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Kompression wird die Muskelpumpe<br />
unterstützt. Außerdem sorgt<br />
die Kompression bei Schäden an<br />
den Klappenvenen dafür, dass das<br />
Blut aus den tiefen Venen nicht in<br />
die oberflächlichen zurückfließen<br />
kann. Kompressionsstrümpfe werden<br />
vom Arzt verschrieben <strong>und</strong> im<br />
Fachhandel angepasst. Mittlerweile<br />
gibt es moderne Kompressionsstrümpfe,<br />
die im Alltag gar nicht<br />
mehr auffallen (zum Beispiel von<br />
Belsana). Nach etwa sechs Monaten<br />
sollten die Strümpfe allerdings<br />
ausgetauscht werden, da sie dann<br />
den erforderlichen Druck nicht<br />
mehr aufbringen können. Auch<br />
nach einer Venenverödung oder<br />
Venenoperation müssen die Kompressionsstrümpfe<br />
über mehrere<br />
Wochen getragen werden.<br />
So behandelt der Arzt<br />
Zu den eindrigenden Maßnahmen<br />
zählen Verödung, Laserbehandlung,<br />
Radiotherapie <strong>und</strong> operative<br />
Eingriffe. Sie kommen erst dann in<br />
Betracht, wenn alle anderen Maßnahmen<br />
keine Besserung bringen,<br />
sodass letztendlich nur das Ausschalten<br />
der betroffenen Vene infrage<br />
kommt. Dabei muss das tiefe<br />
Venensystem intakt sein.<br />
Bei der Verödung wird eine künstliche<br />
Entzündung herbeigeführt,<br />
die zum Verkleben der Vene führt.<br />
Diese vernarbt dann im Laufe der<br />
Zeit. Nach der Behandlung muss<br />
der Patient für einige Tage Kompressionsstrümpfe<br />
tragen. Bei der<br />
Lasertherapie wird das<br />
Blut erhitzt <strong>und</strong><br />
zur Venenwand<br />
geleitet. Die Wand<br />
Venengymnastik<br />
Einfache Übungen, welche die Muskelpumpe unterstützen:<br />
• Rollen Sie die Füße von den Fersen in den Zehenstand <strong>und</strong> zurück.<br />
• Gehen Sie auf der Stelle.<br />
• Gehen Sie abwechselnd auf dem Fußballen <strong>und</strong> den Fersen.<br />
• Machen Sie Kniebeugen, wenn Sie keine Knieprobleme haben.<br />
• Übungen im Liegen: Radfahrbewegungen, Tretbewegungen gegen das<br />
Fußende des Bettes, Strecken <strong>und</strong> Beugen der Zehen.<br />
erhitzt sich daraufhin ebenfalls<br />
<strong>und</strong> verschließt sich. Die Methode<br />
eignet sich nur bei nicht sehr stark<br />
erweiterten Venen <strong>und</strong> kann ambulant<br />
bei örtlicher Betäubung<br />
durchgeführt werden. Nach der<br />
Behandlung sind eine vierwöchige<br />
Kompressionsbehandlung <strong>und</strong> die<br />
kurzzeitige Gabe von gerinnungshemmenden<br />
Medikamenten erforderlich.<br />
Nach dem gleichen<br />
Prinzip funktioniert die Radiowellentherapie.<br />
Beide Methoden sind<br />
bei leichten Krampfadern der<br />
Stammvenen angezeigt.<br />
Krampfaderoperationen sind aufwendiger,<br />
denn dadurch werden<br />
die geschädigten Venen (teil-)entfernt.<br />
Standardmethode ist das sogenannte<br />
Stripping, das erstmals<br />
1907 von dem Chirurgen Babcock<br />
durchgeführt wurde. Er entfernte<br />
die große Rosenvene vom Knöchel<br />
bis zur Leiste. Bei der Teilentfernung<br />
(Teilstripping) werden nur<br />
die erkrankten Venenabschnitte<br />
entfernt. Beim Stripping führt man<br />
eine Sonde in die Vene, durchtrennt<br />
diese am oberen <strong>und</strong> un -<br />
teren Ende <strong>und</strong> zieht sie mit der<br />
Sonde heraus. Wird hierzu eine<br />
Kältesonde verwendet, spricht<br />
man von Kältetherapie. Dabei<br />
wird die Vene leicht angefroren,<br />
sodass sie einfacher zu entfernen<br />
ist. Bei der Miniphlebektomie<br />
werden mit einer häkel -<br />
nadel-ähnlichen Sonde kleine<br />
Venenteile entfernt. Man kann<br />
die geschädigten Venen auch<br />
abbinden, die sich dann zurückbilden<br />
<strong>und</strong> veröden (Ärzte sprechen<br />
von der CHIVA-Methode).<br />
Diese Beispiele zeigen die Behandlungsmöglichkeiten,<br />
aber<br />
die Patienten sind dadurch<br />
nicht geheilt. Denn die Krampfadern<br />
können an anderen Venen<br />
auftreten. Daher ist eine<br />
Nachuntersuchung Pflicht. Aber<br />
viel wichtiger sind die Vorbeugemaßnahmen,<br />
<strong>und</strong> hier vor allem<br />
die Bewegung. Denn nur<br />
durch regelmäßige Bewegung<br />
unterstützen wir den Kreislauf –<br />
auch in den Beinen.<br />
Text: Dr. Julijana Betzel<br />
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118 <strong>Ratgeber</strong> 8/2014<br />
8/2014<br />
<strong>Ratgeber</strong><br />
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