Richtlinie für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention

M2 − Krankenhausabwässer
3 Einleitung von Krankenhausabwasser in ein Gewässer
Nur wo es nicht möglich ist, Krankenhausabwasser einer öffentlichen Kanalisation zuzuführen
und in einer zentralen Kläranlage zu behandeln, kann die Einleitung m ein
Gewässer zugelassen werden. Über die Erlaubnis entscheidet im Einzelfall nach den für
den Gewässerschutz allgemein gültigen Grundsätzen die für den wasserrechtlichen
Vollzug zuständige Behörde. Damit können Krankenhausabwässer mit dem Reinheitsgrad
in ein Gewässer eingeleitet werden, wie er für gemeindliches Abwasser gelten
würde. Das Abwasser ist mindestens nach den allgemein anerkannten Regeln der
Technik zu behandeln.
Abwässer aus allgemeinen Krankenhäusern sind also in ihrer seuchenhygienischen Beschaffenheit
in der Regel nicht anders zu beurteilen wie das Abwasser aus einer Gemeinde.
Bei Zulassung derartiger Abwassereinleitungen sind daher in der Regel aus
seuchenhygienischer Sicht keine besonderen Auflagen notwendig. Spezielle Anforderungen
an die mikrobielle Beschaffenheit des Krankenhausabwassers sind für Abwasser
aus Sonderisoliereinrichtungen und Infektionskrankenhäusern notwendig oder wenn
Abwasser aus der Infektionsstation eines allgemeinen Krankenhauses ohne Vermischung
mit dem Gesamtabwasser des Krankenhauses in ein Gewässer eingeleitet wird.
Das gleiche gilt, wenn Abwasser aus überregionalen Krankenhäusern mit einem Infektionsanteil,
der gegenüber dem allgemeinen Krankenhausteil überwiegt, oder aus überörtlichen
Infektionsstationen in die Kanalisation oder in ein Gewässer eingeleitet wird.
In diesen Fällen ist die Desinfektion in der wasserrechtlichen Erlaubnis bzw. durch
nachträgliche Anordnung sicherzustellen.
4 Desinfektion des Abwassers
Ziel der Abwasserdesinfektion ist es, das Abwasser in einen Zustand zu überführen, in
dem es nicht mehr infizieren kann. Dieses Erfordernis gilt als erfüllt, wenn die Koloniezahl
pro ml von 10 gleichzeitig untersuchten Proben des Abwassers in mindestens 8
Fällen = 0 ist. Probeentnahme von mindestens 10 ml Abwasser, aufgeteilt in 10 × 1 ml
Untersuchungsmenge, Bestimmung als Gussplatte mit Nähragar entsprechend Abschn.
K 5 der 6. Lieferung, Ausgabe Okt. 1971 der Deutschen Einheitsverfahren zur Wasser-,
Abwasser- und Schlammuntersuchung bei einer Bebrütungszeit von 20 ± 4 Stunden
und einer Bebrütungstemperatur von 37 ± 0,5 °C*. Sporenbildner werden bei der Koloniezahl
nicht berücksichtigt.
Die mikrobiologischen Kontrollen sollen durch den Krankenhausträger mindestens
wöchentlich veranlasst werden. Über die Notwendigkeit von amtlichen Kontrollen entscheidet
das Gesundheitsamt. Für die Probeentnahme des Abwassers ist eine Zapfstelle
vorzusehen. Das Krankenhaus ist für den ordnungsgemäßen Betrieb der Abwasserdesinfektionsanlage
verantwortlich. Einrichtungen und Betrieb der Anlage sind in geeigneter
Weise zu überwachen (Aufzeichnen und Aufbewahren von Betriebskenndaten).
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* Erschienen im Verlag Chemie, Weinheim/Bergstr.
Richtlinie Krankenhaushygiene
Elsevier, Urban & Fischer, München
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