МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

7
ВВЕДЕНИЕ
Артериальная гипертензия (АГ) наиболее распространенное заболевание
сердечно-сосудистой системы среди населения всех стран мира. В России почти
у 30% взрослого населения регистрируются показатели артериального давления
(АД) превышающие норму (ВОЗ-МОГ,1999). Сведения о распространенности
повышенного АД у детей и подростков весьма разноречивы и колеблятся от 4,8
до 14,3%, причем половина детей имеет бессимптомное течение. По Томску
этот показатель составляет 11% [75]. Тревожным фактом является ежегодный
рост АГ среди лиц молодого возраста. Большинство исследователей признают
наличие так называемого трекинга АД т.е. сохранение его уровня в
последующие годы. В 33-42% случаев АД остается на прежнем уровне, а в 17-
26% АГ носит прогрессирующий характер [6]. Таким образом, у каждого
третьего ребенка, имеющего подъем АД, в последующем возможно
формирование гипертонической болезни. Эти наблюдения могут служить
достаточным обоснованием к ранней диагностике и проведению профилактики
АГ посредством вмешательства в раннем возрасте. Для осуществления планов
по профилактике и лечению АГ необходимо иметь четкие представления о
механизмах развития данной патологии. При всем многообразии новых фактов,
до сих пор не сложилось представление, которое охватывало бы развитие
гипертензии от уровня молекулярно-клеточных изменений до формирования
хронической гипертензии как результата последующей перестройки
кровообращения соответствующему (повышенному) уровню системного АД.
АГ- это синдром, характеризующийся повышением сосудистого тонуса,
регуляция которого осуществляется на трех уровнях: на уровне центральной
нервной системы, гуморальном и местном. По данным литературы известно,
что на ранних этапах развитии АГ большую роль в изменении регуляции
сосудистого тонуса играет симпатическая нервная система. Работы,
посвященные изучению влияния данной системы на сосуды в детском возрасте
немногочисленны. Как известно, в детской популяции возникновение