МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
135<br />
соблюдали все рекомендации. При ЭАГ гипотензивная терапия по показаниям<br />
назначена 3 пациентам сразу после первичного обследования. У 4 (14,8%)<br />
больных состояние на фоне немедикаментозной терапии ухудшилось:<br />
появилось поражение органов- мишеней (ангиопатия сетчатки, гипертрофия<br />
миокарда левого желудочка, альбуминурия) и в динамике выставлен диагноз<br />
гипертонической болезни II степени. Таким образом, нормализация АД без<br />
использования гипотензивных препаратов отмечена только у 20 (22%) из 91<br />
обследованных подростков.<br />
Изучение показателей суточного мониторирования АД в катамнезе<br />
позволило выделить две группы больных:<br />
I группа- подростки у которых развилась эссенциальная АГ (39<br />
подростков).<br />
II группа- подростки с регрессирующей динамикой синдрома АГ на фоне<br />
немедикаментозной коррекции, либо с тенденцией к улучшению суточного<br />
профиля АД (42 подростка).<br />
Таким образом, в I группу вошли подростки с эссенциальной АГ, а во II<br />
группу с синдромом вегетативной дисфункции (СВД), который проявлялся<br />
либо феноменом «гипертонии белого халата», либо лабильной АГ.<br />
Группы существенно не отличались по физическому развитию по<br />
средним цифрам массы тела (69,4±11,45 кг при ЭАГ и 60,8±11,7 кг при СВД) и<br />
индексу Кетле (22,0±2,38 кг/м² 21,1±2,70 кг/м² соответственно). Тем не менее,<br />
более трети (35,9%) подростков с первичной АГ имели избыток массы степени,<br />
и только у 11,9% пациентов из II группы отмечен избыток веса.<br />
Различия в средних цифрах АД в течении суток, нагрузки давлением и<br />
изменениях циркадного профиля АД приведены в таблицах 35,36,37.