Del 1 - Servicestyrelsen

neuropsykologiske tilstand (Kadesjö et al., 2004;Trillingsgaard et al., 2004). Dette skema blev
derfor udfyldt af forældrene 1 år efter barnets/den unges tilskadekomst, hvor også den
neuropsykologiske undersøgelse blev foretaget.
4.2.2.2 De anvendte neuropsykologiske tests.
På baggrund af forskningslitteraturen er det fundet relevant såvel at vurdere det generelle
intellektuelle niveau som specifikke neuropsykologiske funktioner hos børn udsat for et
kranietraume (for nærmere se afsnit 2.2.2.1.2).
4.2.2.2.1 Vurdering af neuropsykologiske funktioner.
Rationalet bag en neuropsykologisk vurdering af funktioner er, at en skade i det cerebrale grundlag
for en given funktion vil manifestere sig i adfærden. Denne adfærd kan undergå en klinisk
vurdering, men kan også måles systematisk med tests, som kan være af varierende kvalitet med
hensyn til psykometriske egenskaber (Teasdale, 1992).
Først og fremmest er det vigtigt, at en test har en høj validitet. Det vil sige, at den måler det, som
den er tiltænkt og antages at gøre. Ved vurdering af neuropsykologiske funktioner vil spørgsmål om
validitet altid være centrale, idet enhver test af disse funktioner kan karakteriseres som et forsøg på
en adfærdsmæssig operationalisering af en cerebralt baseret funktion.
I dette studie er de anvendte tests udvalgt på bagrund af nøje overvejelser om god validitet.
Endvidere er enhver udført test på en deltager yderligere blevet udsat for en her og nu-
validitetsvurdering. Det er vurderet, hvorvidt testresultaterne er valide udtryk for barnets reelle
kognitive formåen; eller anderledes udtrykt om testens resultat kan betragtes som retvisende m.h.t.
den funktion, som det var hensigten at undersøge. Nedsat validitet kan være forårsaget af
f.eks.manglende motivation hos barnet, kulturelle/etniske forhold eller fejlprocedurer i forbindelse
med testningen. Dette er almindeligt at gøre i klinisk praksis, hvor ikke-valide resultater typisk vil
blive frasorteret i den samlede vurdering. Denne her og nu-validitetsvurdering er et forsøg på at
gøre dette på en systematisk måde (samme kriterier) i en forskningsmæssig sammenhæng.Der er
blevet anvendt følgende graduering:
Faktaboks 8. Validitetsvurdering af testresultater.
1. Højeste grad af validitet.
2. Validiteten skønnes acceptabel, men ikke fuldstændig.
3. Mellemste grad af validitet; resultaternes validitet er tvivlsom.
4. Resultaternes validitet er i høj grad nedsat.
5. Testens resultater vurderes som uanvendelige/fuldstændigt invalide.
Testresultater med en validitetsvurdering af grad 4 og 5 er udgået af den samlede pulje af
testresultater.
Reliabilitet er et andet vigtigt aspekt ved de psykometriske egenskaber, som er af stor relevans i
brugen af neuropsykologiske tests. Ved reliabilitet forstås testens pålidelighed og evne til at
55