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Ges<strong>und</strong>e Beine:<br />
Hilfe bei<br />
Krampfadern<br />
Dicke, bläuliche Blutgefäße,<br />
die sich unter der Haut schlängeln –<br />
Krampfadern an den Beinen sind<br />
unschön <strong>und</strong> niemand möchte sie in<br />
der Öffentlichkeit präsentieren.<br />
Aber Krampfadern sind mehr als nur<br />
ein Schönheitsproblem.<br />
Um Krampfadern zu verhindern,<br />
ist manchmal schon in frühen Stadien<br />
eine Behandlung sinnvoll.<br />
Wichtig sind aber vor allem die<br />
vorbeugenden Maßnahmen wie<br />
eine ges<strong>und</strong>e Lebensweise, Abbau<br />
von Übergewicht <strong>und</strong> viel Bewegung.<br />
Der Gr<strong>und</strong> hierfür liegt darin,<br />
dass die Ursachen von Krampfadern<br />
zum Teil Bewegungsmangel<br />
<strong>und</strong> Übergewicht sind. Auch langes<br />
Stehen im Beruf, einengende<br />
Kleidung sowie familiäre Veran -<br />
lagung mit angeborener Gefäßwandschwäche<br />
oder angeborenen<br />
Veränderungen der Venenklappen<br />
spielen eine Rolle. <strong>Frau</strong>en sind<br />
häufiger betroffen, insbesondere<br />
in der Schwangerschaft oder bei<br />
Einnahme der Pille zur Empfängnisverhütung.<br />
Andere Risikofaktoren<br />
sind zunehmendes Lebens -<br />
alter, Blutgerinnsel in den tiefen<br />
Beinvenen, die zu einem Verschluss<br />
führen, <strong>und</strong> Neigung zu<br />
Darmverstopfung. In diesem Fall<br />
liegt das Risiko im erhöhten Pressdruck<br />
beim Stuhlgang.<br />
Die Venen haben im Körper eine<br />
wichtige Funktion. Sie nehmen<br />
sauerstoffarmes Blut aus dem Gewebe<br />
auf <strong>und</strong> transportieren es<br />
zum Herzen. Dabei müssen sie gegen<br />
die Schwerkraft arbeiten. Die<br />
„Muskelpumpe“ (siehe Seite 109)<br />
der unteren Extremität hilft dabei.<br />
In den Beinen gibt es oberflächliche<br />
<strong>und</strong> tiefe Venen. Diese sind<br />
über sogenannte Perforansvenen<br />
miteinander verb<strong>und</strong>en, vergleich -<br />
bar mit einer Leiter, wobei die<br />
Perforansvenen den Sprossen entsprechen.<br />
Die tiefen Venen sammeln<br />
auf diesen Wegen das Blut<br />
aus den oberflächlichen. Durch die<br />
Venenklappen der tiefen Venen<br />
wird verhindert, dass das Blut zurückfließt.<br />
Die Druckveränderung<br />
im Bauch- <strong>und</strong> Brustraum bei der<br />
Atmung sowie die Sogwirkung<br />
des Herzens helfen zusätzlich, das<br />
venöse Blut zum Herzen zu befördern.<br />
Venen sind dünner <strong>und</strong><br />
dehnbarer als Arterien. Auch der<br />
Druck in den venösen Gefäßen ist<br />
geringer als in den arteriellen.<br />
Diese anatomischen Gegebenheiten<br />
erklären die Veränderungen,<br />
die beispielsweise bei einer angeborenen<br />
Venenschwäche auftreten,<br />
der häufigsten Ursache von<br />
Krampfadern. Die Venenwände erschlaffen,<br />
sodass die Venenklappen<br />
nicht mehr richtig schließen.<br />
Das Blut versackt – der Schwerkraft<br />
folgend – in den oberflächlichen<br />
Venen. Mit zunehmender Volumenfüllung<br />
erweitern <strong>und</strong> ver -<br />
formen sich die oberflächlichen<br />
Venen, später auch die Perforansvenen<br />
<strong>und</strong> im weiteren Verlauf<br />
auch die tiefen Venen. Dies erklärt,<br />
warum Krampfadern vor allem in<br />
den Beinen vorkommen. Manchmal<br />
können sich Krampfadern<br />
aber auch im Becken <strong>und</strong> bei bestimmten<br />
Erkrankungen in anderen<br />
Körperbereichen bilden.<br />
Krampfadern (medizinisch Varizen<br />
genannt) kommen vor allem in<br />
den Gebieten vor, in denen die Venen<br />
erhöhtem Druck standhalten<br />
müssen. Das sind meistens die unteren<br />
Extremitäten wie die Beine.<br />
Sie können sich auch als Umgehungskreislauf<br />
ausbilden, zum Beispiel<br />
in der Schleimhaut der Speiseröhre,<br />
wenn der Druck in der<br />
Pfortader erhöht ist. Dies ist bei<br />
KRAMPFADERN<br />
bestimmten Erkrankungen der<br />
Fall, zum Beispiel bei einer Leberzirrhose.<br />
Durch die Schädigung<br />
des Lebergewebes ist kein regelrechter<br />
Blutabfluss aus der Leber<br />
möglich. Der Körper nutzt daher<br />
die brachliegenden Gefäße, um<br />
den Kreislauf aufrechtzuerhalten.<br />
Diese sogenannten Kollateralen<br />
befinden sich in der Speiseröhre,<br />
in der Nabelregion, in der Magenkuppel<br />
<strong>und</strong> im Analbereich. Sie<br />
werden oft fälschlicherweise als<br />
Hämorrhoiden bezeichnet.<br />
Wenn sich die Venen am Samenstrang<br />
erweitern, spricht man von<br />
einem Krampfaderbruch oder einer<br />
Varikozele. Krampfadern am<br />
Hoden können auch im Kindes -<br />
alter auftreten <strong>und</strong> zu den unterschiedlichsten<br />
Symptomen bis<br />
hin zur Unfruchtbarkeit führen.<br />
Manchmal bilden sich Varikozelen<br />
von <strong>selbst</strong> wieder zurück.<br />
Krampf durch<br />
Krampfadern?<br />
Krampfadern verursachen keine<br />
Krämpfe, wie der Name vermuten<br />
lassen könnte. Vielmehr stammt<br />
das Wort aus dem Althochdeutschen<br />
„Krummadern“. So wurden<br />
die geschlängelten Gefäße früher<br />
bezeichnet. Dieses auffällige Symp -<br />
tom ist das typische Zeichen für<br />
Krampfadern. Anfangs bilden sich<br />
oftmals Besenreiservarizen. Sie<br />
entstehen aus kleinen Ästen der<br />
oberflächlichen Venen, die sich<br />
bläulich unter der Haut schlängeln.<br />
Besenreiser sind meist harmlos<br />
<strong>und</strong> stellen eher ein kosmetisches<br />
Problem dar, das bestimmt einige<br />
von uns kennen.<br />
114 <strong>Ratgeber</strong> 8/2014<br />
8/2014<br />
<strong>Ratgeber</strong><br />
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