />

Kardiologiska klin<br />

Lungmed. klin<br />

Preoperativ<br />

förberedelse<br />

Operation Intensivvård Avdelningsvård<br />

Utskr. &<br />

sammanfattning av<br />

vårdförlopp<br />

Förbättrat<br />

hälsotillstånd<br />

Kund:<br />

Patient<br />

Remittent<br />

Figur 25. Thoraxklinikernas behandlingsprocess, såsom den tecknats i verksamhetsbeskrivningen<br />

1996.<br />

5

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!