МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ СИБИРСКИЙ ...

107
ЭАГ, прежде всего ввиду развития резкого роста АД, при достижении
пороговой нагрузки имели достоверно более низкие по сравнению с другими
группами наблюдения показатели толерантности к физической нагрузке
(р=0,024). Об этом говорит средний предельный уровень нагрузки, который
составил лишь 66,9±28,34 Вт, хотя обследованные лица в обеих группах
были физически нетренированными.
Во время проведения ВЭМ-пробы подростки предъявляли жалабы на
усталость, плохое самочувствие и отказ от проведения пробы был в группе
пациентов с синдромом вегетативной дисфункции (ГБХ), уровень САД на
высоте нагрузки составил 168,4±15,79 мм рт ст, ДАД 71,0±12,89 мм рт ст.
Причем в 80 % случаев не была достигнута субмаксимальная ЧСС в связи с
отказом от проведения исследования по субъективным причинам. Средний
уровень ЧСС по группе на пике нагрузки составил 160,6±21,34 удара/мин и,
ТФН составила 87,5±33,17 Вт. Это связано с плохой физической формой
пациентов, ведением малоподвижного образа жизни. Причем при измерении
АД в палате методом Короткова через 10 минут после обследования АД у всех
детей было в пределах нормы. Наибольшую толерантность к физической
нагрузки имели пациенты с лабильной АГ- 97,6±30,63 Вт, при этом АД на
высоте нагрузки составило 165,3±23,37 мм рт ст САД и 71,1±16,63 мм рт ст
ДАД, при этом максимальная ЧСС 151,2±22,79 ударов/мин.
При проведении корреляционного анализа выявлены прямые
достоверные связи между продолжительностью проведения ВЭМ- пробы и
величиной суточного индекса САД практически во всех группах (R=0,67;р=0,05
в группе ГБХ, R=0,53; р= 0,04 в группе ЭАГ). Чем выше нагрузка давлением
при проведении СМАД, тем быстрее рост АД на физическую нагрузку. В
группе ЭАГ отмечена прямая достоверная связь между временем проведения
пробы и уровнем сахара крови при проведении теста толерантности к глюкозе
(R=0,82;р=0,0037) и обратная связь с содержанием норадреналина в суточной
моче (R=-0,80; р=0,01). От этих же показателей зависела и толерантность к