Rehabilitering i hjemmet - når livet skal leves på - Socialstyrelsen

94 Teamarbejde i projektetDet vil sige, at informationerne går gennemfærre personer, som skal videregivedem til andre. Det er kendt, at jo flerefortolkningsled en information passerer,jo mere forvrænget kan den risikereat blive. Dette skyldes, at hver persontolker informationen på sin egen måde.Enten på baggrund af vedkommendessærlige funktioner og specialisering. Påbaggrund af vedkommendes personligopfattelse af situationen. Eller måskepå baggrund af en personlig ellerpolitisk dagsorden. Med den direktekommunikation modtages en renereinformation, som er mindre fordrejet ogforvrænget.Samtidig giver det decentrale kommunikationsnetværkmulighed forhurtige tilbagemeldinger. Det er vigtigti rehabiliteringsforløbene, hvis de skalvære effektive og nå de oplistede mål.For at gøre den direkte kommunikationnemmere har alle deltagerne af deto team hinandens e-mail adresse ogtelefonnumre. På den måde bliver detnemmere for den enkelte fagperson atkoordinere sin indsats med de andreinvolverede fagpersoner, fordi de kanringe eller maile direkte til hinanden oglave aftaler.Følgende uddrag fra referat fra ethandleplansmøde er et eksempel på,hvordan de involverede fagpersoner kanplanlægge denne koordinering:”Omkring madlavning klarer Sørendet stort set selv. Nyt fokusområdebliver at give mere udfordring imadlavningsprocessen. Søren skalderfor fremover træne på selv atkunne hele processen; læse opskrifter,overskue indkøbene, transportog indkøb. Samarbejde med synskonsulentenplanlægges i forbindelsemed træning af transport.Ergoterapeuten kontakter synskonsulenten…Tilskud til merudgifterved transport kan søges hos sagsbehandler.Støtteteamet og ergoterapeutenlaver et fælles oplæg tildenne ansøgning…… Der er tilkommet funktion overvenstre skulder, og der ses begyndendeaktivitet over albuen. Mereintensiv træning af armene og dekognitive færdigheder påbegyndespå dagcenter. Træningen vil ergoterapeutensørge for at koordineremed Egedammens indsats.”Ansigt til ansigtSamtidig mødes de to team regelmæssigtved de respektive teammøder.Ansigt til ansigt kommunikation regnesfor at være den kommunikationsform,der overfører mest information, såværdien af disse møder må ikke undervurderes.Erfaringer fra projektet viser,at kommunikationen såvel som koordinationenbegynder at skride, hvis ikkemøderne bliver afholdt regelmæssigt.Og dermed bliver rehabiliteringsindsatsenikke optimal.I én kommune har de meget konkreterfaret betydningen af at have mødthinanden ansigt til ansigt.”Det er meget nemmere at kontaktehinanden, når der er blevet sat ansigtpå navnet eller e-mail adressen.Vi kan registrere, at der er megetmere kontakt på tværs i kommunen,fordi vi nu kender hinanden bedre.”FysioterapeutDisse fakta viser, hvorfor teammøderikke umiddelbart kan erstattes af e-mail korrespondance, men nødvendigvismå forgå ansigt til ansigt. På teammøderneformidles information af højkompleksitet på relativt kort tid. Det ervigtigt, at alle deltagerne forstår infor-