Özofagus Yaralanmaları - Journal of Clinical and Analytical Medicine
Özofagus Yaralanmaları - Journal of Clinical and Analytical Medicine
Özofagus Yaralanmaları - Journal of Clinical and Analytical Medicine
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
A<br />
Resim 4. Kolon interpozisyon varyasyonlarına ait şematik görünüşü (A, B)<br />
A<br />
73 32<br />
<strong>Öz<strong>of</strong>agus</strong> <strong>Yaralanmaları</strong><br />
Resim 5. Öz<strong>of</strong>ajektomiye ait termino-terminal yada termino-lateral jejunum interpozisyon durumlarının şematik görünüşü (A, B)<br />
başlıca komplikasyonlar Tablo:III’de gösterilmiştir[71]<br />
<strong>Öz<strong>of</strong>agus</strong> fistülleri internal ve eksternal olarak gelişebilirler. Medisten, plöral kavite<br />
ve trakeobranşiyal yapılarla ilişkili olabilir. Fistüller, öz<strong>of</strong>agus ülserlerine, tümörlerine,<br />
yabancı cisimlere, şimik injurilere, ateşli silah yaralanmalarına, delici ve kesici<br />
elet yaralanmalarına, baro travmalara ve divertikül perforasyonlarına bağlı olabilir.<br />
Ancak, fistüller nadiren konservatif yaklaşıma cevap verirler. Onlar için palyatif öz<strong>of</strong>agostomi<br />
ve gastrostomi gibi palyatif ameliyatlar gerekebilir. Fistüllerin oklüzyonu<br />
ve rezeksiyonu gibi radikal bir ameliyat ekseriya öz<strong>of</strong>ajektomi, akciğerin parsiyel rezeksiyonu<br />
ve dekortikasyonu gerektirir. Bu nedenle, yüksek postoperatif morbidite ile<br />
birliktelik gösterir. <strong>Öz<strong>of</strong>agus</strong> fistül cerrahisinin ana prensibi çevre dokuların izolasyonu<br />
ve öz<strong>of</strong>agus duvar defektinin oklüzyonudur. Servikal öz<strong>of</strong>agus perforasyonlarında<br />
sternokleidomastoid kasın ön kenarı boyunca servikal öz<strong>of</strong>agusa sol-lateral yaklaşım<br />
B<br />
B
Change language