Konklusioner af projektet - Dansk Selskab for Patientsikkerhed

medicinlister. Nogle af disse fejl kunne undgås ved at indføre it-baserede dokumentationsredskaber.
22. Medicinadministration dokumenteres elektronisk, fx ved scanning af dosisposen
Dette letter dokumentationsbyrden i plejesektoren og kan kombineres med en påmindelse
om, at der er sidedoseret medicin. Det vil mindske risikoen for, at plejepersonalet glemmer at
give dele af medicinen, og hermed reducere antallet af administrationsfejl i plejesektoren.
23. Ved scanning af dosisposens stregkode, fx med en smartphone, fås mulighed for
yderligere oplysninger om medicinen
Eksempelvis om, hvilke lægemidler der er i posen, billeder af lægemidlerne samt mulighed for
direkte link til fx min.medicin.dk. Oplysningerne kan være til gavn for både borgere og
plejepersonale.
24. I FMK foretages interaktionskontrol i ordinationsøjeblikket
Det kan forebygge ordinationsfejl og gøre medicineringsprocessen smidigere. Det vil bidrage
til, at effektuering af en ordination ikke forsinkes, hvilket er særlig følsomt ved dosispakket
medicin i forhold til leveringstid.
Dette vil ikke alene være en gevinst for dosisordinationer. Apoteket bruger en del ressourcer
på at foretage interaktionskontrol i forbindelse med receptekspedition og på at tage kontakt til
ordinerende læge og udrede interaktionsspørgsmål. Dette kan medvirke til at forsinke
medicineringen. Det ville lette receptekspeditionen, hvis lægen fik ordinationsstøtte i form af
interaktionskontrol i ordinationsøjeblikket. Dermed kunne lægen tage stilling til en
interaktion umiddelbart, og recepten kunne sendes til apoteket med en bemærkning om, at
lægen havde taget stilling til en eventuel interaktion. Derfor anbefales, at FMK fremadrettet
integreres med oplysninger om klinisk betydende interaktioner.
25. Patienten får i FMK mulighed for at downloade en kopi af medicinkortet
Det giver patienten mulighed for at udarbejde en liste over anvendt medicin med egne noter,
som fx kan medbringes ved kontakt med sundhedsvæsenet. Det er vigtigt, at patienten
medbringer en liste med aktuel medicin ved kontakt med fx sygehus, ambulatorium eller
speciallæge; det manglende afklaring af patientens medicinbrug er en hyppig årsag til fejl i
forbindelse med sektorovergang.
Aktører, der håndterer dosisdispensering:
26. Retningslinjer for håndtering af dosisdispensering udarbejdes eller tilpasses lokalt i
kommuner og regioner
Der tages afsæt i projektets udarbejdede anbefalinger til best practice med relevant
hensyntagen til den udvikling, der sker over tid.
Mange kommuner har udarbejdet retningslinjer for håndtering af dosisdispensering. Deres
retningslinjer har mange fællestræk og håndterer mange af de problemstillinger, som er
afdækket i relation til dosisdispensering. Forundersøgelserne viste alligevel (og dette blev
støttet af analysegruppen), at der er behov for nationale anbefalinger til udarbejdelse af
retningslinjer, som kommuner og regioner/sygehuse kan tage afsæt i, når de udarbejder/
reviderer lokale retningslinjer.
Projektet har vist, at det er anbefalelsesværdigt, at der udarbejdes retningslinjer, der i videst
muligt omfang er fælles for alle de aktører, som håndterer dosisdispensering, da dosisdispensering
stiller store krav til koordinering aktørerne imellem. Desuden påpeges det ofte,
at en sikker og effektiv proces ved et dosisdispenseringsforløb forudsætter, at aktørerne
kender og forstår hinandens arbejdsgange, at der er tydelig forventningsafstemning og
ansvarsplacering aktørerne imellem. Med andre ord bør dosisdispensering ses som en proces,
der skal kvalitetssikres på samme måder som andre arbejdsprocesser.
Analyse af og anbefalinger til ordningen om maskinelt dosisdispenseret medicin
© Pharmakon August 2012
36