Handbuch Deutsches Sportabzeichen für Menschen mit ... - DBS

Anhang C
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Strasse: Ort: PLZ:
Telefon:
Bronze = 1 Punkt ; Silber = 2 Punkte ; Gold = 3 Punkte
Anzahl bereits erworbener Sportabzeichen:
Übung
DOSB - DBS - Menschen mit Behinderung
Bronze
1 Pkt.
Grad der Behinderung:
Silber
2 Pkt.
Gold
3 Pkt
Bronze
1 Pkt.
v. H.
Silber
2 Pkt.
Gold
3 Pkt
Bronze
1 Pkt.
Jahr der Prüfung
75-79 80-84 85-89 ab 90
Silber
2 Pkt.
2 0
Gold
3 Pkt
Laufzettel/Prüfkarte für Frauen (75 Jahre und älter)
Bronze
1 Pkt.
Silber
2 Pkt.
Behinderungsklasse: F I - Blinde (B1)
Gold
3 Pkt
Jahr der letzten Prüfung
Bronze
1 Pkt.
Silber
2 Pkt.
Gold
3 Pkt
Bronze
1 Pkt.
Schule/Verein
Silber
2 Pkt.
Gold
3 Pkt
Erzielte Leistungen
Datum, Unterschrift
Ab 2013
Punkte
1
Ausdauer
a) 3.000 m Lauf 31:21 27:52 24:45 32:38 29:20 26:02 34:06 30:37 27:30 35:45 32:27 29:09
b) 10 km Lauf 126:52 113:40 100:28 134:34 121:22 108:10 142:05 128:53 115:41 150:09 136:57 123:45
c) Schwimmen
200 m
11:47 09:35 07:29 11:59 09:46 07:46 12:10 10:04 08:09 12:22 10:15 08:26
d) 7,5 km Walking/Nordic Walking 91:21 84:00 76:39 93:58 86:38 79:17 97:08 89:47 82:26 100:48 93:27 86:06
e) 20 km Radfahren (Tandem) 90:51 78:12 65:33 93:44 81:04 69:00 97:11 84:32 72:27 100:03 87:59 75:54
f) Kegeln - Asphalt 191 213 234 180 200 220 169 188 206 158 175 193
g) Kegeln - Bohle 306 340 374 293 325 358 279 310 341 266 295 325
Stand: 01.01.2013
2
Kraft
h) Kegeln - Bowling 252 280 308 239 265 292 225 250 275 212 235 259
i) Kegeln - Schere 257 285 314 243 270 297 230 255 281 216 240 264
a) Medizinballweitwurf (1 kg) 3,09 4,51 6,18 2,85 4,51 5,94 2,85 4,28 5,70 2,61 4,04 5,23
b) Kugelstoßen
2 kg
4,04 4,99 5,94 3,80 4,75 5,46 3,56 4,28 5,23 3,09 4,04 4,75
c) Kugelstoßen (rechts und links zusammen) 6,86 8,48 10,09 6,46 8,08 9,29 6,06 7,27 8,88 5,25 6,86 8,08
d) Standweitsprung 0,88 1,13 1,32 0,88 1,08 1,27 0,83 1,03 1,23 0,78 0,98 1,18
3
4
Schnelligkeit
Koordination
a) Laufen
30 m
8,47 7,59 6,60 9,02 8,03 7,15 9,79 8,80 7,81 10,78 9,79 8,80
b) 25 m Schwimmen 81,60 68,40 54,00 84,60 70,80 56,40 87,00 72,60 58,20 88,20 73,80 59,40
c) 200 m Radfahren mit fliegendem Start (Tandem) 46,80 39,60 33,00 48,60 41,40 34,20 50,40 43,20 36,00 53,40 45,60 37,80
a) Hochsprung aus dem Stand 0,46 0,53 0,60 0,46 0,53 0,60 0,42 0,49 0,56 0,42 0,46 0,56
b) Weitsprung aus dem Absprungraum 1,36 1,51 1,66 1,29 1,43 1,58 1,23 1,36 1,50 1,16 1,29 1,42
c) Zielwurf
3 m Abstand zur Kreismitte
10 15 20 10 15 20 10 15 20 10 15 20
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Prüferin/Prüfer: Prüflizenznummer: Altersklasse bitte markieren Nr. der Urkunde:
Nachweis der Schwimmfertigkeit
Variante 1: Abnahme in einer Gruppe des Sportabzeichens
Unterschrift Prüfer/Arzt - Datum Ausgleichsbedingung:
Gruppe 1:
Variante 2: 15 min Dauerschwimmen
Gruppe 2:
Variante 3: