28.07.2013 Views

(HNPCC) I DANMARK - Sundhedsstyrelsen

(HNPCC) I DANMARK - Sundhedsstyrelsen

(HNPCC) I DANMARK - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

De tre danske laboratorier tilbyder lidt forskellige mutationsscreeninger, se kapitlet om molekylærgenetisk<br />

diagnostik. Inden fremsendelse af blodprøve til mutationsscreening vurderer den klinisk genetiske<br />

afdeling:<br />

H om der er indikation for mutationsscreening<br />

H kvaliteten af analysen i det enkelte laboratorium (evt. deltagelse i kvalitetssikringsprogrammer)<br />

H udbuddet af gener (analysetilbud)<br />

H analysemetoder<br />

H analysetid<br />

H pris<br />

H kvalitet af svarafgivelse<br />

H detektionsrate af mutationer<br />

H samarbejde omkring fortolkning af mutationer med ukendt betydning.<br />

3.6.6 Takster<br />

Der er regionale forskelle på takster for genetisk rådgivning. Efter afskaffelse af kautioner er indført<br />

ny procedure med lands- eller landsdelsmeddelelser. Der er regionale forskelle mht. denne procedure,<br />

hvilket er problematisk for den genetiske udredning og rådgivning, idet det medfører forskelle i<br />

taksering af ydelsen og muligheden for samlet håndtering af hele familien, hvor det er hensigtsmæssigt.<br />

3.7 Anbefalinger<br />

H Molekylærgenetisk diagnostik, både mutationsscreening og præsymptomatisk gentest, ved mistanke<br />

om <strong>HNPCC</strong> og/eller genetisk disposition for kolorektal cancer udføres altid i forbindelse<br />

med genetisk rådgivning af klinisk genetikere eller andre særligt kyndige læger, der regelmæssigt<br />

har kontakt med <strong>HNPCC</strong>-patienter eller potentielle <strong>HNPCC</strong>-patienter (B)<br />

H Det vil være hensigtsmæssigt, hvis der sikres adgang til oplysninger om diagnoser og årstal<br />

herfor fra Cancerregisteret i forbindelse med genetisk udredning for arvelig cancer (D)<br />

H Det vil være af stor værdi for kvaliteten af den genetiske udredning og rådgivning, hvis der<br />

sikres mulighed for og pligt til at gemme gamle journaler (±10 år gl.) (D)<br />

H Det vil være hensigtsmæssigt, hvis der etableres ensartede retningslinjer for omkostningsdækning<br />

for genetisk udredning og rådgivning uanset patientens og familiens bopæl (D)<br />

H Det vil være hensigtsmæssigt, hvis der etableres ensartede retningslinjer for informeret samtykke,<br />

som indgår i den genetiske rådgivning (D).<br />

Arvelig nonpolypøs tyk- og endetarmskræft i Danmark – en medicinsk teknologivurdering 58

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!