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SVR Gutachten 2018 Sektorenübergreifende Versorgung der Notfallversorgung

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Kapitel 15<br />

657<br />

Hessen mit 355 Versteifung bzw. 548,7 Dekompression pro 100 000 Einwohner. Der Bundesdurchschnitt<br />

lag bei 199,4 Bandscheibe, 101,7 Versteifung und 154,7 Dekompression<br />

pro 100 000 Einwohner.<br />

1141. Neben den vorbeschriebenen Charakteristika von Patienten, die sich einer Operation<br />

an <strong>der</strong> Wirbelsäule unterziehen, wie z. B. Vorbehandlungen und Medikation, können Analysen<br />

aus dem Deutschen Wirbelsäulenregister Hinweise auf zusätzliche „Risikofaktoren“ für eine<br />

Wirbelsäulenoperation ergeben. Daraus abzuleitende präventive, konservative o<strong>der</strong> beratende<br />

Maßnahmen werden aus dem Innovationsfonds‐geför<strong>der</strong>ten Projekt „Determinanten bei <strong>der</strong><br />

<strong>Versorgung</strong> von Patienten mit Wirbelsäulenoperation DEWI“ erwartet und sollten bei <strong>der</strong> zukünftigen<br />

Indikationsstellung und Therapiesteuerung berücksichtigt werden.<br />

1142. Zich/Tisch verglichen die Anzahl von drei häufigen OPS‐Kodes 320 in den<br />

Bundeslän<strong>der</strong>n und ihre Entwicklung zwischen 2007 und 2015 Zich/Tisch 2017. Während die<br />

Anzahl <strong>der</strong> durchgeführten Prozeduren natürlich aufgrund <strong>der</strong> Größe des Bundeslandes<br />

gemessen an <strong>der</strong> Einwohnerzahl sehr unterschiedlich ist, fällt aber <strong>der</strong> Unterschied in <strong>der</strong><br />

relativen Zunahme auf siehe Abbildung 15‐22. Sie schwankt zwischen 17 % in Sachsen‐<br />

Anhalt und 67 % in Hessen.<br />

Anzahl <strong>der</strong> OPS-Prozeduren in Tausend<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

17%<br />

24% 24%<br />

80 %<br />

70 %<br />

60 %<br />

66% 67%<br />

51% 52% 52% 54%<br />

46% 46%<br />

50 %<br />

42% 42% 42%<br />

35% 38% 40 %<br />

30 %<br />

20 %<br />

10 %<br />

0 %<br />

SN HB BB SH BY RP HH NI SL NW BW SN MV BE TH HE<br />

Relative Verän<strong>der</strong>ung zwischen 2007 und 2015<br />

2007 2015 relative Verän<strong>der</strong>ung<br />

Abbildung 15-22: Anzahl <strong>der</strong> Prozeduren 5-831 (ohne 5-831.6 und 5-381.7), 5-836 und 5-839.6 nach<br />

Bundeslän<strong>der</strong>n und relative Verän<strong>der</strong>ung zwischen 2007 und 2015<br />

BB = Brandenburg, BE = Berlin, BW = Baden-Württemberg, BY = Bayern, HB = Bremen, HE = Hessen, HH =<br />

Hamburg, MV = Mecklenburg-Vorpommern, NI = Nie<strong>der</strong>sachsen, NW = Nordrhein-Westfalen, RP = Rheinland-Pfalz,<br />

SH = Schleswig-Holstein, SL = Saarland, SN = Sachsen, ST = Sachsen-Anhalt, TH = Thüringen.<br />

Quelle: Eigene Darstellung auf Basis von Zich/Tisch (2017).<br />

320 Berücksichtigt wurden folgende OPS‐Kodes: 5‐831 „Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe“, ohne<br />

5‐831.6 und 5‐831.7, 5‐836 „Spondylodese“ und 5‐839.6 „Knöcherne Dekompression des Spinalkanals“.

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