011 Rachen - Deutsche Krebshilfe eV
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30 Krebs im <strong>Rachen</strong> und Kehlkopf Krebs im <strong>Rachen</strong> und Kehlkopf 31<br />
Supraglottis<br />
Entsprechend der Aufteilung des Kehlkopfes in drei „Etagen“<br />
(siehe Einleitung) ergibt sich für Kehlkopfkrebs eine supraglottische,<br />
glottische und subglottische TNM-Klassifikation.<br />
Die Begriffe zu T (Tumor) bedeuten<br />
T is = Carcinoma in situ<br />
T 1 = Ein Unterbezirk befallen, normale Beweglichkeit des<br />
Stimmbandes<br />
T 2 = Schleimhaut von mehr als einem Unterbezirk von Supra -<br />
gottis / Glottis oder Schleimhaut eines Areals außerhalb<br />
der Supraglottis befallen, keine Larynxfixation<br />
T 3 = Ausdehnung begrenzt auf den Larynx, mit Stimmbandfixation<br />
oder Invasion jenseits der Postcricoidregion, in<br />
präepiglottisches Gewebe oder in die Basis der Zunge<br />
T 4 = Ausbreitung durch den Schildknorpel in die Weichteile<br />
des Halses, der Schilddrüse oder in den Ösophagus.<br />
Die Bezeichnungen zu N (Nodi = Knoten) lauten für alle Bezirke<br />
N 1 = Einzelner, auf der Seite des Tumors gelegener und bis zu<br />
3 cm großer Lymphknoten<br />
N 2a = Einzelner, auf der Seite des Tumors gelegener und 3- 6 cm<br />
großer Lymphknoten<br />
N 2b = Mehrere, auf der Seite des Tumors gelegene und bis zu<br />
6 cm großer Lymphknoten<br />
N 2c = Beidseitige oder auf der gegenüberliegenden Seite gelegene<br />
und bis zu 6cm große(r) Lymphknoten<br />
N 3 = Lymphknoten, die größer als 6cm bemessen sind<br />
Für M (Metastasen) gelten für alle Bezirke folgende Unterbegriffe<br />
M X = Keine Aussage über eine Fernmetastasierung möglich<br />
M 0 = Keine Fernmetastasierung<br />
M 1 = Fernmetastasierung vorhanden<br />
Glottis<br />
Subglottis<br />
T is = Carcinoma in situ<br />
T 1a = Ausdehnung auf eine Stimmband begrenzt, normale<br />
Beweglichkeit<br />
T 1b = Befall beider Stimmbänder, normale Beweglichkeit<br />
T 2 = Eingeschränkte Beweglichkeit oder Ausbreitung auf<br />
Supra- oder Subglottis<br />
T 3 = Stimmbandfixation<br />
T 4 = Ausdehnung jenseits des Larynx.<br />
T is = Carcinoma in situ<br />
T 1 = Ausdehnung begrenzt auf die subglottische Region<br />
T 2 = Ausbreitung auf Stimmband oder -bänder<br />
T 3 = Stimmbandfixation<br />
T 4 = Ausdehnung jenseits des Larynx.<br />
Ein Karzinom im Frühstadium ohne Metastasierung würde nach<br />
diesem System zum Beispiel als T1N0M0 bezeichnet.<br />
Immer wieder stellen Betroffene die Frage nach der ihnen noch<br />
verbleibenden Lebenszeit. Auch wenn es gute statistische Zahlen<br />
darüber gibt, wie hoch die Überlebensrate bei bestimmten<br />
Krankheiten ist, so sind diese Zahlen lediglich für eine Gruppe<br />
von hundert oder tausend Menschen gültig und erlauben kaum<br />
Rückschlüsse auf den Einzelfall.