Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention

5.1 – Hygienische Maßnahmen zur Verhütung der Übertragung von HIV im Krankenhaus
nung, Verhütung und Bekämpfung von Krankenhausinfektionen) sind ausreichend,
um das Risiko einer Übertragung von HIV auszuschließen.
Räume
Da das HIV nur durch Kontakt mit erregerhaltigem Blut, Blutbestandteilen, Körperflüssigkeiten
und Ausscheidungen, nicht aber durch Staub übertragen wird, ist eine
Scheuerdesinfektion der kontaminierten Oberflächen ausreichend.
Betten
Die Betten sind nach dem Gebrauch zu desinfizieren (s. Anlage zu den Ziffern 4.4.2
und 6.5 der Richtlinie für die Erkennung, Verhütung und Bekämpfung von Krankenhausinfektionen).
Die zur Bettenaufbereitung anzuwendenden Verfahren richten sich
nach dem Grad der Gefährdung, die von dem Bett ausgeht (insbesondere der sekundären
Erkrankung des HIV-infizierten Patienten). Es wird daran erinnert, dass jedem
stationär aufgenommenen Patienten ein desinfiziertes Bett geboten werden sollte.
2.4 Entsorgung
Die Entsorgung erregerhaltigen bzw. kontaminierten Materials (Untersuchungsmaterial,
Blut, Stuhl, Urin etc.) hat in der Weise zu erfolgen, dass das Personal sowie die mit
der weiteren Entsorgung beauftragten Personen nicht gefährdet werden. Spitze und
scharfe Gegenstände müssen in stich- und transportfesten, flüssigkeitsdichten geschlossenen
Behältnissen entsorgt werden.
Bei Entsorgungsarbeiten sind Handschuhe und ggf. Schutzkittel zu tragen. Mit HIV
kontaminierte Abfälle können wie Abfälle der Gruppe B entsorgt werden, soweit nicht
aus anderen Gründen eine Entsorgung als Abfall der Gruppe C erforderlich ist (s. Anlage
zu Ziffer 6.8 der „Richtlinie für die Erkennung, Verhütung und Bekämpfung von
Krankenhausinfektionen“ und Unfallverhütungsvorschrift „Gesundheitsdienst“).
3 Spezielle Hinweise
3.1 Blutentnahme
Bei Blutentnahmen ist zu beachten:
die Kanülen dürfen nicht abgebogen oder in die Schutzkappe zurückgeschoben werden
(häufigste Ursache für Stichverletzungen),
die Kanülen und Spritzen sind unmittelbar nach dem Gebrauch in stich- und transportfesten,
flüssigkeitsdichten geschlossenen Behältnissen zu entsorgen.
Auf die Möglichkeit der Verwendung von Kanülen und Spritzen mit Ventilverschluss
wird hingewiesen.
3.2 Endoskopie
Für jede Untersuchung ist ein desinfiziertes bzw. sterilisiertes Instrument zu verwenden.
Bei der Aufbereitung der Endoskope ist stets – unabhängig davon, ob eine HIV-Infektion
besteht oder nicht – folgendes zu beachten:
Grobe Verunreinigungen sind abzuwischen.
Für die Desinfektion sind – soweit anwendbar – thermische Verfahren zu bevorzugen. Für
die chemische Desinfektion sind aldehydhaltige Instrumentendesinfektionsmittel aus der
Richtlinie Krankenhaushygiene
Elsevier, Urban & Fischer, München
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