(HNPCC) I DANMARK - Sundhedsstyrelsen
(HNPCC) I DANMARK - Sundhedsstyrelsen
(HNPCC) I DANMARK - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
individuel aftale med den primært rådsøgende). Dette giver mulighed for, at risikopersoner kan<br />
kontakte registret og frabede sig yderligere information.<br />
I familier, hvor informationen ikke kan gennemføres via familien, skal <strong>HNPCC</strong>-registret tage kontakt<br />
direkte til relevante risikopersoner ifølge brev fra Sundhedsministeren 30.december 1997, se<br />
kapitlet om juridiske aspekter. Brevene sendes til risikopersoner under 75 år i familier, der opfylder<br />
Amsterdam IπII-kriterierne, familier med påvist mutation, samt familier med diagnosen <strong>HNPCC</strong><br />
sandsynlig. Der sendes ikke uopfordret surveillance-brev til risikopersoner i de øvrige familier (gråzone-familier<br />
og late onset <strong>HNPCC</strong>-familier), da sikkerheden for, at KRC forekommer på baggrund<br />
af en familiær disposition i disse familier, er mindre. Relevante risikopersoner i disse familier, der<br />
måtte ønske forebyggende undersøgelser, kan henvende sig til <strong>HNPCC</strong>-registret.<br />
Ovenstående er generelle retningslinjer, og afvigelse herfra kan være relevant i den enkelte familie.<br />
Alle beslutninger om at sende surveillance-breve beror på en lægefaglig vurdering.<br />
Mht. risikopersoner fra familier indberettet til registret efter udredning på de øvrige genetiske<br />
afdelinger, aftales det for hver enkelt familie, hvilke risikopersoner <strong>HNPCC</strong>-registret skal henvende<br />
sig til.<br />
2.6.3.1 Registrets ressourcer<br />
Driften af <strong>HNPCC</strong>-registret har hidtil været finansieret af H:S-kvalitetssikringspulje som et 5-årigt<br />
kvalitetssikringsprojekt frem til medio 2003. Denne finansieringsform er i 2002 indgået under<br />
Amtsrådsforeningens databasesekretariat. Der kan fremtidigt genansøges om fornyelse af finansieringen<br />
årligt under forudsætning af, at visse basiskrav er opfyldte.<br />
Fra H:S-cancerpulje er der fra april 2001 bevilliget 1.000.000 kr. årligt til den samlede <strong>HNPCC</strong>funktion<br />
på registret. Denne bevilling skal gå til at finansiere H:S’s andel af de landsdækkende<br />
funktioner såvel som de ydelser, der specifikt vedrører H:S-borgerne.<br />
2.7 Forsikringsselskaber<br />
2.7.1 Registrering<br />
Når en person ansøger om en personforsikring, anmodes han/hun om at skrive under på en samtykkeerklæring.<br />
Herved giver personen tilladelse til, at forsikringsselskabet, hvis den ønskede forsikring<br />
ikke kan tegnes på almindelige vilkår, må videregive helbredsoplysninger, herunder oplysninger om<br />
arvelige disposition, til Videncenter for Helbred og Forsikring (tidligere: Foreningen til Bedømmelse<br />
af Personforsikringsrisiko): http://www.insight-group.org./<br />
I Videncenter for Helbred og Forsikring opbevares sådanne data i et særligt advarselsregister. Vilkårene<br />
for advarselsregistret er bestemt af Datatilsynet. Ifølge disse vilkår må sådanne data videregives<br />
til andre forsikringsselskaber, hvori personen ansøger om en forsikring. I advarselsregistret søges på<br />
personens CPR-nummer. Der kan ikke søges på familierelationer. Data i advarselsregistret skal<br />
slettes senest 5 år efter personens død. (Kilde: Telefonisk forespørgsel i Bedømmelsesforeningen,<br />
Kongevejen 272 B, 2830Virum).<br />
2.8 Registre i udlandet<br />
Det er typisk, at registrene er lokale eller regionale og centrerede omkring enkeltpersoner eller<br />
interessegrupper med basis i en klinisk afdeling (kirurgisk gastroenterologi, onkologi, klinisk genetik)<br />
(20-22) (5) eller i regionale cancerregistre. Kun i enkelte lande er der som i Danmark nationale<br />
registre (15) (5) som for eksempel i Holland (23) (5), New Zealand (24) (5) og Finland. Population,<br />
Arvelig nonpolypøs tyk- og endetarmskræft i Danmark – en medicinsk teknologivurdering 44