Leitfaden Individuelle Schülermobilität
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Bewerbungsformular für Schülerinnen und Schüler<br />
Anhang: Informationen zur Vermittlung<br />
Nach der Annahme der Bewerbung auszufüllen und einzuschicken. Diese Informationen dienen dazu,<br />
eine passende Familie für die Schülerin/den Schüler zu finden und ihre/seine Reise zu organisieren.<br />
1. Name der Schülerin/des Schülers:<br />
2. Medizinische Informationen und gesundheitliche Einschränkungen<br />
Hast du eine Behinderung (körperliche Einschränkung, Beeinträchtigung) oder Allergien, die die Suche nach einer<br />
Gastfamilie oder die Teilnahme am Alltagsleben einer Gastfamilie und/oder dem Schulleben einschränken<br />
Ja<br />
Nein<br />
Wenn ja, erläutere bitte, welcher Art deine Einschränkung ist, und gib an, ob du bestimmte Hilfsmaßnahmen, Anpassungen oder eine<br />
spezielle Unterstützung benötigst.<br />
Ich kann NICHT in einem Haushalt leben mit:<br />
Katzen Hunden Anderen<br />
Haustieren:<br />
3. Ernährungsanforderungen<br />
Darfst du, z. B. aus medizinischen, religiösen oder anderen Gründen, bestimmte Nahrungsmittel nicht essen<br />
Ja<br />
Nein<br />
Wenn ja, gib bitte an, welche Nahrungsmittel du nicht essen darfst:<br />
Wenn du dich vegetarisch ernährst, kreuze bitte an, ob du trotzdem folgende Nahrungsmittel essen würdest:<br />
Fisch Geflügel Milchprodukte<br />
4. Rauchen<br />
Rauchst du<br />
Ja<br />
Nein<br />
Musst du in einem Haushalt leben, in dem nicht geraucht wird<br />
Ja<br />
Nein<br />
5. Andere Aspekte<br />
Gibt es irgendwelche anderen Aspekte, die bei der Auswahl einer geeigneten Familie für die Schülerin/den Schüler<br />
berücksichtigt werden müssen<br />
Ja<br />
Nein<br />
Wenn ja, bitte angeben, um welche Aspekte es sich handelt:
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