МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
100<br />
Характер ремоделирования не однотипен и зависит от многих причин,<br />
ведущими из которых являются гемодинамические и нейрогуморальные [70].<br />
Однако в литературе встречаются лишь единичные данные, посвященные<br />
структурно- функциональной перестройке сердца у подростков с артериальной<br />
гипертензией.<br />
Известно [138], что для больных с АГ, в генезе которой ведущую роль<br />
играют вазоспастические реакции, характерны концентрический тип<br />
ремоделирования левого желудочка, низкий сердечный выброс и высокое<br />
периферическое сопротивление сосудов. Такой тип встретился у одного<br />
подростка с первичной АГ (4,35%) (табл.16).<br />
Таблица 16<br />
Типы геометрии левого желудочка у подростков с синдромом артериальной<br />
гипертензи.<br />
Группы<br />
сравнения<br />
Группа<br />
контроля<br />
N=14<br />
ГБХ<br />
N=19<br />
ЛАГ<br />
N=30<br />
ЭАГ•<br />
N=23<br />
Нормальная<br />
геометрия<br />
ЛЖ<br />
Концентрическое<br />
ремоделирование<br />
Концентрическая<br />
ГЛЖ<br />
Эксцентрическая<br />
ГЛЖ<br />
N % N % N % N %<br />
14 100 0 0 0 0 0 0<br />
19 100 0 0 0 0 0 0<br />
30 100 0 0 0 0 0 0<br />
19 82,61 1 4,35 0 0 3 13,04<br />
Примечание: достоверная разница между нормальной геометрией и гипертрофией между<br />
группами ЛАГ и ЭАГ , р=0,030<br />
У трех пациентов (13,04%) с ЭАГ отмечалось эксцентрическое<br />
ремоделирование ЛЖ, которое больше характерно для больных с «объем-<br />
зависимой» АГ ( высокий сердечный выброс и низкое периферическое<br />
сопротивление) . Не исключено, что процессы ремоделирования у этих<br />
подростков происходят как реакция на значимые изменения в сосудистом
Change language