SVR Gutachten 2018 Sektorenübergreifende Versorgung der Notfallversorgung
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Kapitel 15<br />
657<br />
Hessen mit 355 Versteifung bzw. 548,7 Dekompression pro 100 000 Einwohner. Der Bundesdurchschnitt<br />
lag bei 199,4 Bandscheibe, 101,7 Versteifung und 154,7 Dekompression<br />
pro 100 000 Einwohner.<br />
1141. Neben den vorbeschriebenen Charakteristika von Patienten, die sich einer Operation<br />
an <strong>der</strong> Wirbelsäule unterziehen, wie z. B. Vorbehandlungen und Medikation, können Analysen<br />
aus dem Deutschen Wirbelsäulenregister Hinweise auf zusätzliche „Risikofaktoren“ für eine<br />
Wirbelsäulenoperation ergeben. Daraus abzuleitende präventive, konservative o<strong>der</strong> beratende<br />
Maßnahmen werden aus dem Innovationsfonds‐geför<strong>der</strong>ten Projekt „Determinanten bei <strong>der</strong><br />
<strong>Versorgung</strong> von Patienten mit Wirbelsäulenoperation DEWI“ erwartet und sollten bei <strong>der</strong> zukünftigen<br />
Indikationsstellung und Therapiesteuerung berücksichtigt werden.<br />
1142. Zich/Tisch verglichen die Anzahl von drei häufigen OPS‐Kodes 320 in den<br />
Bundeslän<strong>der</strong>n und ihre Entwicklung zwischen 2007 und 2015 Zich/Tisch 2017. Während die<br />
Anzahl <strong>der</strong> durchgeführten Prozeduren natürlich aufgrund <strong>der</strong> Größe des Bundeslandes<br />
gemessen an <strong>der</strong> Einwohnerzahl sehr unterschiedlich ist, fällt aber <strong>der</strong> Unterschied in <strong>der</strong><br />
relativen Zunahme auf siehe Abbildung 15‐22. Sie schwankt zwischen 17 % in Sachsen‐<br />
Anhalt und 67 % in Hessen.<br />
Anzahl <strong>der</strong> OPS-Prozeduren in Tausend<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
17%<br />
24% 24%<br />
80 %<br />
70 %<br />
60 %<br />
66% 67%<br />
51% 52% 52% 54%<br />
46% 46%<br />
50 %<br />
42% 42% 42%<br />
35% 38% 40 %<br />
30 %<br />
20 %<br />
10 %<br />
0 %<br />
SN HB BB SH BY RP HH NI SL NW BW SN MV BE TH HE<br />
Relative Verän<strong>der</strong>ung zwischen 2007 und 2015<br />
2007 2015 relative Verän<strong>der</strong>ung<br />
Abbildung 15-22: Anzahl <strong>der</strong> Prozeduren 5-831 (ohne 5-831.6 und 5-381.7), 5-836 und 5-839.6 nach<br />
Bundeslän<strong>der</strong>n und relative Verän<strong>der</strong>ung zwischen 2007 und 2015<br />
BB = Brandenburg, BE = Berlin, BW = Baden-Württemberg, BY = Bayern, HB = Bremen, HE = Hessen, HH =<br />
Hamburg, MV = Mecklenburg-Vorpommern, NI = Nie<strong>der</strong>sachsen, NW = Nordrhein-Westfalen, RP = Rheinland-Pfalz,<br />
SH = Schleswig-Holstein, SL = Saarland, SN = Sachsen, ST = Sachsen-Anhalt, TH = Thüringen.<br />
Quelle: Eigene Darstellung auf Basis von Zich/Tisch (2017).<br />
320 Berücksichtigt wurden folgende OPS‐Kodes: 5‐831 „Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe“, ohne<br />
5‐831.6 und 5‐831.7, 5‐836 „Spondylodese“ und 5‐839.6 „Knöcherne Dekompression des Spinalkanals“.