SVR Gutachten 2018 Sektorenübergreifende Versorgung der Notfallversorgung

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957. Die Fallzahlen im ärztlichen Bereitschaftsdienst zeigten sich zwischen 2010 und 2015
relativ stabil oder leicht sinkend. Eine Ausnahme bilden, wie man Abbildung 14‐7 entnehmen
kann, seit einigen Jahren die jüngeren Altersgruppen. Insbesondere bei den 25‐ bis 35‐Jährigen
ist eine steigende Inanspruchnahme der Notfallversorgung vom Jahr 2012 zum Jahr 2013 zu
beobachten.
Ambulante Notfälle in Tausend
1 600
1 400
1 200
1 000
800
600
400
200
0
Alter
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Abbildung 14-7: Ambulante Notfälle im ärztlichen Bereitschaftsdienst nach Alter
Quelle: Eigene Darstellung auf Basis von Zi (2017).
958. Hinsichtlich der häufigsten Behandlungsanlässe gemäß ICD‐10 257 im ärztlichen
Bereitschaftsdienst zeigt sich ein breites Spektrum verschiedener Indikationen siehe
Tabelle 9‐1. Der größte Anteil entfällt dabei auf Indikationen aus dem ICD‐Kapitel „Krankheiten
des Atmungssystems“ 16 %, hierzu gehören z. B. die Diagnose J06 „akute Infektionen der
oberen Atemwege“ und die Diagnose J20 „akute Bronchitiden“. Mit 13 % folgen Indikationen
aus dem Kapitel „Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht
klassifiziert sind“. Dieses Kapitel beinhaltet vor allem Symptome ohne Diagnose wie z. B. R10
„Bauch‐ und Beckenschmerzen“. Das Kapitel „Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte
andere Folgen äußerer Ursachen“ folgt mit einem Anteil von 12 %. Auch in dieser Kategorie
dominieren unspezifische Diagnosen wie T14 „Verletzung an einer nicht näher bezeichneten
Körperregion“. Auch die Diagnose M54 „Rückenschmerzen“ mit einem Anteil von über 3 %
siehe Kapitel 15 zur Versorgung von Patienten mit Rückenschmerzen bzw. das zugehörige
ICD‐Kapitel „Krankheiten des Muskel‐Skelett‐Systems und des Bindegewebes“ 10 % sind ein
häufiger Grund für die Behandlung im vertragsärztlichen Bereitschaftsdienst.
257 In Deutschland werden Diagnosen nach der zehnten Revision der Internationalen statistischen
Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, German Modification ICD‐10
kodiert.