Del 1 - Servicestyrelsen

More documents

Recommendations

Info

Til figur 1 skal der knyttes følgende redegørelse: I forbindelse med den 1-årige opfølgningsundersøgelse er (se figur 1 (B)) 7 børn og unge med diagnoser indenfor målgruppen blevet ekskluderet. To børn udsat for svære kranietraumer var døde ved ankomsten til hospitalet (3 mdr. gammel pige og 13-årig dreng). To børn var terminalt syge, da de fik diagnosticeret en tumor i hjernestammen. Herudover har der været tale om eksklusion af 3 børn og unge, efter at forældrene har givet tilsagn om deltagelse i undersøgelsen. Alle 3 børn havde fået diagnosen commotio cerebri. Et barn var sammen med sine forældre flyttet til en anden landsdel – det var ikke muligt at opspore den nye bopæl. Et andet barn led af et medfødt syndrom, hvorfor det p.g.a. såvel fysisk som kognitivt dårligt funktionsniveau ikke var testbart. Det tredje barn viste sig senere at være debuteret med epilepsi, således at der ikke var tale om diagnosen commotio cerebri med bevidstløshed, men derimod om 1. epileptiske anfald med bevidsthedstab. Efter eksklusion af de 7 ovennævnte børn var der potentielt således 227 børn og unge (se figur 1 C)) til at kunne deltage i opfølgningsundersøgelsen. 40 af disse ønskede ikke at deltage i opfølgningsundersøgelsen – svarende til 18% af målgruppen (se figur 1 (D)). I denne gruppe gjorde følgende forhold sig gældende: Forældrene ønskede ikke at deltage (21), barnet eller den unge ønskede ikke at deltage (8), manglende respons på henvendelse (8) eller barnet anbragt udenfor hjemmet (3) Efter dette frafald gav forældrene til 187 børn og unge (svarende til 82 % af målgruppen) tilsagn om, at deres barn måtte deltage i opfølgningsstudiet (se figur 1(E)). I løbet af den 1-årige opfølgningsperiode var der et forventeligt, men absolut mindre frafald (se figur 1(F)). 9 forældre ønskede alligevel ikke at deltage. Tre af disse forældre udfyldte de fremsendte spørgeskemaer, men ønskede alligevel ikke, at deres barn skulle have foretaget den neuropsykologiske undersøgelse. I løbet af den 1-årige opfølgningsperiode svarer dette til 5 % frafald, hvilket må karakteriseres som et absolut lille frafald i forhold til en opfølgningsperiode på 1 år, som involverer aktiv medvirken fra såvel forældre som barnet/den unge. Resultatet blev således efter det yderligere frafald på 9, at 178 børn og unge (svarende til 78% af målgruppen) har deltaget i den 1-årige opfølgning (se figur 1 (G)). 5.1.2 Incidensrate af erhvervet hjerneskade eller forbigående hjernepåvirkning. Som det fremgår af ovennævnte figur 1 er der i Århus Amt (12 % af Danmarks befolkning) indbragt 234 børn og unge i alderen 0-17 år med forskellige diagnoser, der giver mistanke om en erhvervet hjerneskade eller en forbigående hjernepåvirkning. Da incidens skal beregnes på baggrund af antallet i den population af børn og unge, der er i risiko for indenfor en nærmere angivet tidsperiode at pådrage sig det undersøgte fænomen, er der tale om en incidensrate på 160/100.000 børn i alderen 0-17 år (234 børn ud af en baggrundsbefolkning på 145.540). Der kan imidlertid også tages udgangspunkt i hele børnegruppen, hvor samtlige børn og unge med diagnosen commotio cerebri er medtaget. I så fald drejer det sig om 459 børn og unge i Århus Amt. Omregnet svarer dette til en incidens på 315/100.000 børn i alderen 0-17 år med erhvervet eller forbigående hjernepåvirkning. 64
5.1.3 Beskrivelse af undersøgelsespopulationen. Da det følgende er en beskrivelse af den undersøgelsepopulation, der har dannet baggrund for den 1-årige opfølgningsundersøgelse, er der valgt i de følgende tabeller og figurer at tage udgangspunkt i antallet af børn med relevant diagnose uden de 7 eksluderede. Der er derfor tale om et samlet antal børn på 227 (se figur 1 (B) på side 63). <strong>Del</strong>tagerne i studiet har fordelt sig på følgende måde med hensyn til diagnoser: Tabel 1. Beskrivelse af undersøgelsespopulationen i forhold til diagnoser. Diagnoser Frafald <strong>Del</strong>tager I alt Traume 41 152 193 Infektion 6 16 22 Karsygdom 0 3 3 Tumor 1 4 5 Andre 1 3 4 Total 49 178 227 Som det fremgår af ovennævnte tabel, udgør kranietraumerne den største del af gruppen af børn og unge med erhvervede hjerneskader (85 % af målgruppen). Tabel 2 er derfor i stor udstrækning indhentede data, der vedrører en række særlige forhold, der gør sig gældende for kranietraumer. Det drejer sig om: Årsag til skaden, aktiv/passiv ulykke, Glasgow Coma Score (GCS), posttraumatisk amnesi (PTA), neurologiske symptomer og scanning af hjernen: 65
Page 1 and 2:
”Forekomsten af erhvervet hjernes
Page 3 and 4:
Forord Allerførst ønsker jeg at t
Page 5 and 6:
4.2.2.2.2 Det generelle intellektue
Page 7 and 8:
Det nuværende studie er planlagt o
Page 9 and 10:
Fra Danmark foreligger imidlertid e
Page 11 and 12:
skadestuen blev ikke medtaget) fund
Page 13 and 14: 2.1.1.3 Metoder til vurdering af tr
Page 15 and 16: Faktaboks 1. Vurdering af bevidsthe
Page 17 and 18: arnets score på den motoriske dels
Page 19 and 20: Det bedste studie i denne sammenhæ
Page 21 and 22: Efter min opfattelse er det mest n
Page 23 and 24: følgevirkninger efter disse, om de
Page 25 and 26: undersøgelse kort efter, at hyppig
Page 27 and 28: En åbenlys, men ofte overset, fork
Page 29 and 30: mod eventuelle følgevirkninger ved
Page 31 and 32: tilstedeværelsen af præmorbide ad
Page 33 and 34: tackle situationen, og i hvor høj
Page 35 and 36: indlæringsproblemer og kommer fra
Page 37 and 38: Det er vanskeligt at sammenlige de
Page 39 and 40: opmærksomhedsmæssig kontrol, 2) p
Page 41 and 42: 1983;Beers, 1992) anførte, at lett
Page 43 and 44: Anderson og Moore arbejdede videre
Page 45 and 46: 2.2.2.3 Udviklingsperspektivet. En
Page 47 and 48: 4 Materiale og metoder 4.1 Indsamli
Page 49 and 50: 4.1.2.2 Posttraumatisk amnesi (PTA)
Page 51 and 52: 2 kontaktpersoner på hver afdeling
Page 53 and 54: De anvendte skemaer er oversat til
Page 55 and 56: neuropsykologiske tilstand (Kadesj
Page 57 and 58: Faktaboks 9. Anvendte tests til vur
Page 59 and 60: Faktaboks 12. Tests til vurdering a
Page 61 and 62: Som i testningen af det generelle i
Page 63: 5 Resultater. 5.1 Incidens. 5.1.1 D
show all

Del 1 - Servicestyrelsen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?