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3 Material und Methoden
Operativer Status Gesundheitsstatus Punkte
Schwere Organinsuffizienz oder
+5
nicht operiert
Immunschwäche
Keine Vorerkrankung 0
Schwere Organinsuffizienz oder
+5
nach Notfalloperation
Immunschwäche
Keine Vorerkrankung 0
Schwere Organinsuffizienz oder
+2
nach Elektiveingriff
Immunschwäche
Keine Vorerkrankung 0
Tabelle 3.4: Chronic Health Score des APACHE II Score
ler Hypertonus oder ein hepatisches Koma gewertet. Für das Herz-Kreislauf-System gilt
eine Herzinsuffizienz im Stadium IV nach NYHA und für das respiratorische System eine
schwere chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung oder eine schwere pulmonale
Hypertension als schwere Organinsuffizienz. Eine dialysepflichtige chronische Niereninsuffizienz
wird als schwere Organinsuffizienz des renalen Systems betrachtet.
Die Punkte der 3 Kategorien werden zusammengezählt und ergeben den APACHE
II Score. Je höher der Punktwert des APACHE II Score ist, desto schwerer sind die
Organdysfunktionen (Range 0 - 71).
In der vorliegenden Studie wurden die bei Aufnahme im Schockraum erhobenen Werte
für die Berechnung verwendet.
3.7 Definition der prätraumatischen Vorerkrankungen
Die Patienten wurden bei Erlangung des Bewusstseins und Erinnerungsvermögens in
Form einer Kurzanamnese systematisch und gezielt nach renalen, hepatischen, pulmonalen,
kardiovaskulären, cerebralen, metabolischen und muskuloskelettalen Vorerkrankungen
exploriert. Zusätzlich wurden die Patienten nach Infektions- und Suchterkrankungen
(Nikotin-, Alkohol- und Drogenabusus) und einer prätraumatisch bestehenden
Medikation befragt. Alle Vorerkrankungen wurden nach dem internationalen Standard
der World Health Organisation (WHO) definiert. Wenn die Erhebung einer Eigenanamnese
unmöglich war, wurden der behandelnde Hausarzt bzw. die Angehörigen befragt.
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