Vorbemerkungen zum Heft 9

1.2 Nachteilsausgleich
Einen Nachteilsausgleich gibt es nicht. Im Zeugnis kann jedoch vermerkt werden,
dass das Kind an einer Sprechhemmung (Sprechverweigerung) leidet. Die genaue
Formulierung der Bemerkung im Zeugnis mit den eventuellen Auswirkungen auf
die Noten kann mit den Eltern vorab besprochen werden.
Ein offizielles Aussetzen der mündlichen Benotung ist nicht empfehlenswert, da
bei Mutismus der subjektive Krankheitsgewinn therapeutische Bemühungen
erschwert.
Die Bezeichnungen elektiver und selektiver Mutismus werden parallel verwendet.
2 Behandlung des Schweigens – mehr Fluch als Segen?
• Mutismus wird immer noch mit Autismus verwechselt
• Suche nach frühkindlichem Trauma, das es mehrheitlich nicht gibt
• Ursache wird in der Familienkonstellation gesucht
• männliche Familienmitglieder werden als Anfangsverdacht oder offensiv mit
dem Vorwurf des sexuellen Missbrauchs konfrontiert
Kritisch zu hinterfragen sind Aufenthalte in der Kinder- und Jugendpsychiatrie, mit
angstverstärkender Atmosphäre, wenn:
• therapeutische Konzeption nicht mutismusspezifisch ausgerichtet ist
• Behandlung womöglich vor allem in Druckerzeugung besteht (Wenn du
nicht sprichst, dann dürfen dich deine Eltern am Wochenende nicht
besuchen“)
• erzwungenes Aussitzen des Schweigens erfolgt (Du bleibst so lange im
Therapieraum bis du sprichst“)
• Therapien mit dem Hinweis : „XY spricht nicht, mehr können wir nicht mehr
tun“ abgebrochen werden
In der klinischen Behandlung von Schweigenden ergeben sich noch zwei weitere
Problemstellungen:
1. Weiterführende Diagnostik impliziert häufig keine Untersuchung einer
möglichen Depression, Sozialphobie oder eines erhöhten
Stressempfindens.
Geeignete Nonverbale Testverfahren sind: Depressions-Inventar für
Kinder u. Jugendliche (DIDJ), Sozialphobie und Angstinventar für
Kinder (SPAIK), Fragebogen zur Erhebung von Stresserleben und
Stressbewältigung (SSK)
2. Bei ausgeprägten Befunden der beiden erstgenannten Störungsbilder,
die kausal oder komorbid mit Mutismus verbunden sein können
und ab der Pubertät in der Regel mit Mutismus verbunden sind, die
stationäre Behandlung dahingehend modifiziert wird, dass eine
medikamentöse Einstellung mit so genannten Serotonin-
Wiederaufnahmehemmern (SSRI =Antidepressiva) vorgenommen
wird (Serotonin ist Neurotransmitter; Substanz im ZNS die z.B. Angst,
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Regierung von Mittelfranken – Förderschulbereich – Heft 9/Sept. 2011 4