Balanceorientierte Arbeitszeit- und Dienstplangestaltung in der Pflege

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Expertise: Balanceorientierte Arbeitszeit- und Dienstplangestaltung in der Pflege5.3. Atypische BeschäftigungZu den atypischen Beschäftigungsverhältnissen zählen befristete Verträge, Minijobs,Zeitarbeit und Teilzeitbeschäftigung mit weniger als 21 Wochenstunden. AtypischeBeschäftigung bedeutet oft Niedriglohn, unsichere Beschäftigung, eine deutlich geringereökonomische Absicherung und ein erhöhtes Armutsrisiko. Laut DGB Index ist die befristeteBeschäftigung verbreitet: 15,0 % der Beschäftigungsverhältnisse betrifft das.Überdurchschnittlich viele Beschäftigte mit Minijobs gibt es in der Altenpflege (7,8 %).Insgesamt arbeiten 27,0 % aller Beschäftigten im Gesundheits-, Sozial- undErziehungswesen in atypischen Beschäftigungsverhältnissen. Bei Krankenschwestern und-pflegern liegt die Quote gar bei 28,0 %.5.4. Zeit- und TermindruckZeit-/Termin- druckwird verursachtdurch... zu knappePersonalbemessung... zu viele,gleichzeitig zubearbeitendeAbläufe/Projekte...Störung durchungeplanteZusatzaufgaben... zu knappvorgegebeneTermine... Druck derVorgesetztenQuelle: DGB-Index 2009 (Auszug)SozialeBerufeGesamtGesundheitsdienstberufeLehrberufeKrankenschwester/-pflegerErziehe-rinnen/-erAltenpflegerinnen/-er44,4 48,3 49,7 27,5 72,0 43,1 61,231,2 37,6 27,3 26,1 49,1 23,8 22,228,5 35,0 26,3 16,8 47,6 10,2 44,018,9 23,3 20,2 12,2 29,4 9,2 34,616,5 19,5 17,4 15,4 22,5 11,1 27,3Im Rahmen des DGB-Index wurde nach Ursachen für möglichen Zeit- und Termindruckgefragt. Eine zu knapp bemessene Personaldecke stand bei den Antworten mit Abstand derSpitze der Nennungen. Für rund die Hälfte der Beschäftigten ist dieser Faktor diewesentliche Ursache für hohe Arbeitsintensität – Krankenschwestern und -pfleger nennendas zu 72,0 % und Altenpfleger bzw. Altenpflegerinnen zu 61,0 %.An zweiter Stelle der Belastungsfaktoren stehen zu viele, gleichzeitig zu bearbeitendeAbläufe oder Projekte (31,0 %). Störungen durch ungeplante Zusatzaufgaben liegen mit35,0 % in den Gesundheitsberufen an dritter Stelle der Ursachen. Auch hier sindKrankenschwestern und -pfleger überdurchschnittlich betroffen. Sie nennen dieZusatzaufgaben zu 48,0 % und in der Altenpflege sind es 45,0 %.Zu knapp vorgegebene Termine und Druck der Vorgesetzten werdenüberdurchschnittlich oft von Altenpflegerinnen bzw. -pflegern als Ursachen für Zeit- undTermindruck benannt.24
Expertise: Balanceorientierte Arbeitszeit- und Dienstplangestaltung in der PflegeDer Index „Gute Arbeit“ befragte die Beschäftigten auch danach, welche Maßnahmen,Veränderungen und Einflussmöglichkeiten aus Sicht der Beschäftigten geeignet seien, denTermin- und Zeitdruck abzubauen. Entsprechend der am meisten genannten Ursache isteine höhere Personalbemessung die häufigste genannte Maßnahme zur Beseitigung. Miteiner Einschränkung: Im Gesundheitsdienst sieht mit über 54,0 % die Mehrheit der Befragteneine klare Arbeitsorganisation und ein reibungsloser Ablauf als wirksamste Maßnahmean. Hier folgt die stärkere Personalbemessung erst an zweiter Stelle. Auffällig ist, dass demmitarbeiterseitigen Einfluss auf Arbeitsorganisation, Arbeitsmenge und Arbeitszeit amwenigsten zugetraut wird, das Problem Zeit- und Termindruck zu lindern.5.5. Gesundheitliche BeschwerdenWenn auch nicht im Mittelpunkt dieser Betrachtung, soll doch der Vollständigkeit halber dasThema Gesundheit am Arbeitsplatz nicht unerwähnt bleiben. So befragte der DGB-Indexerstmals auch zu gesundheitlichen Beschwerden der Beschäftigten im Zusammenhang mitihrer Arbeit. Im Ergebnis kam es zu einer bedenklich langen Liste:−−−−−−Allgemeine Müdigkeit, Mattigkeit oder ErschöpfungSchmerzen im unteren Rücken, im Nacken- und SchulterbereichKopfschmerzenNervosität oder ReizbarkeitNiedergeschlagenheitNächtliche SchlafstörungenEinseitige körperliche Belastungen kamen in einzelnen Berufen zu den psychischenBeschwerden hinzu, etwa Schmerzen in der Hüfte oder in den Knien. Schmerzen in Beinenund Füßen sowie Armen und Händen sind bei Krankenschwestern und -pflegern sowie denAltenpflegerinnen und Altenpflegern häufig genannt.5.6. Handlungsmöglichkeiten der betrieblichen Akteurinnen undAkteureNeben dem aufmerksamen Blick auf die Einhaltung gesetzlicher Regelungen und Tarifverträgehaben die Interessenvertretungen die Möglichkeit, Betriebsvereinbarungen abzuschließen,wenn deren Sachverhalte nicht bereits in Tarifverträgen geregelt sind (§77 Abs. 3BetrVG). Dabei sind Betriebliche Vereinbarungen Verhandlungsergebnisse, die Ausdruckvon Gestaltungsbedarf sind. Sie sind abhängig vom Kräfteverhältnis und der wirtschaftlichenLage des jeweiligen Unternehmens.Die Beschäftigten brauchen frühzeitig KlarheitDie Lage ihrer Arbeitszeit und entsprechende Erholungszeiten sind so rechtzeitig bekannt zumachen, dass die Beschäftigten ein geregeltes Privatleben führen können. Der Gesetzgeberhat deshalb im §12, TzBfG eine Frist von mindestens vier Tagen festgelegt, wenn derArbeitsvertrag ausdrücklich „Arbeit auf Abruf“ vorsieht. Die Beteiligten sind auf der sicherenSeite, wenn Mitarbeitervertretung und Unternehmer eine Vereinbarung zur (rechtzeitigen)Vorlage eines Schichtplans geschlossen haben.25
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