Promotion_M_Hesse_upload.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...

2 Fragestellung und Zielsetzung 30
3 Material und Methoden 32
3.1 Aufbau der Studie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
3.2 Datenerhebung und Dokumentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
3.3 Definition der klinischen Zielgrößen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
3.4 Bestimmung der laborchemischen und klinischen Parameter . . . . . . . 34
3.4.1 Parameter des Blutbilds . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
3.4.1.1 Hämatokrit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
3.4.1.2 Hämoglobin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
3.4.1.3 Leukozyten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
3.4.2 Parameter der Blutgasanalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
3.4.2.1 pH-Wert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
3.4.2.2 Base Excess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.4.2.3 arterieller Sauerstoffpartialdruck . . . . . . . . . . . . . . 37
3.4.3 Stoffwechselparameter und Elektrolyte . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.4.3.1 Kreatinin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.4.3.2 Kalium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
3.4.3.3 Natrium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
3.4.4 Klinische Parameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
3.4.4.1 Temperatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
3.4.4.2 Kreislaufparameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
3.4.4.3 Beatmungsparameter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
3.4.4.4 Glasgow-Coma-Scale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
3.5 Gewinnung der Vollblut- und Plasmaproben . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
3.6 Verwendete Scoresysteme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.6.1 Abbreviated Injury Scale und Injury Severity Score . . . . . . . . . 41
3.6.2 Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Score II . . . . . 42
3.7 Definition der prätraumatischen Vorerkrankungen . . . . . . . . . . . . . . 44
3.8 Bestimmung der Promotorpolymorphismen -597 und -1087 . . . . . . . . 45
3.8.1 Isolierung der DNA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
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