… und Standespolitik wirkt doch, Kammerwahl 2020

6/2020 

ahn 

ärzte 

blatt 

Baden- 

Württemberg 

Informationen 

» aus mit der Informationen Zahn-, Mund- aus und der 

Kieferheilkunde 

Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde 

9.2005 

Leitartikel 

Hierarchie und 

LEITARTIKEL 

Beteiligung: Der 

Governance-Ansatz 

… und Standespolitik wirkt 

doch, Kammerwahl 2020 

Titelthema 

Wählermeinung/ 

Umfrageaktion TITELTHEMA zur 

Bundestagswahl 2005 

Ein Berufsstand 

im Wandel 

Zahnärztekammer 

Außerordentliche VV: Eine 

neue liberale SONDERTHEMA 

Berufsordnung 

Zahnärzte praktizieren 

wieder uneingeschränkt 

Fortbildung 

Zahnerhaltung durch 

Wurzelspitzenresektion 

FORTBILDUNG 

Störungen der 

Sprachentwicklung

Home Stories 

100 Jahre, 20 visionäre Interieurs 

08.02.2020 – 28.02.2021 

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Hauptförderer 

Vitra 

Design 

Museum

Editorial 3 

über 65 

141 

Zahnärzteschaft Baden-Württemberg 

572 

61 – 65 

221 

598 

56 – 60 

394 

978 

46 – 55 

36 – 45 

bis 35 

734 

432 

905 

1256 

990 

850 

0 300 600 900 1200 1500 

Frauen Männer 

Abbildung: IZZ, Zahlen: KZV BW 

Foto: Dr. Riemekasten 

» Titelthema. In den kommenden Wochen 

wählen die berufsständischen „Kammerparlamente“ 

auf Bezirks- und Landesebene ihre 

Repräsentant*innen, die antreten, um die berufliche 

Zukunft der baden-württembergischen Zahnärzteschaft 

für die nächsten vier Jahre zu gestalten. 

In seinem Leitartikel stellt der Präsident der 

Landeszahnärztekammer, Dr. Torsten Tomppert, 

die Frage, warum Standespolitik so wichtig ist und 

bleibt. Die letzten Wochen haben mit ihren zahlreichen 

Verhandlungen mit der Landesregierung, den 

internen Diskussionen und Beratungen, der Organisation 

von medizinischen Schutzmasken und damit 

gezielten Hilfestellungen für die Zahnärzteschaft 

Baden-Württembergs deutliche Antworten darauf 

gegeben. Die Körperschaften sind das Sprachrohr 

für den zahnmedizinischen Berufsstand und dieser 

Anspruch wurde in den vergangenen Wochen der 

Krisenzeit mehr als erfüllt. 

Dem Titelthema „Standespolitischer Nachwuchs“, 

kann man sich leichter nähern, betrachtet 

man den Wandel des zahnärztlichen Berufsbildes. 

Benedikt Schweizer von der KZV sieht den Strukturwandel 

innerhalb der Zahnärzteschaft in vollem 

Gange. War die Zahnmedizin jahrzehntelang ein 

männlich dominiertes Feld, ergreifen heute deutlich 

mehr Frauen den Beruf. Zudem ist das Anstellungsverhältnis 

im Kommen, egal ob in einer Einzelpraxis, 

einer BAG oder in einem MVZ. Darüber 

hinaus sollen zum Wintersemester 2020/21 auch 

Änderungen im Studiengang umgesetzt werden. 

Wohin führt der Weg? Lesen Sie es auf den Seiten 

8 und 9. 

» Sonderthema. Wie mit jeder Krise geht die 

Menschheit auch mit COVID-19 unterschiedlich um. 

Die Zukunft ist eben nicht die Verlängerung der 

Vergangenheit und damit gilt es, in veränderten 

Situationen, neue Wege zu finden. Macht dem 

einen das Virus Angst, empfindet der andere die 

Belastung als eher gering. Dennoch lässt sich mit 

Sicherheit sagen, dass sich der Ablauf in nahezu 

jeder Praxis seither beträchtlich verändert hat: 

Versorgungsengpässe, ausbleibende Patienten, 

drohende Insolvenzen. Und dennoch verweigert die 

Politik den Zahnarztpraxen die dringend benötigte 

Hilfe in der Corona-Krise: Statt des angekündigten 

Rettungsschirms gibt es nur eine Liquiditätshilfe, 

die zu 100 Prozent zurückgezahlt werden muss. 

Demzufolge ist die zahnärztliche Versorgung nicht 

sytemrelevant. Wäre es dann nicht aber relevant, 

das System zu ändern? 

Wie haben die Zahnärzte im Land die letzten 

Wochen gemeistert? Wie haben Sie und Ihr Praxisteam 

gearbeitet? Hatten Sie genügend Schutzausrüstung? 

Welche Auswirkungen hatte die Corona- 

Verordnung der Landesregierung und Paragraf 

6a, der den Praxen lediglich Notfallbehandlungen 

gestattete, bevor das Sozialministerium Auslegungshinweise 

nachschob und den Paragrafen 

aufgehoben hat? Lesen Sie hierzu unsere Berichte 

direkt aus den Praxen. 

» Störungen der Sprachentwicklung. Zu den 

Aufgaben eines Zahnarztes gehört die regelmäßige 

Kontrolle der Gebissentwicklung in den Phasen 

des Milch- und Wechselgebisses. Bei diesbezüglichen 

Auffälligkeiten sollte eine Überweisung zu einem 

Fachzahnarzt für Kieferorthopädie ausgestellt 

werden, der den rechtzeitigen Beginn einer erforderlichen 

kieferorthopädischen Therapie einleiten 

kann. Häufig sind Zahn- oder Kieferfehlstellungen 

mit anderen Störungen im orofazialen Bereich vergesellschaftet. 

Hierbei steht natürlich die 

Entwicklung der Sprache im Vordergrund, aber 

auch myofunktionelle Störungen, Stimme, Haltung 

und das Schluckmuster. In einem Übersichtsartikel 

werden Störungen der Entwicklung der Sprache, 

sogenannte Dyslalien oder Artikulationsstörungen, 

genauer beleuchtet. Dr. Sandra Riemekasten von 

der Poliklinik für Kieferorthopädie der Universität 

Leipzig hat das Thema für Sie ausgearbeitet. 

Cornelia Schwarz 

www.zahnaerzteblatt.de 

ZBW 6/2020

4 

Inhalt 

Leitartikel 

Berufspolitik 

7 

Dr. Torsten Tomppert 

… und Standespolitik wirkt doch, 

Kammerwahl 2020 

14 

Zahn-Pflege goes Generalistik 

Alleine schafft es keiner! 

Titelthema 

15 

IDZ-Hygienekostenstudie 

Hygienekosten in Baden-Württemberg 

am höchsten 

8 

Hintergrundbericht 

Ein Berufsstand im Wandel 

Sonderthema 

10 

Aktionen der zahnärztlichen Körperschaften 

für den zahnärztlichen Nachwuchs 

Fit in die Zukunft 

16 

Corona-Pandemie 

Stimmungsbilder aus den Praxen in 

Baden-Württemberg 

11 

Initiativen der Bezirke für junge Zahnärzt*innen 

Netzwerken mit dem Nachwuchs 

21 

Standespolitische Arbeit erfolgreich – 

Aufhebung von Paragraf 6a 

Zahnärzte praktizieren wieder 

uneingeschränkt 

12 

Überlegungen zur Nachfolgeregelung 

Eine Praxis – zwei Generationen 

22 

Engagement der Standesvertretung 

Aktiv in der Krise 

ZBW 6/2020 

www.zahnaerzteblatt.de

Inhalt 5 

Sonderthema 

Praxis 

36 

Der GOZ-Ausschuss der LZK BW informiert 

Zweierlei Maß 

24 

Dr. Stefan Brink 

BW-Datenschutzbeauftragter zu Corona-Gesundheitsdaten 

„Gesundheitsdaten sind besonders geschützte 

Informationen“ 

37 

Antworten, Orientierung und Unterstützung 

MPG-Praxisbegehung: 

Neue FAQ und Leitfaden-Neuversion 

Kultur 

26 

Nachweis von COVID-19-Infektionen 

Welche Corona-Antikörpertests sind präzise? 

39 

Werke der Sammlungen Frieder, Hubert 

und Franz Burda 

Meisterwerke des Expressionismus 

Rubrik 

28 

30 

31 

In Praxen läuft der „Normalbetrieb“ wieder an 

Niedergelassene Ärzte dürfen wieder den 

früheren Versorgungsumfang aufnehmen 

Bericht aus einer Schwerpunktpraxis 

Verantwortung übernehmen, Versorgung 

aufrechterhalten 

Fortbildung 

Phonetische Funktion des orofazialen Systems 

Störungen der Sprachentwicklung 

3 Editorial 

40 Amtliche 

Mitteilungen 

45 Personalia 

Internet 

50 Namen und 

Nachrichten 

51 Zu guter Letzt/ 

Impressum 

Besuchen Sie auch die ZBW-Website 

» www.zahnaerzteblatt.de 

Neben der Online-Ausgabe des ZBW gibt es zusätzliche 

Informationen, Fotos, weiterführende Links 

sowie ein ZBW-Archiv. 

Praxis auf einen Blick 

» Die aktuelle Pinnwand mit 

neuen FAQ und einer Leitfaden- 

Neuversion der MPG-Praxisbegehung 

finden Sie hier. Einfach Code 

einscannen und lesen. 



Landeszahnärztekammer BaWü Körperschaft des Öffentlichen Rechts 

AKADEMIE 

FORTBILDUNGSANGEBOT. 

Lorenzstraße 7, 76135 Karlsruhe, Fon 0721 9181-200, Fax 0721 9181-222, Email: fortbildung@za-karlsruhe.de 

Juni 2020 

Kurs Nr. 8961/8 Punkte 

Die Zunge – alles was der Zahnarzt über sie wissen muss 

Referent: Prof. Dr. Andreas Filippi, Basel 

Datum: 26.06.2020 Kurshonorar: 490 € 


Der spezielle Patient – wenn das Problem nicht nur der Zahn ist 

Referentin: PD Dr. Anne Wolowski, Münster 


Juli 2020 


Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD): pathophysiologische 

Grundlagen, Diagnostik, Therapie 

Referenten: Prof. Dr. Hans-Jürgen Schindler, Karlsruhe 

PD Dr. Daniel Hellmann, Karlsruhe 

Datum: 17.-18.07.2020 Kurshonorar: 600 € 

Kurs Nr. 9077 

Röntgenkurs für die Zahnmedizinische Fachangestellte 

Referent: Dr. Burkhard Maager, Denzlingen 

Datum: 30.07.-01.08.2020 Kurshonorar: 550 € 

September 2020 


Parodontitis- Organismus- Intervention 

Referenten: Prof. Dr. Christof Dörfer, Kiel, 

PD Dr. Christian Graetz, Kiel 



Die prothetische Versorgung des CMD-Patienten 

Referenten: Prof. Dr. Hans-Jürgen Schindler, Karlsruhe, 

Prof. Dr. Marc Schmitter, Würzburg 


Oktober 2020 


Ästhetische Frontzahnrestaurationen mit Komposit 

Referent: Prof. Dr. Bernd Klaiber, Würzburg 


Kurs Nr. 9087 

Die Rezeption - das Herz der Praxis! 

Referentin: Brigitte Kühn, ZMV, Tutzing 


Kurs Nr. 9088 

Willkommen am Telefon - der erste Eindruck 

Referentin: Brigitte Kühn, ZMV, Tutzing 



Praxisgerechte individuelle CMD-Therapie mit der modularen 

Rehabilitationsschiene: Arbeitskurs mit neuem Schienenkonzept 

Referenten: Prof. Dr. Hans-Jürgen Schindler, Karlsruhe 

PD Dr. Daniel Hellmann, Karlsruhe 



Die hohe Schule des mechanischen Scaling - Erfolg durch eine 

systematische Arbeitsweise 

Referent: PD Dr. Christian Graetz, Kiel 


Save the Date 

Karlsruher Konferenz 

„100 Jahre Zahnmedizin – Visionen und Wege“ 

Woher wir kommen, worauf es jetzt ankommt. 

Datum: 05.-07.11.2020 

Kurs Nr. 9091/16 

Minimalinvasive Frontzahnästhetik mit Veneers & Co. – ein 

Arbeitskonzept für Zahnarzt und Zahntechniker 

Referent: PD Dr. Sven Rinke, M.Sc., Hanau 

Datum: 25.-26.09.2020 Kurshonorar: 750 €

Leitartikel 7 

… und Standespolitik wirkt doch, 

Kammerwahl 2020 

Dieses Jahr ist Kammerwahl. Die 17. Kammerperiode wird am 1. Januar 2021 beginnen. In 

den kommenden Wochen wählen die berufsständischen „Kammerparlamente“ auf Bezirks- und 

Landesebene ihre Repräsentant*innen, die antreten, um die berufliche Zukunft der badenwürttembergischen 

Zahnärzteschaft für die nächsten vier Jahre zu gestalten. Warum ist und 

bleibt Standespolitik so wichtig? Kann Standespolitik in Corona-Zeiten und darüber hinaus 

überhaupt etwas bewirken? Eine Grundvoraussetzung dazu ist: Wählen und entscheiden Sie 

aktiv mit Ihrer Stimme – für eine starke berufliche Selbstverwaltung! 

In diesen schweren Wochen der Corona-Pandemie erreichen 

die Kammer und auch mich täglich Mails und Briefe 

aus der verunsicherten und besorgten Kollegenschaft 

mit vielen offenen, teils existenziellen Fragen. Auch verärgerte 

bis hin zu teils wütenden Kommentaren, die der 

Standespolitik eine „unerträgliche Ohnmacht und Sprachlosigkeit“ 

gegenüber der aktuellen politischen Situation 

attestieren, fanden unsere Aufmerksamkeit. 

Die letzten Wochen waren standespolitisch betrachtet 

außergewöhnlich nervenzehrend und aufreibend. Im gemeinsamen 

Schulterschluss haben die verantwortlichen 

Ehrenamtsträger*innen und Vorstände von Kammer und 

KZV in persönlichen Gesprächen und mittels zahlreicher 

Briefe an die ministerielle Ebene in Bund und Land alles 

getan, um die Politik auf die prekäre berufliche Situation 

der Kollegenschaft gezielt hinzuweisen und zügige Maßnahmen 

zur Verbesserung der unbefriedigenden Situation 

einzufordern. 

Die Zuspitzung der beruflichen Situation erfolgte am 

Gründonnerstag um 22 Uhr. Die Landesregierung erließ den 

§ 6a der vierten Corona-Verordnung unabgesprochen über 

Nacht (!), welche de facto einem Berufsverbot gleichkam. 

Durch die schnelle Reaktion der standespolitischen Entscheidungsträger 

wurden aber die über Ostern auf den Weg 

gebrachten Auslegungshinweise zur medizinisch notwendigen 

Behandlung ermöglicht. Mit der stringenten Forderung 

an die Landesregierung, diesen Paragrafen zurückzuziehen, 

trug die standespolitische Arbeit der zahnärztlichen Körperschaften 

nach mehreren Interventionen Früchte: Die Landesregierung 

nahm zum 4. Mai 2020 den umstrittenen § 6a 

aus der neuen Corona-Verordnung heraus. 

Zudem haben wir die aus unserer Sicht legitime, aber 

aus Landessicht nicht vorhandene Zugehörigkeit zur sogenannten 

systemrelevanten „kritischen Infrastruktur“ 

gefordert und eine finanzielle Unterstützung angemahnt. 

Parallel dazu wurde die dringende Auslieferung von medizinischen 

Schutzmasken in Krisensitzungen mit der 

Landesregierung immer wieder ins Gespräch gebracht, 

welche von dieser jedoch nicht in ausreichender Menge 

zur Verfügung gestellt werden konnten, sodass Masken 

durch die LZK und die KZV für die Kollegenschaft selbst 

organisiert und finanziert worden sind! 

Diese Beispiele zeigen, wie bedeutsam Standespolitik 

gerade in der aktuellen Corona-Krise ist, um der Kollegenschaft 

gezielte Hilfestellungen und Orientierung zu 

geben. Die zahnärztlichen Körperschaften dienen somit 

als wirkungsvolles Sprachrohr für die zahlenmäßig relativ 

kleine Berufsgruppe mit rund 12.000 Kammermitgliedern 

im Land. Der Berufsstand sendet damit nach außen 

ein starkes Signal an die Gesellschaft. Die Zahnärzt*innen 

erfüllen flächendeckend ihren gesellschaftlichen Auftrag, 

für die Patienten*innen auch in Krisensituationen verantwortungsvoll 

da zu sein. 

Besonders in der Post-Corona-Phase werden zahlreiche 

standespolitische Herausforderungen auf die Kammer 

zukommen. Die Nachwehen der Krise werden Themen 

wie zum Beispiel steigende Hygienekosten, geringere 

Einnahmen oder die delirierenden Informationen des 

RKI aufbringen. Des Weiteren werden für die Zukunft 

der zahnärztlichen Profession und die Arbeit der berufspolitischen 

Selbstverwaltung gesellschaftliche Entwicklungen 

wie die fortschreitende Kommerzialisierung der 

Medizin, die Chancen und Risiken der Digitalisierung 

oder der steigende Einfluss Europas eine zunehmend bedeutende 

Rolle spielen. Für eine starke Selbstverwaltung 

ist ebenso eine hohe Wahlbeteiligung unabdingbar, weil 

dadurch eine hohe Legitimationsbasis für die späteren 

Entscheidungen in den zu wählenden Kammerorganen 

und Gremien erreicht wird. Gleichzeitig wird nach außen 

signalisiert, dass die Kammer eine gut funktionierende 

berufsständische Selbstverwaltung darstellt, die nicht nur 

den gesamten Berufsstand vertritt, sondern auch wichtige 

hoheitliche Aufgaben für den Staat und die Bevölkerung 

übernimmt. Damit zeigt sich, dass gelebte Freiberuflichkeit 

auch einen hohen Nutzen für die Gesellschaft hat. 

Deshalb rufe ich alle auf, von ihrem Wahlrecht aktiv 

Gebrauch zu machen und damit ihrer Verantwortung für 

einen selbst zu gestaltenden Berufsstand gerecht zu werden. 

Denken Sie daran: Es geht auch um Ihre berufliche 

Zukunft! 

Dr. Torsten Tomppert, 

Präsident der Landeszahnärztekammer 




8 

Titelthema 

Hintergrundbericht 

Ein Berufsstand im Wandel 

Der Strukturwandel in der Zahnärzteschaft ist in vollem Gange: 

War die Zahnmedizin jahrzehntelang ein männlich dominiertes Feld, 

ergreifen heute deutlich mehr Frauen den Beruf als Männer. Das 

Anstellungsverhältnis ist im Kommen, egal ob in einer Einzelpraxis, einer 

BAG oder in einem MVZ. Darüber hinaus sollen zum Wintersemester 

2020/21 auch Änderungen im Studiengang umgesetzt werden. Wohin 

führt der Weg? Eine Darstellung der aktuellen Entwicklungen. 

Herausforderndes Studium. Wer 

in Deutschland Zahnärztin oder 

Zahnarzt werden möchte, muss 

studieren. In Baden-Württemberg 

ist dies an den Standorten Freiburg, 

Heidelberg, Tübingen und 

Ulm möglich. Dabei werden die 

Weichenstellungen der zahnmedizinischen 

Ausbildung an den Universitäten 

entschieden. Seit 1955 

galt unverändert dieselbe zahnärztliche 

Approbationsordnung, erst 

2019 verabschiedete der Bundesrat 

eine Verordnung zur Neuregelung 

der zahnärztlichen Ausbildung, 

deren Umsetzung in zwei Schritten 

beginnend mit dem Wintersemester 

im Herbst 2020 erfolgen 

soll. Was ändert sich nun mit der 

Einführung? Ursprünglich war geplant 

gewesen, dass Studierende 

der Zahnmedizin und der Humanmedizin 

die Vorklinik gemeinsam 

absolvieren. Diese Reform wird 

über 65 

61 – 65 

56 – 60 

46 – 55 

36 – 45 

bis 35 

141 

221 

394 

432 

572 

598 

0 300 600 900 1200 1500 

Frauen 

734 

Männer 

Zahnärzteschaft Baden-Württemberg. Verteilung Männer und Frauen in Altersgruppen. 

850 

905 

978 

990 

1256 

aber vorerst verschoben. Dafür 

ist geplant, dass sich das Zahlenverhältnis 

von Lehrenden zu Studierenden 

in den Praxisteilen verbessert, 

Ausbildungsinhalte neu 

gewichtet werden – beispielsweise 

soll der Strahlenschutz und die 

wissenschaftliche Kompetenz im 

Studium verstärkt werden – sowie 

mehr medizinische Unterrichtsveranstaltungen 

Platz finden. Fest 

steht: Das Studium wird herausfordernd 

bleiben. 

In einer Befragung der Uni Konstanz 

lagen Zahnmediziner gar auf 

Platz 2 der zeitintensivsten Studiengänge. 

Die Anforderungen an 

Studierende sind vielfältig: Eine 

Befragung unter der Professorenschaft 

vom Centrum für Hochschulentwicklung 

(CHE) ergab, 

dass neben einer Affinität zu Naturwissenschaften 

und Technik 

auch Sozialkompetenz, Lernbereitschaft 

und Belastbarkeit hilfreiche 

Eigenschaften sind. 

Der zeitliche Rahmen des Studiums 

bleibt in Zukunft gleich. 

Drei staatliche Prüfungen sind 

über einen Zeitraum von mindestens 

fünf Jahren beziehungsweise 

zehn Semestern angesetzt. Für die 

Anerkennung von Prüfungen soll 

zukünftig gelten, dass Absolventen 

einer deutschen Universität und 

ausländische Antragsteller auf Erteilung 

einer Berufserlaubnis gleich 

behandelt werden. 

Steigender Frauenanteil. Beim 

Blick auf die Studierendenzahlen 

der Zahnmedizin fällt auf, dass seit 

den 2000er-Jahren der Anteil der 

Studienanfängerinnen stark angestiegen 

ist. Mitte der 1990er Jahre 

lag ein ausgewogenes Geschlechterverhältnis 

vor, nach neuesten 

Zahlen beträgt der Frauenanteil bei 

Studienanfängern in Baden-Württemberg 

rund 75 Prozent. Während 

aktuell mit 58 Prozent noch mehr 

Männer in dem Beruf arbeiten, werden 

in wenigen Jahren die Zahnärztinnen 

in der Mehrheit sein. Anders 

formuliert: Der Zahnarzt der Zukunft 

ist meistens eine Zahnärztin. 

Und im Gegensatz zur anfänglichen 

Diskussion haben inzwischen viele 

verstanden, dass damit auch positive 

Veränderungen zusammenhängen 

und im Wandel auch Chancen 

liegen. 

Vielfalt der Berufsausübung. 

So wurden z. B. durch den wachsenden 

Frauenanteil im Beruf dringend 

erforderliche Änderungen 

bezüglich der Rahmenbedingungen 

bei der Berufsausübung angestoßen. 

Hiervon profitiert der gesamte 

Berufsstand. Arbeit in Teilzeit und 

mehr Vielfalt bei den Praxisstrukturen 

– junge Zahnärztinnen und 

Zahnärzte bringen neue Zielvorstellungen 

mit, und neben die niedergelassene 

Zahnärztin bzw. den niedergelassenen 

Zahnarzt in der selbstständigen 

Einzelpraxis treten in 

immer mehr Fällen andere Formen 



Titelthema 9 

der Berufsausübung, etwa in größeren 

Praxis-Kooperationen. Hinzu 

kommen Teilzulassungen, häufigere 

Ortswechsel anstelle jahrzehntelanger 

Arbeit in ein und derselben 

Praxis oder auch Pausen aufgrund 

von Mutterschutz und Elternzeit für 

Zahnärztinnen und Zahnärzte. 

In der Niederlassung scheint insbesondere 

die Form der BAG oder 

ÜBAG attraktiv zu sein. Dies ergab 

auch eine von der KZV Baden- 

Württemberg in Auftrag gegebene 

forsa-Studie aus dem Vorjahr 

unter angestellten Zahnärztinnen 

und Zahnärzten: Eine überwiegende 

Mehrheit sprach sich hier für 

eine Niederlassung in einer BAG/ 

ÜBAG gegenüber einer Einzelpraxis 

aus. 

Anstellung im Kommen. Darüber 

hinaus setzt sich der Trend zur 

Anstellung fort. Die Zahl derer, die 

zumindest nicht sofort eine eigene 

Niederlassung anstreben, steigt mit 

jedem Jahr. Der aktuellsten Erhebung 

der KZV Baden-Württemberg 

nach, ist im Jahr 2020 bereits rund 

ein Viertel der Zahnärztinnen und 

Zahnärzte in Anstellung tätig. Die 

Gründe, weswegen nach Studium 

und Assistenzzeit die Entscheidung 

für eine Arbeit in Anstellung anstatt 

der Selbstständigkeit fällt, sind 

vielfältig. Sowohl die persönliche 

Lebensplanung als auch die eigenen 

Vorstellungen und Ziele im Beruf 

sind damit unmittelbar verknüpft. 

Betrachtet man das Geschlechterverhältnis 

der angestellten Zahnärztinnen 

und Zahnärzte, wird deutlich, 

dass Frauen überdurchschnittlich 

oft in Anstellung arbeiten: Lediglich 

35 Prozent der angestellten 

Zahnärzte sind männlich, 65 Prozent 

sind weiblich. Die forsa-Studie 

unter angestellten Zahnärztinnen 

und Zahnärzten (2019) ergab, dass 

für die männlichen Befragten vor 

allem die Arbeit im Team und mehr 

Zeit für persönliche Interessen ausschlaggebend 

für die Anstellung 

sind, bei den weiblichen Befragten 

überwiegt der Wunsch nach Vereinbarkeit 

von Beruf und Familie. 

Zukunftsreferenten. Was bedeutet 

dieser Wandel für die Zahnmedizin 

der Zukunft? Die KZV 

Baden-Württemberg widmet sich 

2016 

2017 

2018 

2019 

2020 

MVZ 

Praxisstrukturen in Baden-Württemberg. Neben die niedergelassene Zahnärztin 

bzw. den niedergelassenen Zahnarzt in der selbstständigen Einzelpraxis treten in immer 

mehr Fällen andere Formen der Berufsausübung, etwa in größeren Praxis-Kooperationen. 

2500 

2000 

1500 

1000 

500 

0 

19 

55 

80 

133 

165 

982 

955 

925 

903 

891 

0 1000 2000 3000 4000 5000 

Berufsausübungsgemeinschaften (BAG + ÜBAG) 

1214 

771 

443 

1352 

874 

478 

Einzelpraxen (EP) 

dem Thema Zukunftsmanagement 

intensiv: So wurden Denkwerkstätten 

gegründet und mit Dr. Florentine 

Carow-Lippenberger eine 

Vorstandsreferentin für Frauen und 

Angestellte in der Selbstverwaltung 

sowie mit Dr. Christian Engel ein 

Zukunftsreferent ernannt, um gezielt 

die Perspektive junger Vertreterinnen 

und Vertreter der Zahnärzteschaft 

einzubringen. „Mein Ziel 

ist es, Impulse zu geben, wie die 

Zahnheilkunde auch für die kommenden 

Zahnärztegenerationen attraktiv 

bleiben kann“, so Dr. Carow- 

Lippenberger. Für Dr. Engel ist es 

insbesondere wichtig, „eine Brücke 

zwischen dem Altbewährten und 

den neuen Trends zu schlagen.“ Für 

die KZV Baden-Württemberg ist 

dabei klar, dass trotz der vielfältigen 

strukturellen und gesellschaftlichen 

Veränderungen die hohe Qualität 

der flächendeckenden, wohnortnahen 

zahnärztlichen Versorgung im 

Land nie infrage stehen darf. 

Benedikt Schweizer 

2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 

weiblich 

1530 

984 

546 

männlich 

gesamt 

Entwicklung angestellte Zahnärzt*innen. Betrachtet man das Geschlechterverhältnis 

der angestellten Zahnärztinnen und Zahnärzte, wird deutlich, dass Frauen überdurchschnittlich 

oft in Anstellung arbeiten. 

1687 

1077 

610 

1866 

1188 

678 

4152 

4090 

4061 

4250 

4208 

1971 2066 

1247 

724 

1345 

721 

Abbildung: IZZ, Zahlen: KZV BW 



10 

Titelthema 

Aktionen der zahnärztlichen Körperschaften für den zahnärztlichen Nachwuchs 

Fit in die Zukunft 

Foto: Beck 

Mit „FutureNow – Junge Zahnärzte in Baden-Württemberg“ hat die 

Landeszahnärztekammer (LZK) im Jahr 2014 ein umfangreiches 

Projekt ins Leben gerufen. Es richtet sich vor allem an junge Zahnärztinnen 

und Zahnärzte beim Übergang vom Studium ins Berufsleben, 

während ihrer Assistenzzeit und zu Beginn ihrer Berufsausübung. Ziel 

des Projekts ist es, diesen Personenkreis auf ihre Existenzgründung 

und die damit verbundenen Herausforderungen vorzubereiten und den 

fachlichen Austausch untereinander zu fördern. Seit dem Jahr 2015 

wird der Arbeitskreis als gemeinsamer Arbeitskreis – von Landeszahnärztekammer 

und Kassenzahnärztlicher Vereinigung – fortgeführt. 

Voller Einsatz. Fachschaftsvertreter der Uni Freiburg mit Vorstandsmitgliedern der 

BZK Freiburg. 

Mit verschiedenen Aktivitäten und 

Maßnahmen werden den jungen 

Zahnärztinnen und Zahnärzten Orientierungshilfen 

im Rahmen der 

zahnärztlichen Berufsausübung gegeben, 

sodass nach Möglichkeit eine 

optimale Unterstützung in den ersten 

Berufsjahren erfolgen kann. 

LZK-Internetangebot. Auf der 

Webseite der LZK finden sich unter 

der Rubrik „Zahnärzte Neuapprobierte 

und junge Zahnärzte“ verschiedene 

Informationsflyer, die in den unterschiedlichen 

Phasen der Berufsausübung 

als verlässliche Informationsquelle 

genutzt werden können. Auch 

stehen hier Ansprechpartner*innen 

mit den Kontaktdaten in den Zahnärztehäusern 

Freiburg, Karlsruhe, 

Stuttgart und Tübingen für jedwede 

Frage bereit. Darüber hinaus finden 

sich weitere Inhalte, die wichtige 

Themenbereiche rund um das Thema 

Existenzgründung beleuchten. 

So werden Informationen über die 

Formen zahnärztlicher Berufsausübung 

zur Verfügung gestellt und zusätzlich 

Infobriefe von den Themen 

„Erste Schritte nach dem Examen“ 

über „Versicherungen“ bis hin zu 

den „Weiterbildungsmöglichkeiten“ 

für die jungen Kammermitglieder detailliert 

beleuchtet. Ergänzend finden 

sich Checklisten für mögliche Praxisübernahmen 

und andere Themenbereiche, 

die im Rahmen der weiteren 

Berufsorientierung Sicherheit und 

Verlässlichkeit geben sollen und somit 

bei anstehenden Entscheidungen 

unterstützen können. 

Netzwerken. Im Rahmen von 

dreitägigen Existenzgründer-Workshops 

werden gemeinsam mit jungen 

Zahnärztinnen und Zahnärzten verschiedene 

Themen und unterschiedliche 

Wege in eine mögliche Selbstständigkeit 

beleuchtet. Netzwerken, 

Fortbildung und ein attraktives Freizeitprogramm 

sind der Garant für 

dieses Erfolgsmodell. Insbesondere 

Themen wie: 

• Vorstellung der zahnärztlichen 

Körperschaften, 

• Erste Schritte in das zahnärztliche 

Berufsleben, 

• Wandel im Bereich der zahnärztlichen 

Werbung, 

• Optimierung von Patientengesprächen 

und 

• Berechnung nach BEMA und 

GOZ, wurden in den letzten Jahren 

ausführlich behandelt und konnten 

so Impulse für die tägliche Arbeit 

im zahnärztlichen Berufsleben setzen. 

Zudem finden bereits seit einigen 

Jahren an den baden-württembergischen 

Universitäten in Freiburg und 

Tübingen SummerDentivals bzw. 

Zahnikicke/Sommerfeste statt. Hier 

soll bereits der junge, noch studentische 

zahnärztliche Nachwuchs 

abgeholt und dabei in Erfahrung gebracht 

werden, welche Themen die 

Studierenden interessieren und wo 

die zahnärztlichen Körperschaften 

unterstützen können. Gemeinsam mit 

den Fachschaften und Studierenden 

findet somit ein regelmäßiges Netzwerken 

statt. Das Netzwerken wird 

insofern konsequent fortgeführt, als 

die Fachschaftsvertreter*innen auch 

regelmäßig bei den Sitzungen des 

Arbeitskreises FutureNow anwesend 

sind und direkt bestimmte Themen 

platzieren können. 

Regionale Aktivitäten. Verschiedene 

regionale Aktionen in den Bereichen 

Freiburg, Karlsruhe, Stuttgart 

und Tübingen runden das Angebot 

für die jungen Zahnärztinnen und 

Zahnärzte ab. Somit wird der Kontakt 

an verschiedenen Orten und zu 

unterschiedlichen Zeiten der Berufsausübung 

gepflegt und weiter ausgebaut. 

Daran gilt es anzuknüpfen und 

weitere Maßnahmen sowie Hilfsmittel 

zu entwickeln, um den zahnärztlichen 

Nachwuchs zielführend zu 

unterstützen. Thorsten Beck 



Titelthema 11 

Initiativen der Bezirke für junge Zahnärzt*innen 

Netzwerken mit dem Nachwuchs 

Auf Bezirksebene gibt es vonseiten der zahnärztlichen Körperschaften 

schon seit vielen Jahren die Bemühungen, jungen Zahnärztinnen 

und Zahnärzten den Einstieg ins Berufsleben zu erleichtern und ihnen 

aufzuzeigen, welche Hilfestellungen ihnen von Kammer und KZV entgegen 

gebracht werden. Auf Landesebene fließen sämtliche Aktionen 

inzwischen im Arbeitskreis FutureNow zusammen. Die Angebote der 

zahnärztlichen Selbstverwaltungen in den Bezirken sind vielfältig und 

dienen gleichzeitig der Kontaktaufnahme, um den zahnärztlichen Nachwuchs 

zu motivieren, sich an der standespolitischen Arbeit zu beteiligen. 

Beliebte Veranstaltung. Die Young Dentist Lounge erfreut sich als Netzwerkveranstaltung 

in Karlsruhe großer Beliebtheit. 

Bereits während des Studiums stehen 

den Studierenden in den vier Bezirkszahnärztekammern 

Freiburg, Karlsruhe, 

Stuttgart und Tübingen spezielle 

Ansprechpartner zur Verfügung, 

die als Bindeglied zwischen Universität 

und Körperschaft auftreten und 

sich auch nach dem Studium für die 

Berufseinsteiger einsetzen. Als Unibeauftragte/Ansprechpartner 

für junge 

Zahnärzt*innen stehen folgende 

Personen bereit: 

• Bezirk Freiburg: Dr. Helen Schulz 

• Bezirk Karlsruhe: Dr. Florian Mannl 

• Bezirk Stuttgart: Dr. Sarah Bühler 

• Bezirk Tübingen: Dr. Dr. Heiner 

Schneider, Dr. Elmar Ludwig 

Sie treten regelmäßig zum Gedankenaustausch 

in Kontakt mit den 

Fachschaften und beantworten Fragen. 

Sie sind auch die Schnittstelle 

zum Arbeitskreis „FutureNow“ und 

liefern dort Informationen für weitere 

zielgruppengerechte Angebote. 

Bezirk Freiburg. Im Zahnärztehaus 

Freiburg hat der Infoabend 

für Studierende inzwischen einen 

festen Platz im Kalender. Die BZK 

Freiburg und die KZV BW Bezirksdirektion 

Freiburg laden regelmäßig 

Studierende der Zahnmedizin im 

neunten Semester ein, um den Abschluss 

der Berufskundevorlesungen 

feierlich zu begehen. Neben einem 

vielfältigen Informationsangebot 

zur Orientierung nach dem Examen 

bietet anschließend das gesellige 

Beisammensein die Möglichkeit, in 

einen intensiven Austausch zu treten 

und vom Erfahrungsschatz der Referenten 

der Berufskundevorlesungen 

zu profitieren. 

Bezirk Karlsruhe. Bei den jungen 

Zahnärzt*innen im Bezirk Karlsruhe 

hat sich die „Young Dentist Lounge“ 

in den Räumen der Akademie Karlsruhe 

als Netzwerkveranstaltung etabliert. 

Zweimal im Jahr treffen hier 

die Kreisvorsitzenden aus allen acht 

Kreisen des Bezirks mit dem zahnärztlichen 

Nachwuchs zusammen, 

um sich auszutauschen und wichtige 

Foto: Akademie Karlsruhe 

Kontakte aufzubauen. In Heidelberg 

hat außerdem das Get-together im 

Bootshaus Heidelberg mit Studierenden 

bzw. Absolventen der Berufsfachkundevorlesung 

inzwischen 

Tradition. Auch hier wird von allen 

Beteiligten ein intensives Netzwerken 

betrieben. 

Bezirk Stuttgart. Die BZK 

Stuttgart ist im Sommer 2019 mit 

einem neuen Veranstaltungsformat 

auf die neuen und jungen Kammermitglieder 

zugegangen. Im Rahmen 

der Sommerakademie in Ludwigsburg 

gab es einen „Welcome 

Day“, bei dem die berufspolitischen 

Vertreter*innen in legerer und ungezwungener 

Atmosphäre mit den 

neuen Kammermitgliedern zusammentrafen, 

um ihre Aufgabengebiete 

vorzustellen und sich anschließend 

kennenzulernen und auszutauschen. 

Bezirk Tübingen. Die standespolitische 

Nachwuchstagung, die 

die BZK Tübingen zusammen mit 

der KZV BW Bezirksdirektion Tübingen 

durchführt, gibt es schon 

seit mehr als 15 Jahren. Zu dieser 

zweitägigen Veranstaltung werden 

junge Zahnärzt*innen eingeladen, 

die sich in den ersten Jahren ihrer 

Praxistätigkeit befinden. Sie sollen 

dabei gezielt an standespolitische 

Themen herangeführt werden. 

Im Herbst 2019 verbrachten die 

Teilnehmer*innen die Nachwuchstagung 

im Biosphärengebiet Schwäbische 

Alb, um sich über die Aufgaben 

der BZK und KZV zu informieren 

und zu diskutieren. 

Sämtliche Veranstaltungen auf Bezirksebene 

zeigen: Sie sind wichtig, 

um den Berufsanfängern aufzuzeigen, 

welche Aufgaben die zahnärztlichen 

Körperschaften wahrnehmen 

und dass sie den Zahnärztinnen und 

Zahnärzten in Baden-Württemberg 

mit Rat und Tat zur Seite stehen. Die 

zahnärztliche Berufsvertretung ist 

keine Selbstverständlichkeit, sondern 

lebt davon, dass sich möglichst 

viele daran beteiligen, gerade auch 

junge Menschen. Claudia Richter 



12 

Titelthema 

Überlegungen zur Nachfolgeregelung 

Eine Praxis – zwei Generationen 

Es kann ein großes Glück sein, wenn die nächste Generation heranwächst 

und sich nicht nur für die privaten Neigungen der Eltern interessiert, 

sondern auch die berufliche Leidenschaft teilt. Es kann – aber oft müssen 

auch erst einmal Reibungen durchstanden werden, bevor die beiden 

Generationen konfliktfrei miteinander arbeiten können. Wie verhält es sich 

in der Praxis? Wir haben in Endingen-Königschaffhausen nachgefragt. 

ZBW: Die Übergabe eines Betriebs 

von der einen an die nächste Generation 

ist oft mit unterschiedlichen 

Emotionen verbunden. 

Manche Väter oder Mütter raten 

gar davon ab, andere wiederum 

sind zu begeistert und übersehen, 

dass Kinder gerne eigene Wege 

gehen würden. Wie war dies im 

Haus Heckle? 

Dr. Roland Heckle: Grundsätzlich 

kam Abraten nie infrage, denn in 

dem Moment, als klar war, dass 

meine Töchter auch Zahnmedizin 

studieren, war für mich klar, dass 

es sicherlich die erste Option ist, 

die Praxis an die Töchter zu übergeben. 

Ich habe sehr lange als selbstständiger 

Praxisinhaber gearbeitet 

und möchte die Möglichkeiten 

und Chancen, die diese Praxisform 

bietet, auch meinen Töchtern 

ermöglichen. 

Sophia und Victoria waren die 

Assistenzzahnärztinnen Nummer 

13 und 14 in meiner Praxis, alle 

vorherigen haben sich erfolgreich 

selbstständig gemacht. Deshalb 

bin ich fest davon überzeugt, 

dass meine Töchter dies auch 

schaffen. 

Dr. Sophia Heckle: Ich habe 

meine Assistenzzeit gleich nach 

dem Studium in unserer Praxis 

sehr genossen und bin gerne 

geblieben. Natürlich wurden einige, 

in der Familie auch teils 

emotionale Konflikte ausgetragen, 

bis jeder seine Position gefunden 

hatte. 

Dr. Victoria Heckle: Ich hingegen 

habe meine Assistenzzeit in München, 

wo meine Schwester und ich 

auch studiert haben, verbracht. 

Mir ist es nicht ganz leicht gefallen, 

mich direkt danach für den Schritt 

in die väterliche Praxis einzusteigen, 

zu entscheiden. Am Ende hat 

die Verbundenheit zur Heimat und 

zur Familie überwogen. 

Können Sie mir den Moment beschreiben, 

als klar war, dass die 

berufliche Zukunft in der väterlichen 

Zahnarztpraxis ablaufen 

würde? 

Dr. Sophia Heckle: Das war bei 

uns beiden weniger ein Moment, 

eher eine Entwicklung mit Höhen 

und Tiefen. 

Dr. Victoria Heckle: Man wächst 

quasi rein und irgendwann kann 

man es sich nicht mehr anders 

vorstellen. 

Eine oftmals Emotionen berührende 

Schnittstelle im Berufsleben 

ist die Praxisübergabe – 

hätten Sie sich Herr Dr. Heckle 

gedacht, dass Sie Ihre Praxis 

einmal mit Ihren Töchtern teilen? 

Was war das für ein Gefühl, den 

Behandlungsstuhl mit dem Nachwuchs 

zu teilen? 

Dr. Roland Heckle: Ja, das 

habe ich mir so vorgestellt. 

Dadurch, dass mir die Zusammenarbeit 

sehr viel Freude 

macht und meine Töchter bei 

unseren Patienten*innen und 

Mitarbeiter*innen sehr beliebt 

sind, teile ich den Behandlungsstuhl 

sehr gerne und gehe eigentlich 

nur noch ungern in die Praxis, 

wenn sie nicht da sind. 

Gab es Wechsel-Gefühle – bei 

beiden Parteien? 

Dr. Roland Heckle: Spannend und 

herausfordernd war und ist die 

Übergabephase jeden Tag. 

Dr. Sophia Heckle: Wie bei jeder 

Übergabe gab und gibt es gute 

und weniger befriedigende Tage, 

letztere haben uns jedoch nicht 

an unserer Entscheidung zweifeln 

lassen. 

Sophia und Victoria Heckle, empfanden 

Sie es eher als Vorteil, 

Tochter des Praxisinhabers zu 

sein? War es eher ein Einsteigen 

ohne Risiko? Oder ein Einsteigen 

mit Vorbelastungen? Oder keines 

von beidem? 

Dr. Victoria Heckle: Eigentlich 

eher beides. Auf der einen Seite 

ist es sicherlich ein Vorteil, in eine 

gut geführte Praxis einsteigen zu 

können. Auch bei unseren Patienten 

herrschte wahrscheinlich 

von Beginn an eine Art „Grundvertrauen“. 

Dr. Sophia Heckle: Auf der anderen 

Seite muss der Weg von 

„Töchtern des Chefs“ bis hin zur 

eigenständigen Führungsposition 

relativ hart erarbeitet werden, 

bei Mitarbeiter*innen und bei 

Patienten*innen. („Isch dr Chef 

nid do?“) 

Wie empfanden Sie es als Vater, 

Herr Dr. Heckle? Wären Sie froh 

gewesen, die Praxis einfach irgendwann 

abgeben zu können 

oder empfinden Sie es schön, das 

Erbe in dieser Form weiterzureichen? 

Ist auch Wehmut dabei? 

Dr. Roland Heckle: Es macht mich 

glücklich, die Praxis weiterhin in 

guten Händen zu wissen und hoffe 

auf eine Anstellung in Altersteilzeit. 

Wie häufig wird fachlich diskutiert? 

Fallen diese Diskussionen 



Titelthema 13 

Team. Dr. Roland Heckle, Dr. Sophia Heckle, Dr. Victoria Heckle (v. l.) – eine Familie – eine Praxis – eine Berufung. 

Foto: privat 

eher einvernehmlich aus, oder 

sind sie mitunter auch kontrovers? 

Dr. Roland Heckle: Ich habe bisher 

mit all meinen zahnärztlichen 

Mitarbeitern abends die Patientenfälle 

besprochen und gemeinsam 

Fortbildungen besucht. 

Dadurch ist eine fachliche Nähe 

gewährleistet. Was auch von den 

Vorgängern als bereichernd empfunden 

wurde. 

Dr. Victoria Heckle: Natürlich gibt 

es auch Bereiche, in welchen wir 

zum Beispiel durch die Lehre an 

der Universität modernere Ansätze 

mitgebracht haben. Wir empfinden 

die Diskussionen dabei 

als eher positiv, denn unser Vater 

ist immer offen für fachliche Neuerungen. 

Wie gelingt die Trennung 

zwischen Privat und Beruflichem? 

Wird bei privaten Treffen 

häufig über Frontzahnrestaurationen 

oder Punktwerte diskutiert? 

Dr. Roland Heckle: Zu Hause werden 

eher Fragen der Praxisführung 

erörtert, hier ist der räumliche 

Abstand zur Praxis ganz klar 

von Vorteil. 

Zahlreiche Unternehmen, die mit 

mehreren Generationen zusammenarbeiten, 

lassen sich von Mediatoren 

begleiten, die beispielsweise 

von Anfang an hinsichtlich 

Zuständigkeiten etc. beraten. Halten 

Sie dies für zielführend? 

Dr. Roland Heckle: In der weiteren 

Phase meiner Praxisübergabe halte 

ich es sicherlich für zielführend, 

professionell beraten zu werden. 

Dr. Sophia Heckle: Wir denken, es 

ist sinnvoll, eine externe Person 

mit einzubeziehen, die den vorherrschenden 

familiären Beziehungen 

neutral gegenübersteht. 

Die Übernahmeleidenschaft im 

Bereich Zahnarztpraxen hat sich 

leider gelegt. Waren vor rund 

zehn Jahren bei einer validen, 

wirtschaftlich und perspektivisch 

interessanten Praxis etwa 

sechs bis acht Zahnärzte an 

einer Übernahme interessiert, 

ergeben sich heutzutage – je 

nach Region – nicht selten drei 

oder weniger Interessenten. Die 

Tendenz ist zudem weiter abnehmend. 

Wie betrachten Sie diese 

Entwicklung? 

Dr. Roland Heckle: Ich empfinde 

das als problematisch. 

Sicherlich ist die Niederlassungsfrage 

auch eine Geschlechterfrage 

zum Beispiel 

aufgrund der Familienplanung. 

Dr. Sophia Heckle: Uns liegt 

die Versorgung im ländlichen 

Raum, wo sich nicht unbedingt 

große Gemeinschaftspraxen 

oder MVZs ansiedeln würden, 

am Herzen. Uns ist klar, dass 

wir sicherlich entgegen dem aktuellen 

Trend handeln, indem 

wir uns als Frau auf dem Land 

niederlassen. Aber zum Glück 

sind wir ja zu zweit, was vieles 

erleichtert. 

Wagen wir einen gemeinsamen 

Blick in die Zukunft? Sehen Sie 

ihre berufliche Zukunft in Endingen 

oder sieht es Ihr privater 

Entwurf vor, irgendwann eine eigene 

Praxis an anderer Stelle zu 

führen? 

Dr. Victoria Heckle: Wir denken, 

dass wir unsere beruflichen Ziele 

in Endingen erreichen können 

und die Praxis zu unserer 

eigenen machen können – auch 

ohne einen Ortswechsel. 

Das Gespräch führte 




14 

Berufspolitik 

Zahn-Pflege goes Generalistik 

Alleine schafft es keiner! 

Foto: A. Mader 

„Alleine schafft es keiner!“ – mit diesen Worten zitierte LZK-Präsident 

Dr. Torsten Tomppert seinen Referenten für Alterszahnheilkunde, 

Dr. Elmar Ludwig, als er Lehrkräfte der Pflegeschulen in Baden- 

Württemberg am 11. Februar 2020 begrüßte. Im Rahmen einer 

Informationsveranstaltung stellte die Kammer ihre neuen Lehr- und 

Lernmittel für die Pflege in Stuttgart erstmals vor. 

Übung. Auch viele Senioren- und Behindertenbeauftragte nahmen im Februar an der 

Veranstaltung teil und übten mit den Pflegepädagogen am Phantomkopf das Aus- und 

Eingliedern von Zahnersatz. 

Ältere und Gebrechliche sowie 

Menschen mit Behinderungen haben 

heute mehr eigene Zähne, Implantate 

oder technisch aufwändigen Zahnersatz 

im Mund. In Bezug auf Karies, 

Parodontitis oder Komplikationen 

bei Zahnersatz ist die Mundgesundheit 

dieser Menschen allerdings bis 

heute nachweislich schlechter als in 

der Gesamtbevölkerung. 

Dazu erklärte Dr. Ludwig: „Natürlich 

müssen wir Zahnärzte uns 

fragen, ob wir schon genug tun und 

ja, da ist noch Luft nach oben. Aber 

alle unsere Bemühungen setzen eine 

gute häusliche Zahn- und Mundpflege 

voraus – sonst ist alles, was wir 

tun, wenig nachhaltig. Dazu müssen 

die heute notwendigen Kenntnisse 

und Kompetenzen vermittelt werden 

und da gibt es in der Ausbildung 

wie in der Weiterbildung der Pflege 

große Defizite. Mundpflege kann 

sich heute nicht mehr auf Soor- und 

Parotitisprophylaxe beschränken! 

Und wir müssen die Pflegekräfte 

vor Ort gut unterstützen: Aspiration 

vermeiden und ergonomisch arbeiten 

– das muss uns gemeinsam 

gelingen, denn das sind wichtige 

Schlüssel zum Erfolg!“ 

Bewährt und prämiert. Baden- 

Württemberg hat bereits seit Jahren 

ein voll ausgearbeitetes Konzept 

mit Lehr- und Lernmitteln für die 

Mundhygiene in der Pflegeausbildung 

sowie für die Weiterbildung 

in der Pflege entwickelt – damals in 

Kooperation mit der Konferenz der 

Altenpflegeschulen in Baden-Württemberg. 

Das Konzept wurde 2012 

im Rahmen einer Studie validiert 

und mit dem Wrigley-Prophylaxe- 

Preis prämiert. Seitdem werden die 

Materialien und das Konzept stetig 

überarbeitet und weiterentwickelt. 

Was ist neu? Krankenpflege, 

Kinderkrankenpflege und Altenpflege 

– diese drei Berufe gehen 

nach dem Pflegeberufegesetz ab 

diesem Jahr in der Ausbildung gemeinsame 

Wege. Die sogenannte 

generalistische Ausbildung soll einerseits 

den Wechsel zwischen den 

Berufen erleichtern. Andererseits 

brauchen Altenpflegekräfte heute 

mehr medizinisches Wissen und 

umgekehrt brauchen Krankenpflegekräfte 

mehr Wissen z. B. über den 

Umgang mit multimorbiden bzw. 

demenziell erkrankten Patienten. 

Die Generalistik zielt zudem darauf 

ab, das Wissen und die Kompetenzen 

anhand konkreter Handlungsanlässe 

bzw. Lernsituationen selbstständig 

zu erarbeiten. 

Neu strukturiert. Die bisherigen 

Lehr- und Lernmittel für die 

Pflegeausbildung wurden aktuell 

erweitert, komplett neu strukturiert 

sowie Handlungsanlässe und 

Lernsituationen formuliert. Für die 

Heilerziehungspflege – also in der 

Betreuung von Menschen mit Behinderung 

– hat Dr. Guido Elsäßer 

als Referent für Behindertenzahnheilkunde 

für die Kammer bereits 

vor Jahren ebenfalls ein Konzept 

erarbeitet und dafür im Jahr 2016 

den Gaba-Präventionspreis erhalten. 

Dr. Elsäßer hat seine Materialien 

zwischenzeitlich ebenfalls an die 

Ideen der Generalistik angepasst. 

Im Rahmen der Informationsveranstaltung 

stellten Dr. Ludwig 

und Dr. Elsäßer alle bisherigen 

Entwicklungen vor. Fragen und 

konstruktive Diskussionen aus 

dem Auditorium am 11. Februar 

und im Nachgang förderten gute 

Ideen und Anregungen zutage, sodass 

die Materialien weiter verbessert 

werden konnten. 

Andrea Mader 

Online verfügbar 

Seit April 2020 stehen die Lehrund 

Lernmittel nun auf einer 

eigenen Internet-Plattform der 

LZK für den Einsatz vor Ort zur 

Verfügung. Anfragen richten Sie 

bitte an Andrea Mader unter: 

mader@lzk-bw.de. 



Berufspolitik 15 

IDZ-Hygienekostenstudie 

Hygienekosten in Baden-Württemberg 

am höchsten 

Die baden-württembergischen Delegierten hatten bei der Bundesversammlung 

der BZÄK 2015 die Durchführung einer Hygienekostenstudie 

gefordert. Am 14. April hat das mit der Durchführung der 

Studie beauftragte IDZ die Studie „Hygienekosten in der Zahnarztpraxis“ 

veröffentlicht. Die Studie zeigt, dass die Hygienekosten in den badenwürttembergischen 

Praxen bundesweit die höchsten sind. „Das muss 

auch bei Honorarverhandlungen Berücksichtigung finden“, fordert 

LZK-Vize Dr. Norbert Struß. Das ZBW hat mit dem LZK-Referenten für 

Praxisführung über die Ergebnisse der Studie gesprochen. 

ZBW: Wie würden Sie als einer 

der Anstoßgeber zur Durchführung 

einer Hygienekostenstudie 

die jetzt vorliegende IDZ-Studie 

kurz beschreiben? 

Dr. Struß: Die baden-württembergischen 

Delegierten hatten 

bei der Bundesversammlung der 

BZÄK im Jahre 2015 die Durchführung 

einer aktuellen Hygienekostenstudie 

gefordert. Wir hatten 

seinerzeit gehofft, dass die Ergebnisse 

schneller vorliegen würden. 

Aber jetzt hat das IDZ am 14. April 

die Studie „Hygienekosten in der 

Zahnarztpraxis“ (Nicolas Frenzel 

Baudisch) veröffentlicht und wie 

sich zeigt, ist die Gesamtkostenermittlung 

unter Berücksichtigung 

regionaler Aspekte auch 

durchaus komplex. Hygiene ist 

ein zentrales Element der zahnärztlichen 

Berufsausübung. Viele 

alltägliche Praxisabläufe bergen 

Hygienekosten. Diese Allgegenwart 

macht sie zugleich zu einem 

schwer fassbaren und zugleich 

erheblichen Kostenfaktor. In dieser 

Untersuchung wurde versucht, 

die umfangreichen Hygienemaßnahmen 

der Zahnärzteschaft so 

umfassend wie möglich zu erfassen. 

Dazu wurden drei gesonderte 

Datenquellen verwendet. Zum 

einen wurden die hygienebedingten 

Tätigkeiten in Zahnarztpraxen 

beobachtet und im Rahmen von 

Zeitmessungen erfasst. Dann 

wurden die Geräte- und Materialkosten 

mittels Fragebogen in 

zufällig ausgewählten Zahnarztpraxen 

aus jedem Bundesland 

erfasst. Und schließlich wurden 

Sekundärdaten aus Quellen wie 

dem Statistischen Bundesamt 

mit einbezogen. Die Einbindung 

dieser Daten ermöglicht auch zukünftig 

mit vertretbarem Aufwand 

die Aktualisierung der Ergebnisse. 

Welche Schlüsse ziehen Sie aus 

den vorgelegten Ergebnissen? 

Auch wenn die vorliegende Studie 

aus methodischen Gründen nicht 

direkt mit früheren Untersuchungen 

vergleichbar ist, ist dennoch 

deutlich geworden, dass die Hygienekosten 

in den Zahnarztpraxen 

stark gestiegen sind. Laut IDZ 

übersteigen sie die entsprechenden 

Kosten einer Hausarztpraxis 

um etwa das Zehnfache. 

Obwohl heute viele Schritte der 

Medizinprodukteaufbereitung maschinell 

durchgeführt werden, fällt 

der Faktor „Mensch“ mit einem 

Anteil der Personalkosten von ca. 

zwei Dritteln an den Gesamthygienekosten 

besonders ins Gewicht. 

Das ist ein Beleg für gelebte Hygiene 

in den Zahnarztpraxen, insbesondere, 

wenn man bedenkt, 

dass viele Untersuchungen aus 

dem Kranken- und Pflegebereich 

einen immanenten Zeitmangel 

und -druck belegen. 

Neben individuellen Praxisstrukturen 

haben die Standortfaktoren 

einen signifikanten Einfluss 

auf die Hygienekosten. Die Studie 

zeigt, dass die Hygienekosten in 

den baden-württembergischen 

Praxen bundesweit die höchsten 

sind. Sie betragen 95.000 Euro 

jährlich und liegen damit 35,7 

Prozent über dem Bundesdurchschnitt. 

Das ist meines Erachtens 

Ausdruck für ein hohes Hygieneniveau 

und muss auch bei Honorarverhandlungen 

Berücksichtigung 

finden. Andrea Mader 

Kernaussagen der IDZ-Studie 

• Die Kosten für Infektionsprävention 

in der Zahnarztpraxis sind 

erheblich. Sie übersteigen die 

entsprechenden Kosten einer 

Hausarztpraxis um etwa das 

Zehnfache (sie erreichen das 

Niveau ambulant operierender 

Arztpraxen). 

• Die Hygienekosten setzen sich 

aus 34,5 Prozent Sachkosten 

und 65,5 Prozent Personalkosten 

zusammen. 

• Aus methodischen Gründen ist 

die Studie nicht vergleichbar mit 

den IDZ-Studien von 1996 und 

2006. 

• Bundesweit betrugen die Gesamthygienekosten 

je Praxis 

70.000 Euro (Datenerhebung 

2016), Einzelpraxen 65.000 

Euro, andere Praxisformen 

87.000 Euro. 

• In Baden-Württemberg betrugen 

die gemittelten Gesamthygienekosten 

95.000 Euro (Spanne 

77.000 bis 115.000) und liegen 

somit um 35,7 Prozent über dem 

Bundesdurchschnitt. 

• Es gibt deutliche regionale Unterschiede, 

insbesondere ein 

Kostengefälle zwischen alten 

und neuen Bundesländern. 

• Neben den Standortfaktoren fallen 

Größen- und Mengenindikatoren 

ins Gewicht. 



16 

Sonderthema 

Corona-Pandemie 

Stimmungsbilder aus den Praxen in 


Seit einigen Wochen beherrscht die Corona-Pandemie unseren Alltag. Auch auf den Praxisbetrieb hat 

die Coronakrise gewaltige Auswirkungen. Die ZBW-Redaktion möchte gerne die Auswirkungen der 

Krise auf den zahnärztlichen Praxisbetrieb beleuchten und hat einige Praxen gebeten, aus ihrem Alltag 

in den letzten Wochen zu berichten: Wie haben Sie die letzten Wochen gemeistert? Wie haben Sie 

und Ihr Praxisteam gearbeitet? Hatten Sie genügend Schutzausrüstung? Welche Auswirkungen hatte 

die Corona-Verordnung der Landesregierung und der unsägliche § 6a, der den Praxen lediglich 

Notfallbehandlungen gestattete, bevor das Sozialministerium Auslegungshinweise nachschob und den 

Paragrafen jetzt endlich aufgehoben hat? 

Dr. Yvonne Rydlewski-Feller aus Freiburg hat uns 

folgenden Bericht übermittelt: 

Die COVID-19-Pandemie hat unsere Praxis in ihrer 

Struktur mit Sicherheit ziemlich durchgewirbelt. 

Aber es gab zu keinem Zeitpunkt eine wirkliche Panik. 

Als die ersten Maßnahmen der Bundes- und Landesregierung 

bekannt wurden, haben wir zuerst unter 

uns Behandlern entschieden, wie jede Einzelne 

von uns (meine angestellte Zahnärztin, meine Ü70- 

Teilzeit-ZÄ und ich als hochschwangere Chefin) damit 

umgehen werden und sind zu dem Entschluss gekommen, 

dass wir weiterarbeiten möchten (mit Ausnahme 

der Ü70-ZÄ, die ich als risikogefährdet nicht 

zur Behandlung zugelassen habe). In einer Teamsitzung 

haben wir dann unser Team über die COVID- 

19-Situation und die damit verbundenen praxisinternen 

Maßnahmen informiert. Das Team hat sich 

daraufhin einstimmig dafür entschieden, mit uns 

weiterzuarbeiten. Es bestand zu keinem Zeitpunkt 

Unsicherheit oder Angst im Team. Alle Mitarbeiterinnen 

haben sich und ihren Beruf als Teil des medizinischen 

Systems gesehen und die sowieso sehr hohen 

Hygieneanforderungen in einer Zahnarztpraxis als 

Schutzschild vor COVID-19 empfunden. 

So wurden in den unterschiedlichen Bereichen 

unserer Praxis daraufhin auch unterschiedliche 

Vorkehrungen getroffen. Die Praxisverwaltung hat 

die von der LZK empfohlenen Hinweise umgesetzt 

und einen Türaushang sowie eine spezielle COVID- 

19-Anamnese eingeführt. Die Patienten, die zur Risikogruppe 

gehörten, wurden umterminiert, Telefonate 

mit verunsicherten Patienten geführt und die Entscheidung 

von Patienten, aus Angst die Behandlung 

nicht durchführen zu wollen, stets unterstützt und 

diese Termine dann verschoben. Die Prophylaxeassistentinnen 

haben medizinisch nicht indizierte 

Behandlungen abgesagt und in der zahnärztlichen 

Behandlung haben wir antiseptische Mundspülungen 

zur Keimreduktion, Gesichtsvisiere als Behand- 

Foto: privat 

Am Montag, dem 16.3.2020 rief 

eine meiner Patientinnen an, dass 

sie positiv auf COVID-19 getestet 

wurde. Sie erfuhr ihr Testergebnis 

Samstagabend, welches ihr durch 

die Polizei überbracht wurde. 

Sofort haben wir nachgeschaut, 

wann die Patientin zur Behandlung da war: am Donnerstag, 

dem 12.03.2020. Es folgten mehrere Telefonate 

an den darauffolgenden Tagen. Die Patientin 

wohnt in einem anderen Landkreis. Das war schon 

problematisch: verschiedene Gesundheitsämter, 

verschiedene Aussagen. 

Schließlich „durfte“ ich meine Praxis zwei Wochen 

auf behördliche Anordnung schließen und ich hatte 

unverhofft zwei Wochen „Corona-Zwangsurlaub“. 

Diesen nutzte ich, um mich über COVID-19 zu inforlerschutz 

und vermehrte Behandlungspausen zur 

erhöhten Durchlüftung eingeführt. Die Patienten 

wurden nicht so engmaschig einbestellt, damit sich 

keine Wartezeiten im Wartezimmer ergaben und sich 

auch nicht so viele Patienten gleichzeitig in der Praxis 

befanden. 

Die Praxis lief somit ziemlich unbeeindruckt weiter, 

wobei sich die Patientenzahlen und auch die Praxiseinnahmen 

selbstverständlich von denen außerhalb 

der Pandemie deutlich unterschieden haben, aber an 

Arbeit hat es nie wirklich gemangelt. Von den Patienten 

haben wir ausschließlich positives Feedback 

bekommen. Sie waren sehr dankbar, dass wir für sie 

da waren und ihnen eine gewisse Struktur in dieser 

verunsichernden COVID-19-Situation geben konnten. 

Nach dieser aufregenden Zeit bin ich unheimlich 

stolz auf mein Team, dass wir es so unaufgeregt geschafft 

haben, die Praxis so gut weiter am Laufen zu 

halten. 

Aus Remseck erreichte uns der Bericht von 

Dr. Heike Bächler: 



Sonderthema 17 

Foto: privat 

Zu Beginn dieser Krise waren alle 

unsere Patienten verunsichert, es 

gab die Verschwörungs-Theoretiker, 

die entspannten Aufgeklärten und 

die Verweigerer. Wir hatten alle davon. 

Von einer Woche auf die andere 

hatten wir plötzlich nichts mehr 

zu tun. Das Telefon klingelte nicht mehr, die Patienten 

kamen nicht zum vereinbarten Termin. Lediglich 

unsere begonnenen Behandlungen wurden zu Ende 

geführt. Meine PZR-Mitarbeiterinnen hatten nichts 

mehr zu tun und die Auszubildenden im 3. Lehrjahr 

keine Schule mehr. Es herrschte Stillstand, Ratlosigkeit 

und auch Angst. Da es zu diesem Zeitpunkt, 

Mitte März, noch keine haltbaren Verhaltensregeln 

seitens der KZV gab, waren wir auf uns alleine gestellt. 

Wir beschlossen auf Notfallbehandlung in der 

Praxis umzustellen und darüber hinaus telefonische 

Erreichbarkeit den ganzen Tag. Unsere Praxiskapazität 

wurde von 100 Prozent auf 5 Prozent zwangsweimieren 

und privat nutzte ich die Zeit, um z. B. meine 

im Keller über 25 Jahre schlummernde Trompete 

zum Leben zu erwecken und die Nachbarn zu „erfreuen“. 

Auch hatte ich endlich einmal Zeit, mit den 

Nachbarn Gespräche zu führen. 

Seit Januar ist das Zentrallager meines Dentaldepots 

überfordert. Es war wie Weihnachten und 

Geburtstag zusammen, als ich im April eine große 

Lieferung Handschuhe bekam. Leider wurde mir im 

April meine im Januar erfolgte Bestellung von Mund- 

Nasen-Schutz ersatzlos gestrichen. 

Inzwischen habe ich über einen Chinahandel FFP2- 

Masken bekommen. Die bei einem Supermarkt Ende 

März bestellten FFP3-Masken hängen noch an der 

holländischen Grenze (oder wo auch immer) fest. 

Meine Mitarbeiterinnen und ich behandeln inzwischen 

mit FFP2-Masken und tragen zusätzlich über 

Schutzbrillen ein Schutzschild. 

Das Wartezimmer war zwischenzeitlich einige Wochen 

das „Spiel- und Lernzimmer“ für die Kinder einer 

Mitarbeiterin, welche jetzt in der „Notbetreuung“ 

sind. 

Die Patienten lesen die Krankenversichertenkarte 

selbständig ein und desinfizieren nach Eintreten und 

vor dem Verlassen der Praxis die Hände. Sie werden, 

wenn möglich, direkt ins Behandlungszimmer 

gesetzt. Im Wartezimmer wartet, wenn überhaupt, 

nur ein Patient oder eine Familie. 

Da wir in unserer Zahnarztpraxis schon immer einen 

hohen Hygienestandard vorweisen, bzw. bisher 

schon alle Patienten so behandelt haben, als wären 

sie „hochinfektiös“, hat sich nicht so viel für uns verändert. 

Der Gesprächsstoff mit den Patienten hat 

sich verändert. 

Wir hoffen sehr, dass es bald Schutzausrüstung zu 

„vor Coronazeit“-vernünftigen Preisen gibt. 

Praxismanagerin Jutta Barsch berichtet aus der Praxis 

Dr. Ulf Barsch in Bietigheim-Bissingen: 

se zurückgefahren. Alle geplanten Termine haben wir 

bis Anfang Mai verschoben. Manche Patienten, die 

zu uns kamen, da sie Beschwerden oder dergleichen 

hatten, behandelten uns als wären wir giftig, totale 

Ablehnung, als wenn wir die Krankheitsüberbringer 

wären. 

Wir hatten jeden Montag Krisen-Teambesprechung 

und planten dann die Arbeitstage durch. Unsere Azubis 

durften bei uns im Büro lernen, da sie zuhause 

keine Ruhe hatten, da beide jüngere Geschwister 

haben. Wir lernten zusammen und versuchten auch 

diese Aufgabe zu meistern. 

Unsere Materialbestände sind meistens gut gefüllt, 

sodass wir nicht in die Notlage kamen, keine 

Schutzausrüstung mehr zu haben. Lediglich die 

FFP2-Masken waren nicht zu bekommen, was aber 

nicht besonders schlimm war, denn es kamen ja eh 

keine Patienten. Wir bestellten 100 FFP2-Masken zu 

900 Euro bei unserem Großhändler und bekamen 

diese auch recht zügig geliefert. Wir bestellten kontinuierlich 

unsere Schutzausrüstung nach, da sich die 

Lieferzeiten auf ungewisse Zeit hinauszögerten. Es 

gibt Material u. a. Händedesinfektion, das bis heute 

im Rückstand ist. Wir hatten aber immer genügend 

Toilettenpapier zu Verfügung. 

Wir bekamen tägliche Mails von der Kammer und 

der KZV, wie wir uns verhalten sollen, was nicht 

immer beruhigend oder gar aussagefähig war. Der 

Höhepunkt war dann Ostern mit dem Hinweis des 

Berufsverbotes. Ich denke, dies ist auch der Grund, 

warum die Patienten so verunsichert sind. Unsere 

Termin-Patienten werden alle angerufen und persönlich 

aufgeklärt, über die Notwendigkeit und ob die 

Behandlung stattfinden soll. 

Unsere Praxis wurde Corona-tauglich umfunktioniert, 

die Patienten müssen zuerst Hände waschen 

und desinfizieren, bevor sie im Wartezimmer mit ihrem 

Mundschutz Platz nehmen. Des Weiteren müssen 

sie uns einen Fragebogen ausfüllen, damit wir 

ihren Gesundheitszustand einschätzen können. Die 

Rezeption wurde mit einer Plexiglasscheibe abgetrennt. 

Händeschütteln zur Begrüßung und Verabschiedung 

wurde gleich abgeschafft. Das Tragen des 

Mund-Nasen-Schutz für die Mitarbeiter ist mittlerweile 

auch im Rezeptionsbereich Pflicht, im Behandlungszimmer 

wurde dies schon vor einigen Wochen 

eingeführt. Mittlerweile kommen die ersten Patienten 

in die Praxis, die eine COVID-19 Erkrankung 

überstanden haben, negativ getestet sind und eine 

Behandlung brauchen. 

Nach jeder überstandenen Woche bin ich sehr 

froh, dass wir alle gesund geblieben sind und dass 

wir die Woche geschafft haben. Die große Unsicherheit 

wie alles weitergeht, bestimmt unseren Alltag 

und die Sorgen darüber. Dies wird sicherlich ein 

schwieriges Jahr und ich hoffe wir werden es gesund 

überstehen. 

Ich werde ein Corona-Tagebuch schreiben, um alle 

Ereignisse und Eindrücke festzuhalten, die mich in 

diesen Wochen umgeben. Es ist wie eine Irrfahrt, die 

keinen Ausstieg hat und kein Ende in Sicht. Eine un- 



18 

Sonderthema 

Foto: privat 

beschreibliche Situation, die alles von einem fordert 

und einen nicht zur Ruhe kommen lässt. Ich hoffe 

sehr, dass unsere Patienten diesen Einsatz schätzen 

und wir gestärkt aus dieser Krise hervorgehen. 

Und einen sehr ausführlichen Bericht übermittelte uns 

Dr. Peter Fuchs aus Neckarsulm: 

Als wir am 27. Januar dieses Jahres 

erfuhren, dass ein Mann aus Bayern 

sich als erster bekannter Fall in 

Deutschland infiziert hat, war das 

Coronavirus noch immer ziemlich 

weit weg. Wir waren alle gesund, 

niemand von uns aus der Praxis oder 

Angehörige waren in China und „die Gefahr für die 

Gesundheit der Menschen in Deutschland durch die 

neue Atemwegserkrankung aus China bleibt nach Einschätzung 

des RKI weiterhin gering“, so unser Bundesgesundheitsminister 

Jens Spahn in diesen Tagen. 

Wir sind eine Praxis mit einem Hauptstandort mit 

fünf Behandlungszimmern und einer Zweigpraxis mit 

zwei Behandlungszimmern. Außer KFO bieten wir alle 

zahnärztlichen Leistungen in unserer Praxis an. Zum 

Team gehören 25 Mitarbeiterinnen. 

Der Praxisbetrieb lief ganz normal weiter, auch als 

im Februar klar war, dass das Coronavirus weltweite 

Auswirkungen hat. Die bisherigen Maßnahmen betrafen 

nur den internationalen Reiseverkehr. Vonseiten 

unserer Patienten war das Virus in Bezug auf zahnärztliche 

Behandlungen zu dieser Zeit kein Thema. 

Gesundheitsminister Jens Spahn erklärte am 26. 

Februar: „Wir befinden uns am Beginn einer Epidemie 

in Deutschland“. In diesen Tagen wird klar, dass 

es weltweit und natürlich auch in Deutschland einen 

Mangel an persönlicher Schutzausrüstung gibt. 

Der inzwischen eingerichtete Corona-Krisenstab 

beschließt eine zentrale Beschaffung durch das Bundesgesundheitsministerium. 

Nun haben wir in unserem 

Warenwirtschaftssystem nachgesehen, wie lange 

unser Vorrat wohl reichen wird. Sicher hatten wir auch 

Glück, dass wir bei Bestellungen von länger haltbaren 

Dingen immer ein paar Monate im Voraus planen. Von 

dieser Seite gab es bei uns keine Probleme. Bei normalem 

Praxisbetrieb sollte unser Vorrat vier bis fünf 

Monate reichen. Corona hat uns, zumindest in dieser 

Hinsicht, zeitlich nicht auf dem falschen Fuß erwischt. 

Wir hatten am Wochenende vom 7./8. März Notdienst 

und versorgten 50 Patienten. Das ist für unsere 

Praxis ein normaler Notdienst. Trotz der Empfehlungen 

aus der Politik, größere Veranstaltungen abzusagen, 

fanden bis einschließlich 13. März alle von uns 

angebotenen Behandlungen statt. 

Als am 13. März von allen Bundesländern die Schließung 

der Schulen und Kitas beschlossen wurde, ging 

es ziemlich schnell. Am Montag, den 16. März standen 

bei uns die Telefone nicht mehr still. Sehr viele 

Patienten sagten ihre Termine für die kommende Woche 

ab. Auf einen Schlag hatten wir in dieser Woche 

nur noch ein Patientenaufkommen von ca. 50 Prozent 

des sonst üblichen Umfangs. In dieser Woche haben 

wir von uns aus einige geplante aber aufschiebbare 

Behandlungen bei besonders gefährdeten Menschen 

abgesagt. 

Bei unserer bisher letzten Teambesprechung, bei 

der noch alle Teammitglieder anwesend waren, am 

17. März, haben wir das Vorgehen und unsere Maßnahmen 

für die kommenden Wochen beschlossen. 

Wie viele Kolleginnen und Kollegen auch, haben wir 

das Team in Gruppen aufgeteilt, die sich nicht mehr 

begegnen. Zu den 25 Mitarbeiterinnen zählen drei angestellte 

Zahnärztinnen sowie zwei Vorbereitungsassistentinnen. 

Wir haben drei Behandlungsteams (1x 

ZÄ/ZA, 2x ZFA, 1x Rezeption/Verwaltung) gebildet. 

In unserer Hauptpraxis haben wir seither eine Pufferzeit 

in der Mittagspause. Durch die stark gesunkenen 

Patientenzahlen und unser Ziel, so wenige Personen, 

wie möglich, gleichzeitig in der Praxis zu haben, 

waren wir gezwungen, Mitarbeiterinnen „nach Hause 

zu schicken“. Dies gelang im März durch Überstundenabbau 

und Urlaub. Teilweise konnten wir die „freie 

Zeit“ für aufgeschobene Dinge nutzen: Arbeitsanweisungen 

aktualisieren, Inventur der Verbrauchsmaterialien. 

„Teilweise“ deshalb, weil wir die Größe der 

Teams klein halten wollen und die in der Praxis Anwesenden 

mit der Betreuung der Patienten ausgelastet 

waren. Wo es ging, zum Beispiel im QM, konnten wir 

einige Aufgaben ins Homeoffice auslagern. Trotzdem 

mussten wir ab dem 1. April Kurzarbeit beantragen. 

Als Praxisinhaber war ich sehr froh, dass alle getroffenen 

Maßnahmen, die letztendlich in Lohneinbußen 

münden, vom gesamten Team getragen wurden. Ich 

konnte und kann bis heute auf die Loyalität des Teams 

bauen. 

Da wir aktuell keine Präsenz-Praxis-Teambesprechungen 

durchführen können, gibt es neben den 

Teambriefings bei uns im sehr kleinen Kreis, analog 

zu Kammer KOMPAKT, eine Praxis-Rundmail. So halten 

wir die Mitarbeiterinnen, die zu Hause sind, auf 

dem Laufenden. Kurz vor der Coronakrise wollten wir 

die Schichtpläne über eine Smartphone-App organisieren. 

Die Krise hat uns jetzt einen Strich durch die 

Rechnung gemacht. Jetzt müssen die Schichtpläne 

eben noch über Telefon oder SMS verteilt werden. 

Die Arbeitsbelastung für unser Verwaltungsteam ist 

seither immens: Zuerst mussten die durchzuführenden 

Behandlungen terminlich koordiniert und parallel 

dazu die Behandlungsteams zusammengestellt werden. 

Das bedeutete von da an: Alle Patienten müssen 

angerufen werden. Üblicherweise erinnern wir seit einigen 

Monaten unsere Patienten per SMS oder E-Mail 

an ihre Termine. 

In dieser Situation war unserer Meinung nach die 

Kommunikation am Telefon erforderlicher denn je. 

Vonseiten der Patienten gab es sehr viel Verständnis 

und positive Rückmeldungen für die durchgeführten 

Änderungen. 

Unsere Patientenzahlen nahmen nach dem Verhängen 

der Ausgangs- oder Kontaktsperren natürlich weiter 

ab. Wir erhielten auch sehr kurzfristige Absagen. 

Auffallend war, dass unsere Patienten offensichtlich 




häufig das Wochenende abgewartet haben und dann 

entschieden, ob sie Termine wahrnehmen. Wir haben 

versucht, uns auf dieses Verhalten möglichst gut einzustellen, 

was vom gesamten Team eine unheimliche 

Flexibilität verlangte. 

Im Gegensatz zu manchen anderen Praxen waren 

wir der Meinung, dass sämtliche notwendigen zahnärztlichen 

Behandlungen bei vermutet gesunden Patienten 

durchgeführt werden können. Dazu gehört bei 

uns auch die Professionelle Zahnreinigung als notwendige 

Behandlung. Diese Auffassung habe ich in enger 

Abstimmung mit Kolleginnen und Kollegen geteilt. 

Für an COVID-19 erkrankte Patienten wurden von 

der Kammer und der KZV Notfallzentren eingerichtet. 

Schon immer legen wir großen Wert darauf, dass wir 

„Fachärzte“ für Zahnheilkunde sind. Unser Beruf birgt 

wie auch viele andere Berufe, gewisse Risiken bei seiner 

Ausübung. Das war schon immer so. Vor Corona 

gab es HIV, Hepatitis, Grippe und viele andere Erreger. 

Ich bin sicher, dass die Zahnärzteschaft in den vergangenen 

Jahrzehnten ordentliche Hygienestrukturen 

in den Praxen aufgebaut hat. Diese Strukturen haben 

meiner Ansicht nach erfolgreich dafür gesorgt, dass 

unter zahnärztlichem Praxispersonal keine erhöhten 

Infektionszahlen, nicht nur bei Corona, vorlagen bzw. 

vorliegen. Aktuell fühle ich mich in unserer Praxis und 

zu Hause am wohlsten. An diesen Orten weiß ich sehr 

genau, wie Hygiene betrieben wird. 

Den Ansatz, zum Beispiel die PZR während der 

Coronakrise als nicht notwendig und aufschiebbar 

zu bewerten oder gar deren Durchführung zu untersagen, 

halte ich im medizinischen Sinne als auch berufsethisch 

für sehr fragwürdig. Ich meine, auch die 

PZR gehört zu unserem Sicherstellungsauftrag, um die 

Entstehung parodontaler Erkrankungen zu verhindern 

oder bei bestehender bzw. bereits behandelter PAR 

eine Verschlechterung zu vermeiden. 

Wir haben gegenüber Politik und Kostenträgern jahrelang 

dafür gekämpft und werden das auch weiter tun 

müssen, dass die PZR eine medizinisch notwendige, 

wissenschaftlich fundierte Leistung ist. 

Die im Bereich von Social Media vielleicht etwas 

vorschnell geposteten Forderungen nach behördlich 

verordneten Praxisschließungen wegen fehlender 

Schutzausrüstung, höchster Infektionsgefahr und fehlender 

Unterstützung durch wen auch immer, waren 

im Sinne der Zahnheilkunde sicher etwas kontraproduktiv. 

Wir werden diesen Posts in den kommenden 

Jahren, so glaube ich, immer mal wieder unangenehm 

begegnen, sei es in Vertragsverhandlungen oder bei 

der Positionierung der Zahnheilkunde als Fachdisziplin 

der Medizin. 

Ich glaube, dass diese Meinungsäußerungen ihren 

Beitrag zum unsäglichen § 6a der Corona-Verordnung 

der Landesregierung geleistet haben. Schlimm, dass 

die Politik vor dem Erlass dieser Verordnung keinen 

„zahnärztlichen Rat“ eingeholt hat. Schlimm auch, 

aber zu erwarten war, dass Sozialminister Manfred 

Lucha trotz intensiver Verhandlungen mit Dr. Ute Maier 

und Dr. Torsten Tomppert über die Osterfeiertage 

den § 6a nicht gestrichen hat. 

Die nachgeschobene gemeinsame Presseerklärung 

hat von unseren Patienten niemand gelesen. 

Nach dem Osterwochenende gab es unter den Patienten 

eine große Unsicherheit. Wir bekamen Anfragen, 

ob es denn strafbar sei, zur Behandlung z. B. 

dem Legen einer Füllung, in der Praxis zu erscheinen. 

Glücklicherweise hat sich diese Situation mit Wirkung 

vom 4. Mai durch Streichung des § 6a wieder geklärt. 

Wie die meisten Menschen und Branchen trifft auch 

uns die Coronakrise in jeglicher Hinsicht sehr hart. 

Ohne finanzielle Einbußen geht das natürlich nicht. 

Umsätze gingen verloren. Teilweise werden wir diese 

sicher nachholen können. Die notwendige prothetische 

Versorgung, die Erneuerung der insuffizienten 

Füllung oder die Entfernung des teilretinierten 8ers 

müssen „abgearbeitet“ werden. Vermutlich werden 

wir unsere Urlaubspläne für dieses Jahr – nicht nur 

wegen Corona – ändern müssen. Schön, wenn man 

besonders in bisher ungekannten Krisenzeiten, ein 

motiviertes und loyales Team hat! 

Vonseiten unserer Standesvertretung auf Landesund 

Bezirksebene, der Landeszahnärztekammer und 

dem Vorstand der Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg, haben sich mein Team und ich 

jederzeit gut informiert und unterstützt gefühlt. Es 

ist mir vollkommen klar, dass auch eine Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg keine Möglichkeiten 

hat, auf dem leergefegten Weltmarkt Schutzausrüstungen 

zu bekommen. Das Päckchen mit 20 

Mundschutzen war sicher eine symbolische Geste 

der Unterstützung. Aber nachdem wir unser „Schulchinesisch“ 

aufgefrischt haben, konnten wir auch die 

Gebrauchsanweisung lesen. – Das soll aber ein Witz 

sein. 

In solchen Zeiten ist auch Kollegialität gefragt. Ein 

schönes Beispiel hierfür ist eine Heilbronner kieferorthopädische 

Praxis, die ganz spontan ihre 3D-Drucker 

zur Produktion von einfachen Gesichtsvisieren verwendet. 

Eine kostenlose Grundausstattung wurde an 

die Kollegenschaft versandt. Auf Nachfrage gibt es 

weitere Exemplare auf Spendenbasis. 

Der Informationsfluss über Kammer KOMPAKT 

klappt sehr gut. Die Website gibt einen schnellen 

Überblick über die Lage. Informationen zu Verordnungen, 

Maßnahmen und mögliche Unterstützungen 

können sehr einfach und schnell abgerufen werden. 

Ich finde, unsere Standesvertretung macht einen sehr 

guten Job! Ich bin sehr gespannt, welche (finanzielle) 

Unterstützungen tatsächlich zum Tragen kommen. 

Am Montag, den 4. Mai, nach Streichung des § 6a, 

wurde in vielen Medien berichtet, dass nun auch 

Zahnärzte wieder alle Leistungen anbieten dürfen. 

Das war meiner Ansicht eine etwas unglückliche Formulierung, 

erweckte sie doch den Anschein, dass alle 

Praxen, die während der Gültigkeit von § 6a geöffnet 

hatten, sich im Bereich einer Grauzone bewegten. 

Sei´s drum. Unter veränderten Bedingungen geht 

es, so glaube ich, hin zu einer neuen „Normalität“ in 

der Gesellschaft und auch in unseren Praxen. 

Ich habe aber keine Zweifel, daran, dass die Zahnärzteschaft 

gut aufgestellt ist. 



20 

Sonderthema 

Foto: privat 

Mit herzlichen Grüßen übermittelten Katja und Dr. Harald 

Remsch aus Langenau mit dem gesamten Praxisteam ihren 

Stimmungsbericht: 

Auch uns hat die Coronakrise, 

wie alle Menschen 

auf der Welt, überrollt. Wir 

waren in Sorge um die Gesundheit 

unserer Angehörigen, 

waren aber auch in 

Sorge um unsere Praxis. 

Wie geht es und geht es überhaupt weiter in der Coronakrise 

für uns? 

An dieser Stelle möchten wir ein herzliches Dankeschön 

an die LZK BW sagen, für den unermüdlichen Einsatz 

und die sehr interessanten und informativen Rundbriefe, 

die wir so zuverlässig und immer sehr zeitnah zu 

den aktuellen Themen bekommen haben. Auch an Sonnund 

Feiertagen haben wir die Rundbriefe von der LZK BW 

bekommen. 

Als ich noch in Panik im Kreis gelaufen bin durch die 

Wohnung, war mein Mann im Büro verschwunden. Nach 

einiger Zeit kam er und zeigte mir die Rundbriefe der LZK, 

aus welchen wir herauslesen konnten, wie der Arbeitstag 

am Montag für uns weitergeht nach dem Aufkommen der 

Coronakrise. 

Wir erstellten am Wochenende einen Chat in Whats- 

App mit unserem Team und haben all diese Rundbriefe 

mit zusätzlichen Informationen zur Umsetzung in unserer 

Praxis an unser Team geschickt. So konnten wir uns 

austauschen und auch unser Team wusste, dass wir auf 

fundiertes Wissen der LZK zugreifen, die sich bei allen 

wichtigen Institutionen informierte, was in der Krise von 

uns als Zahnarztpraxis erwartet wird. Die Rundbriefe 

haben wir jedes Mal in den Chat geschickt, so wussten 

auch unsere Mitarbeiterinnen, was jeweils am nächsten 

Tag auf uns zu kommt. 

Durch diese Rundbriefe hatten wir immer einen Rückhalt 

und konnten durchatmen, trotz aller Umstände, die 

so eine Pandemie mit sich bringt, so fühlten wir uns getragen 

von unserer LZK BW, der wir zugehörig sind. 

Wir wurden auch informiert, wie Kurzarbeit vor sich 

geht, wo wir unsere finanziellen Hilfen beantragen können, 

wo wir Schutzausrüstung beziehen können, wenn es 

knapp wird. 

Wenn man die Rundbriefe aufmerksam gelesen hatte, 

blieb keine Frage mehr offen. Mein Mann und ich fragten 

uns, wo und wie die LZK das nur in so kurzer Zeit 

und wie schon erwähnt, auch am Wochenende auf die 

Beine gestellt hat. Wir fühlten uns keine Sekunde alleine 

gelassen. 

Die Pressemitteilung traf uns auch nicht wie ein Schlag 

ins Gesicht, denn schon am Karfreitag und Ostermontag 

kam das schriftliche Dementi im Rundbrief sowie die 

Information, dass gegen den § 6a Einspruch eingelegt 

wurde. So konnte ich am Dienstag den Patienten, die angerufen 

haben, fachlich kompetent antworten, was wir 

im Moment behandeln dürfen und was nicht. 

Ein Vorteil unserer Praxis war für mich, dass wir die 

Begehung des Regierungspräsidiums im Juli 2019 hatten, 

denn so haben wir uns als Praxis nochmals bestärkt gesehen, 

alles richtig zu machen im Hygiene- und Aufbereitungsbereich. 

Ebenso war ich als Hygienebeauftragte 

der Praxis im Oktober 2019 bei einem einwöchigen 

Hygienelehrgang, der mir und unserer Praxis das Hintergrundwissen 

nochmals sehr tiefgründig und intensiv 

vermittelt hat, wie die Viren, Bakterien und Sporen in unserem 

Aufbereitungsvorgang abgetötet werden, was wir 

immer, auch unabhängig von COVID-19, aufgrund des 

Aerosolnebels zu beachten haben. 

Die Validierung der Hygienekette, die wir regelmäßig 

durchführen, gibt auch in einer solchen Zeit die Sicherheit, 

dass wir das Bestmöglichste zum Schutze unserer 

Mitarbeiterinnen und unserer Patienten umsetzen. 

Wenn man bei der Validierung einmal zuschaut (was 

ich persönlich immer mache und dem Validierer Löcher 

in den Bauch frage) und dann sieht, was der Validierer 

da an mitgebrachten kontaminierten Instrumenten mit 

eingetrocknetem Blut etc. mitbringt und in den Thermo 

packt, dann kann man sich auch sicher sein in seiner Hygienekette 

als Praxisbetreiber, wenn die Validierung erfolgreich 

ist. So kann man den Patienten auch mit gutem 

Gewissen mitteilen, dass man auch in einer Pandemie 

die Viren und sonstigen Erreger mit unserem Aufbereitungssystem 

erfolgreich und nachweislich abgetötet hat, 

da eine nicht erfolgreiche Charge vom Programm gar 

nicht freigegeben wird und somit nicht in Umlauf kommt. 

Ich informierte die Patienten in der Pandemie bei Anrufen 

bezüglich eines Termins auch über unsere Aufbereitungsprogramme, 

die wir in der Zahnarztpraxis haben, 

die jeden Aufbereitungsschritt im Thermo und Melag aufzeichnen, 

dokumentieren und grafisch darstellen, damit 

sichergestellt ist, dass die Zyklen und Haltezeiten korrekt 

ablaufen. Das sind Dinge, die die Patienten gerade in der 

Zeit interessieren und über diese Informationen gibt man 

den Patienten die Sicherheit auch in dieser Zeit gut aufgehoben 

zu sein in einer Zahnarztpraxis. 

Das bedurfte in der Anfangszeit sehr viel Aufklärung 

und ich war ca. die ersten fünf Wochen damit beschäftigt, 

die Patienten aufzuklären, wie wir in dieser Zeit arbeiten 

und uns als Team und die Patienten schützen und 

was der aktuelle Stand der Anforderungen an eine Zahnarztpraxis 

in der Pandemie ist, die wir ja immer aktuell 

aus den Rundbriefen der LZK entnehmen konnten. 

Abschließend möchte ich nochmals sagen, dass mein 

Mann und ich sowie das gesamte Team uns in den für alle 

Menschen turbulenten Zeiten extrem gut unterstützt und 

aufgefangen gefühlt haben und fühlen von der LZK BW. 

Man hat in jedem Rundbrief gespürt, wie sich die LZK für 

die Interessen, Ängste und Fragen der Zahnärzte/innen 

eingesetzt hat. 

Wahrscheinlich benötigen alle Mitarbeiter der LZK jetzt 

erst einmal etwas Erholung, denn so strukturiert und informativ 

wie dort in den letzten Wochen gearbeitet wurde 

in einer nicht alltäglichen Situation, war da wohl nicht 

mehr viel Freizeit übrig. 

Wir bedanken uns bei den Zahnärztinnen und Zahnärzten 

für ihre authentischen Berichte und dass sie ihre 

Sorgen und Einschätzungen mit uns geteilt haben! 

Die Stimmungsbilder holte Andrea Mader ein 




Standespolitische Arbeit erfolgreich – Aufhebung von Paragraf 6a 

Zahnärzte praktizieren wieder uneingeschränkt 

Kurz vor Ostern wurde das Behandlungsspektrum der Zahnärzteschaft 

durch Paragraf 6a der Corona-Verordnung der Landesregierung 

Baden-Württemberg auf akute und Notfallbehandlungen reduziert. 

Nach wochenlangen Bemühungen und Interventionen seitens der 

Kammer und der KZV wurden die Vorgaben schließlich drei Wochen 

nach ihrem Erscheinen am 4. Mai 2020 vollständig aufgehoben. 

Eigentlich sollten die Vorgaben, die 

während der Osterfeiertage im Sozialministerium 

in Paragraf 6a Niederschlag 

fanden, bis 15. Juni 2020 

gelten – soweit sie nicht aufgrund der 

Entwicklungen hätten vorher aufgehoben 

werden können oder gegebenenfalls 

sogar noch verlängert werden 

müssen. Da KZV und Kammer aufgrund 

dieser Verordnung unabsehbare 

Folgen auf die Zahnärzteschaft zukommen 

sahen, fanden seit Karfreitag 

regelmäßige Gespräche zwischen 

den Körperschaften und dem Gesundheitsministerium 

statt. Noch vor 

Ende der Osterfeiertage erfolgte ein 

erstes Einlenken, indem das Ministerium 

„Auslegungshinweise“ zur Einschränkung 

zahnärztlicher Behandlungen 

erarbeitete, wie die Regierung 

am 13. April mitteilte. 

Nur akute Notfälle. Diese besagten, 

dass „bei der zahnärztlichen Versorgung 

von Patientinnen und Patienten 

in den Fachgebieten Oralchirurgie, 


und Kieferorthopädie [...] nur akute 

Erkrankungen oder Schmerzzustände 

[Notfälle] behandelt werden [dürfen]. 

Andere als Notfallbehandlungen sind 

auf einen Zeitpunkt nach dem Außerkrafttreten 

dieser Verordnung zu verschieben“, 

so die Corona-Verordnung. 

Zwar wurde damit das absolute 

Berufsverbot wieder aufgehoben, 

doch für zahlreiche Praxen im Land 

bedeuteten diese Einschränkungen 

eine Flut an Terminabsagen und eine 

große Verunsicherung sowohl bei 

den Patient*innen, als auch bei den 

Zahnärzt*innen selbst. Beide Körperschaften 

betrachteten diese Regelung 

von Beginn an als unverhältnismäßigen 

Eingriff in die grundgesetzlich 

geschützte Berufsausübungsfreiheit 

der Zahnärzteschaft und forderten 

deshalb ihre Streichung. Den mündlichen 

Verhandlungen folgte ein gemeinsames 

Schreiben an Ministerpräsident 

Kretschmann und Sozialminister 

Lucha. Darin bekräftigten Dr. 

Ute Maier und Dr. Torsten Tomppert 

erneut, dass die Zahnärzt*innen in 

Baden-Württemberg zu den systemrelevanten 

Gesundheitsberufen zählen. 

Gerade in Zahnarztpraxen werden 

schon immer strenge Hygienevorschriften 

angewandt, die zu einem 

entsprechend hohen Schutzniveau bei 

der zahnärztlichen Behandlung beitragen, 

und zwar unabhängig von der 

derzeitigen Situation. 

Erfolgreiche Standespolitik. Bemühungen, 

die Erfolg zeigten: Sechs 

Wochen vor der geplanten Aufhebung 

des Paragrafen 6a änderte die Landesregierung 

ihre Rechtsverordnung über 

infektionsschützende Maßnahmen 

gegen die Ausbreitung des Coronavirus 

erneut, und hob die Bestimmungen, 

die zahnärztliche Behandlungen 

bis dato eingeschränkt hatten, auf. 

Damit bestehen seitdem keine Behandlungsbeschränkungen 

mehr. 

Gewisse Sorgen bleiben. Die 

Sorgen der zahnmedizinischen Familie 

sind damit jedoch nicht vom Tisch, 

denn die Versorgungsstrukturen- 

Schutzverordnung, die das ursprüngliche 

Sozialschutzpaket für Zahnarztpraxen 

auf einen reinen Kredit reduziert, 

wird sich unmittelbar auf die 

Arbeits- und Ausbildungsplätze auswirken. 

Die Gesamtvergütungen für 

Zahnärzte in diesem Jahr sollen auf 90 

Prozent der 2019 erfolgten Zahlungen 

festgeschrieben werden. Einzelleistungen 

werden weiterhin nach den für 

2020 bereits vereinbarten Kriterien 

vergütet. Sollte es aufgrund von Nachholeffekten 

bei aufgeschobenen Leistungen 

wie etwa Zahnersatz kommen, 

müssen die Kassenzahnärztlichen 

Vereinigungen die von den Krankenkassen 

zu viel gezahlte Vergütung in 

den Jahren 2021 und 2022 vollständig 

ausgleichen. Der Referentenentwurf 

hingegen sah vor, dass die Zahnärzte 

30 Prozent möglicher Überzahlungen 

behalten dürfen. Aufgenommen wurde 

auch ein Passus, nachdem alle Kassenzahnärztlichen 

Vereinigungen „im 

Benehmen mit den Landesverbänden 

der Krankenkassen und den Ersatzkassen“ 

im Honorarverteilungsmaßstab 

abweichende Regelungen in den 

Jahren 2020 bis 2022 vorsehen können. 

Schwerpunktpraxen. Bereits in 

der Anfangsphase der Pandemie wurden 

durch Bemühungen der Kassenzahnärztlichen 

Vereinigung mehrere 

Schwerpunktpraxen eingerichtet. Patienten, 

die an COVID-19 erkrankt 

sind oder sich in Quarantäne befinden, 

werden dort behandelt. Die Liste 

der infrage kommenden Universitätskliniken, 

Kliniken und Praxen wird 

regelmäßig aktualisiert und findet sich 

auf den Internetseiten der Kassenzahnärztlichen 

Vereinigung Baden- 

Württemberg und der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg. 

Oberstes Gebot: Mundgesundheit. 

Nicht zuletzt in Zeiten der Corona- 

Pandemie gilt, dass eine gute Mundhygiene 

zum Schutz vor Krankheiten 

beitragen kann. Darauf wies 

auch die Deutsche Gesellschaft für 


(DGZMK) hin. „Prävention stärkt die 

Immunkompetenz am Entstehungsort 

der Virusinfektion und hilft über diese 

Fitmacherfunktion, sie zu vermeiden 

oder ihren Verlauf abzumildern“, betont 

der Präsident der DGZMK, Prof. 

Dr. Roland Frankenberger. Für die Patienten 

sei es wichtig, sich immunologisch 

bestmöglich gegen COVID-19 

zu wappnen. Dies schließe eine konsequente 

Mundhygiene mit ein. 




22 

Sonderthema 

Engagement der Standesvertretung 

Aktiv in der Krise 


Die Corona-Pandemie bestimmt seit Wochen unseren Alltag. Auch 

für die Zahnärztinnen und Zahnärzte im Land brachte sie erhebliche 

Einschnitte. Neben dem völlig überraschenden und unnötigen „Ostergeschenk“ 

der Landesregierung, der Corona-Verordnung, mussten die 

Zahnärzteschaft und die beiden zahnärztlichen Körperschaften noch 

viele andere Herausforderungen bewältigen. Stetes Ziel von KZV BW 

und LZK BW: Die Interessen des Berufsstandes in der Politik zu vertreten, 

aber auch die Kolleginnen und Kollegen zu entlasten und in der 

gegenwärtigen Krise zu unterstützen und zu schützen. Dazu gehört 

auch die permanente Kommunikation nach innen und nach außen. Wie 

sieht das Engagement der Körperschaften im Detail aus? 

Atemschutzmasken. Landeszahnärztekammer und Kassenzahnärztliche Vereinigung 

haben ein weiteres und letztes Kontingent an FFP2/KN95 Atemschutzmasken 

auf dem freien Markt beschafft. 

Kämpfen für Berufsfreiheit. Der 

Gründonnerstag dieses Jahres war 

für die Berufsfreiheit der Zahnärzteschaft 

in Baden-Württemberg ein 

schwarzer Tag: Die völlig überraschende 

Einführung des § 6a der 

vierten Corona-Verordnung reduzierte 

die zahnärztliche Versorgung 

auf akute Erkrankungen und Notfälle. 

In konsensualen Gesprächen 

mit Sozialminister Lucha über die 

Osterfeiertage konnten Dr. Ute 

Maier, Vorsitzende des Vorstandes 

der KZV BW, und Dr. Torsten 

Tomppert, Präsident der LZK BW, 

erreichen, dass durch ministerielle 

Auslegungshinweise medizinisch 

notwendige zahnärztliche Behandlungen 

weiter durchgeführt werden 

konnten. In einem zweiten Schritt 

wurde dann das standespolitische 

Ziel – die Aufhebung von § 6a – 

erreicht. „Nachdem auch die ausreichende 

Ausstattung der Zahnarztpraxen 

mit der in der Corona- 

Krise unverzichtbaren persönlichen 

Schutzausrüstung mittlerweile sichergestellt 

ist, können wir die Einschränkungen 

für zahnärztliche Behandlungen 

wieder aufheben. Ich 

bedanke mich bei allen Akteuren 

für die konstruktive und vertrauensvolle 

Zusammenarbeit in schwierigen 

Zeiten“, sagte Gesundheitsminister 

Lucha. Seit dem 4. Mai sind 

zahnärztliche Behandlungen daher 

wieder ohne Einschränkung möglich. 

Unterstützung für Praxisalltag. 

Große Unsicherheit herrschte auch 

in den Praxen: Wie komme ich an 

die dringend benötigte Schutzausrüstung? 

Wer liefert Atemschutzmasken? 

Können Zahnarztpraxen 

die Soforthilfe des Landes beantragen? 

Kann ich für meine Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter in 

der Praxis Kurzarbeit beantragen? 

Wer kann bei Liquiditätsengpässen 

aushelfen? Zur Beantwortung von 

Fragen wie diesen stehen in der 

LZK-Geschäftsstelle die Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter aus den 

Abteilungen Praxisführung, Recht 

und Finanzbuchhaltung telefonisch 

und für E-Mail-Anfragen zur Verfügung. 

Bei der KZV BW wurde 

eine Hotline eingerichtet, über 

die Mitarbeiter der KZV BW und 

der Landesbeirat den Praxen, aber 

auch an COVID-19 erkrankten Patienten, 

beratend zur Seite standen 

und weiterhin stehen. Vielfältige 

Informationen wurden zudem auf 

den jeweiligen Webseiten beider 

Körperschaften zur Verfügung gestellt, 

u. a. auch eine FAQ-Liste auf 

der Website der KZV BW und eine 

Übersicht über die Schwerpunktpraxen 

und Corona-Ambulanzen 

für die Behandlung von COVID- 

19-Erkrankten. Die LZK BW hat 

auf ihrer Webseite einen neuen Bereich 

unter Zahnärzte – Praxisführung 

– Coronavirus eingerichtet und 

sukzessive Informationen zum Umgang 

mit COVID-19 in der Praxis, 

zu arbeitsrechtlichen Problemstellungen, 

behördlichen Maßnahmen 

und finanziellen Hilfen erarbeitet. 

Beide Webseiten werden regelmäßig 

aktualisiert und überarbeitet. 

Interessen vertreten. Regelmäßig 

werden aktuelle Entwicklungen 

und neue Informationen an die Kollegenschaft, 

aber auch an Patientinnen 

und Patienten in Baden-Württemberg 

kommuniziert und dabei 

verschiedene Kanäle wie Rund- 




schreiben, Gesundheitstelegramm 

und KammerKOMPAKT genutzt. 

Über die Social-Media-Kanäle 

kommunizierten die Körperschaften 

das Angebot der Schwerpunktpraxen 

ebenso wie den politischen 

Erfolg der Abschaffung des § 6a 

der Corona-Verordnung. Um der 

durch die Corona-Verordnung 

und den damit zusammenhängenden 

Presseveröffentlichungen 

entstandenen Verunsicherung bei 

den Patientinnen und Patienten 

entgegenzuwirken, schaltete das 

Informationszentrum Zahn- und 

Mundgesundheit (IZZ) nahezu flächendeckend 

in den Gemeindeblättern 

Baden-Württembergs eine Anzeige, 

die deutlich zum Ausdruck 

brachte, dass alle medizinisch 

notwendigen zahnärztlichen Behandlungen 

auch trotz Corona-Verordnung 

erbracht werden dürfen. 

Verschiedene Presseinformationen 

wurden von der LZK BW und der 

KZV BW gemeinsam herausgegeben, 

so beispielsweise auch die 

Meldung zur vollständigen Streichung 

von § 6a der Corona-Verordnung, 

die an sämtliche Medien 

des Landes versendet und vielfach 

abgedruckt wurde. Auch Ministerpräsident 

Winfried Kretschmann 

war Adressat mehrerer Briefe der 

Körperschaften. So forderten Dr. 

Ute Maier und Dr. Torsten Tomppert 

unter anderem die Aufhebung 

des § 6a der Corona-Verordnung, 

die Notbetreuung von Kindern für 

Angehörige zahnmedizinischer Berufe 

und einen Schutzschirm für 

die Zahnärzteschaft. 

Schwerpunktpraxen. Auf der 

Grundlage einer Abfrage der KZV 

BW konnte Mitte April ein Netz mit 

Schwerpunktpraxen eingerichtet 

werden. Zuvor hatten sich LZK BW 

und KZV BW bereits für die Einrichtung 

von Klinikambulanzen für 

COVID-19-Erkrankte eingesetzt. 

Für Corona-Patienten wird so eine 

zahnmedizinische Versorgung im 

Notfall gewährleistet und die Zahnarztpraxen 

gleichzeitig entlastet, 

da Patienten, die positiv auf CO- 

VID-19 getestet oder in Quarantäne 

sind, so ausschließlich in speziellen 

Zentren behandelt und an diese 

weiterverwiesen werden können. 

24 Standorte in Baden-Württemberg 

sind Teil des Netzwerks, darunter 

mit den Universitätskliniken 

Freiburg und Tübingen wie auch 

dem Katharinenhospital Stuttgart 

und dem Städtischen Klinikum 

Karlsruhe vier Klinikambulanzen. 

„Wir können somit für COVID- 

19-Erkrankte flächendeckend eine 

zahnmedizinische Notfallversorgung 

gewährleisten, die den besonderen 

Anforderungen dieser Patientinnen 

und Patienten gerecht wird“, 

so Dr. Ute Maier, Vorstandsvorsitzende 

der KZV BW. Die Übersicht 

der teilnehmenden Praxen ist unter 

https://bit.ly/2WszzY9 einsehbar. 

Atemschutzmasken beschafft. 

Die Schutzausrüstung war seit Beginn 

der Pandemie ein knappes Gut 

und die Versorgungslage durch die 

weltweite Nachfrage extrem angespannt. 

Um die Versorgung in den 

baden-württembergischen Praxen 

zu gewährleisten, haben sich die 

Körperschaften entschlossen, FFP 

2/KN95-Atemschutzmasken auf 

dem freien Markt zu beschaffen und 

an die Praxen zu verteilen. Ebenso 

wurden Gesichtsvisiere und FFP2- 

Masken an notdiensthabende Praxen 

und Desinfektionsmittel an die 

Sicherstellungspraxen versendet. 

Einsatz für die Existenz. Eine 

Blitz-Umfrage durch die KZV BW 

ergab, dass im April 2020 die KCH- 

Honorarumsätze im Vergleich zum 

Vorjahresmonat um durchschnittlich 

43,2 Prozent zurückgegangen sind. 

Am häufigsten wurde ein Rückgang 

zwischen 50 und 60 Prozent 

angegeben. Umso ernüchternder ist 

der Umstand, dass trotz intensiver 

Bemühungen auf den unterschiedlichen 

politischen Ebenen die Versorgungsstrukturen-Schutzverordnung 

(COVID-19-VSt-SchutzV) 

schlussendlich – im Gegensatz zum 

ursprünglichen Entwurf – lediglich 

Kredite für die Zahnarztpraxen 

statt echter Hilfen vorsieht. Dr. Ute 

Maier stellte hierzu klar: „Unter 

sehr widrigen Umständen stehen 

wir wie alle im Gesundheitswesen 

seit dem ersten Tag der Pandemie 

in unseren Praxen und sorgen für 

eine bestmögliche Versorgung der 

Patientinnen und Patienten. Der 

Umstand, dass viele Kolleginnen 

und Kollegen existenzgefährdende 

Umsatzeinbußen haben, wird vonseiten 

der Politik einfach vom Tisch 

gefegt“. Im gleichen Schritt kündigte 

die KZV BW eine Taskforce an, 

die Lösungen beschreiben soll, wie 

mit diesen Beschlüssen umzugehen 

ist. „Die Politik würdigt in keinster 

Weise unsere Systemrelevanz und 

unsere wirtschaftliche Bedeutung. 

Wir stellen knapp eine halbe Million 

Arbeitsplätze in Deutschland.“ 

Mit diesen Worten drückt LZK- 

Präsident Dr. Torsten Tomppert sein 

Missfallen über die am 4. Mai 2020 

vom Bundesministerium für Gesundheit 

erlassene COVID-19-Versorgungsstrukturen-Schutzverordnung 

aus. 

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24 

Sonderthema 

BW-Datenschutzbeauftragter Dr. Stefan Brink zu Corona-Gesundheitsdaten 

„Gesundheitsdaten sind besonders 

geschützte Informationen“ 

In vielen Debatten über die Bewältigung der gegenwärtigen 

Krise spielt auch Datenschutz eine Rolle. Nicht nur bei der Frage nach 

einer geeigneten App zur Kontaktverfolgung, auch bei alltäglichen 

Fragen der Praxisführung taucht das Thema immer wieder auf. 

Welche Daten dürfen erhoben, gespeichert oder an Gesundheitsämter 

weitergegeben werden? Die KZV Baden-Württemberg wandte 

sich mit diesen Fragen an Dr. Stefan Brink, der seit 2017 

Landesbeauftragter für Datenschutz und Informationsfreiheit (LFDI) 

in Baden-Württemberg ist. 

ZBW: Herr Dr. Brink, eine 

Verarbeitung von Gesundheitsdaten 

ist grundsätzlich 

nur restriktiv möglich. 

Zur Eindämmung der 

Corona-Pandemie können 

aber datenschutzkonform 

Daten erhoben und verwendet 

werden. Dabei 

ist der Grundsatz der Verhältnismäßigkeit 

und der 

gesetzlichen Grundlage 

stets zu beachten. Was 

bedeutet das in der Zahnarztpraxis 

im Hinblick auf 

Gesundheitsdaten der Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeiter? 

Dr. Stefan Brink: Gesundheitsdaten 

sind besonders 

sensible und daher 

Foto: LfDI BW/Jan Potente 

besonders geschützte 

Informationen. Es bedarf 

stets einer besonderen 

Rechtsgrundlage für ihre 

Verarbeitung, insbesondere 

also für ihre Erhebung 

und Übermittlung. Bei einem begründeten 

Verdacht auf Infektion 

von Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern 

einer Zahnarztpraxis mit 

einer ansteckenden Krankheit – 

also auch mit dem neuartigen 

Coronavirus – kann es zum 

Schutz von weiteren Mitarbeitenden, 

aber auch zum Schutz der 

Patienten erforderlich sein, diesen 

Verdacht abzuklären, um – 

darauf aufbauend – reagieren zu 

Grundlage. „Im Mittelpunkt vieler Datenverarbeitungen 

seitens der Arbeitgeber allgemein und im Gesundheitsbereich 

im Besonderen steht derzeit das Infektionsschutzgesetz 

(IfSG).“ 

können. Hierzu kann der Arbeitgeber 

den infektionsverdächtigen 

Mitarbeitenden vorübergehend 

freistellen und auch das 

Gesundheitsamt einschalten, 

wenn er Infektionen in der Praxis 

befürchtet. Im Mittelpunkt vieler 

Datenverarbeitungen seitens der 

Arbeitgeber allgemein und im 

Gesundheitsbereich im Besonderen 

steht derzeit das Infektionsschutzgesetz 

(IfSG). Hinsichtlich 

sämtlicher dieser Datenverarbeitungen 

muss aber auch in technischer 

Hinsicht ein hohes Schutzniveau 

gewährleistet sein. 

Und in Bezug auf Patienten? Wie 

ist es datenschutzrechtlich zu bewerten, 

wenn Patient*innen zur 

Klärung des Infektionsrisikos, anders 

als sonst üblich, um erweiterte 

Angaben und Informationen 

gebeten werden? 

In Bezug auf Patienten gilt 

dasselbe: Auch deren Gesundheitsdaten 

– ebenso 

wie die aller sonstigen 

Betroffenen – sind besonders 

geschützt und dürfen 

nur auf einer tragfähigen 

Rechtsgrundlage und in 

sonstiger Weise verarbeitet 

werden. Soweit es 

Zahnärztinnen und Zahnärzten, 

etwa aus (zahn‐) 

medizinischen oder epidemiologischen 

Gründen 

sachgerecht oder angezeigt 

scheint, von ihren Patienten 

„erweiterte Angaben 

und Informationen als 

üblich“ zu erbitten, müssen 

sie in datenschutzrechtlicher 

Hinsicht u. a. 

prüfen, ob sie eine entsprechende 

Erhebungsbefugnis 

haben. Falls keine 

der Voraussetzungen einer 

„einwilligungslosen“ Erhebungsbefugnis 

vorliegt, 

kann der Zahnarzt seine Patienten 

um eine datenschutzrechtliche 

Einwilligung bitten. Diese 

bedarf nicht der Schriftform und 

kann beispielsweise auch mündlich 

erteilt werden. Der Zahnarzt 

muss die Einwilligung allerdings 

nachweisen können, etwa gegenüber 

einem Gericht oder einer Datenschutzaufsichtsbehörde. 

Der 

Nachweis kann nicht nur durch 

die Vorlage einer schriftlichen Ein‐ 




willigung, sondern beispielsweise 

auch durch einen entsprechenden 

aussagekräftigen Vermerk 

in der Patientenakte geführt werden. 

Was ist einer Praxis angeraten, 

die den konkreten Verdacht hat, 

dass ein Patient mit Corona infiziert 

ist? Darf ich hier Meldungen 

an dritte, beispielsweise das 

Gesundheitsamt, weitergeben? 

Wie verhält es sich mit einem Datenaustausch 

beispielsweise zwischen 

Gesundheitsämtern und 

Polizeibehörden? 

Einer Praxis ist mit Blick auf datenschutzrechtliche 

Aspekte u. a. 

anzuraten, insbesondere auch die 

einschlägigen Vorschriften des 

Infektionsschutzgesetzes (IfSG) 

zu beachten. Danach besteht bei 

Verdacht einer solchen Erkrankung 

für Meldungen an Gesundheitsämter 

nicht nur eine Meldebefugnis, 

sondern sogar eine 

Meldepflicht. Welche Daten dabei 

gemeldet werden müssen ergibt 

sich aus § 9 IfSG. Danach müssen 

Zahnärzte und andere Meldepflichtige 

diese Daten allerdings 

nur melden „soweit vorliegend“; 

sie sind somit nach diesen infektionsschutzrechtlichen 

Vorschriften 

also nicht verpflichtet, vor 

Erstattung ihrer (in der Regel wohl 

eilbedürftigen) Meldung bei ihnen 

nicht vorliegende Daten erst noch 

aufwändig zu erheben. 

Auch der Datenaustausch zwischen 

Gesundheitsämtern und 

Polizeibehörden darf nur im datenschutzrechtlich 

zulässigen 

Rahmen stattfinden. Das Innenund 

das Sozialministerium haben 

zur näheren Ausgestaltung der 

Datenverarbeitung in diesen Fällen 

eine Rechtsverordnung (ab 

dem 4. Mai 2020 in Kraft) zur 

Verarbeitung personenbezogener 

Daten zwischen Gesundheitsbehörden, 

Ortspolizeibehörden und 

Polizeivollzugsdienst aus Gründen 

des Infektionsschutzes (Corona- 

Verordnung Datenverarbeitung) 

erlassen. 

Was ist Ihre Haltung zur Diskussion 

um die Corona Tracking-App? 

Ist der nun eingeschlagene Weg 

der dezentralen Speicherung 

ein guter Kompromiss zwischen 

Datenschutz und Gesundheitsschutz? 

Aus datenschutzrechtlicher Sicht 

ist der dezentrale Abgleich, ob 

man mit jemandem, der erkrankt 

ist, im Inkubationszeitraum Kontakt 

hatte, sicherlich einer zentralen 

Zusammenführung der Daten 

vorzuziehen. Kritisch an der dezentralen 

Variante wird gesehen, 

dass er mehr „Einsatz“ von der 

Bevölkerung verlangt. Nicht nur 

der Neu-Infizierte muss seine Erkrankung 

aktiv melden, auch alle 

anderen Nutzer*innen der App 

müssen regelmäßig selbst abgleichen, 

ob die in ihrem Smartphone 

hinterlegten Codes mit einem 

der als infiziert gemeldeten Codes 

übereinstimmt. Aus unserer Sicht 

sollte man in erster Linie auf das 

Verantwortungsbewusstsein der 

Bürger*innen setzen, welche die 

App ja ganz bewusst nutzen möchten, 

um sich selbst und andere zu 

schützen. Aus unserer Sicht problematisch 

sind die immer wieder 

neu aufkommenden Vorstöße, 

die freiwillige Nutzung der App 

auszuhebeln, indem man an deren 

Nutzung bestimmte Vorteile 

knüpft, wie beispielsweise Restaurantbesuch 

oder Reisefreiheit. 

Freiheit darf nicht als Privileg oder 

als Belohnung für Wohlverhalten 

verstanden werden, Freiwilligkeit 

muss freiwillig bleiben. Das gilt 

besonders für die Corona-App. 

Vielen Dank für dieses Gespräch! 

Info 

Die Fragen stellte 


Fragen rund um das Thema 

Datenschutz und Infektionsschutzgesetz 

werden auch in 

den FAQ des LFDI Baden-Württemberg 

beantwortet: 

www.baden-wuerttemberg.datenschutz.de/ 

faq-corona/. 

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26 

Sonderthema 

Nachweis von COVID-19-Infektionen 

Welche Corona-Antikörpertests sind präzise? 

Foto: Roche 

Je länger die Corona-Pandemie andauert, desto wichtiger sind Erkenntnisse 

darüber, wie weit das neue Coronavirus (SARS-CoV-2) in 

Deutschland tatsächlich verbreitet ist bzw. wie viele Menschen schon 

eine COVID-19-Infektion durchgemacht haben. Während man sich 

bei akuten Coronavirus-Infektionen auf den direkten Nachweis des 

Virus in Rachenabstrichen konzentriert, sollen Antikörpertests 

herausfinden, ob das Immunsystem bereits mit dem Erreger fertig 

geworden ist. Mittlerweile gibt es eine Reihe von Antikörpertests 

auf dem Markt, doch nicht alle Testverfahren sind tatsächlich aussagekräftig. 

Ein Überblick. 

Nachweis. Im Verlauf der Corona-Pandemie gewinnt die Testung von Antikörpern 

gegen SARS-CoV-2 zunehmend an Bedeutung, um Aussagen über den Immunstatus 

der Bevölkerung treffen zu können. 

Da die Symptome einer COVID- 

19-Infektion vielfältig sind und 

manche Infektionen sogar symptomlos 

verlaufen können, ist es 

möglich, dass viele Menschen 

diese Infektion schon hinter sich 

haben, ohne es zu wissen. Um 

besser einschätzen zu können, 

wie groß die Durchseuchung der 

Bevölkerung mit dem neuartigen 

Coronavirus tatsächlich ist, können 

Antikörpertests dabei eine 

gute Hilfe sein. Insbesondere für 

Ärzte, Zahnärzte und Pflegepersonal 

wäre es im Hinblick auf 

ihre Berufsausübung beruhigend 

zu wissen, ob bei ihnen eine Immunität 

besteht. 

Grundlagen. Virologen gehen 

davon aus, dass die Corona-Pandemie 

erst dann zu Ende ist, wenn 

60 bis 70 Prozent der Bevölkerung 

eine Infektion durchgemacht haben. 

Erste Studien haben gezeigt, 

dass Menschen nach durchlaufener 

SARS-CoV-2-Infektion spezifische 

Antikörper entwickeln, die 

man aber erst nach einer gewissen 

Zeit im Blut nachweisen kann. 

Bei den Tests liegt das Augenmerk 

auf drei Klassen von Antikörpern: 

Das Immunglobulin A 

(IgA) zeigt ca. zwei Wochen nach 

Beginn der Erkrankung, ob die 

Person Antikörper gebildet hat. 

Das Immunglobulin G (IgG) kann 

erst nach etwa drei Wochen im Blut 

nachgewiesen werden. Bei den 

Corona-Antikörper-Schnelltests 

konzentriert man sich auch auf das 

Immunglobulin M (IgM). Dieses 

Immunglobulin ist die früheste 

Immunantwort des Immunsystems 

und zeigt die akute Infektionsphase 

einer Krankheit an. 

Der Corona-Antikörpertest, 

auch Serologietest genannt, funktioniert 

folgendermaßen: Auf eine 

Testplatte, die mit Bruchstücken 

des neuen Coronavirus präpariert 

ist, wird das zu untersuchende 

Blut aufgetragen. Enthält das Blut 

Antikörper, so verbinden sie sich 

mit den Virus-Bruchstücken. Die 

Verbindung kann anschließend 

mit einem Farbmarker dargestellt 

werden. Diese Art von Testverfahren 

nennt man ELISA (Enzyme- 

Linked Immunosorbent Assay). 

Sicherheit. Besonders wichtig 

ist, dass der Corona-Antikörpertest 

zuverlässig funktioniert. Er sollte 

im Idealfall nur auf Antikörper 

gegen SARS-CoV-2 anschlagen, 

aber keine Kreuzreaktion mit anderen 

ähnlichen, aber harmlosen 

Coronaviren-Antikörpern zeigen. 

Diese sogenannten falsch-positiven 

Befunde würden dazu führen, 

dass sich die untersuchten Personen 

fälschlicherweise für immun 

halten, sich durch unvorsichtiges 

Verhalten anstecken und das Virus 

weiterverbreiten. Somit sind zwei 

Kriterien bei einem Antikörpertest 

entscheidend: die Spezifität und 

die Sensitivität. Die Spezifität gibt 

an, wie viel Prozent gesunde Personen 

der Test auch tatsächlich als 

gesund erkennt. Die Sensitivität 

gibt schließlich an, wie viel Prozent 

der Antikörperträger tatsächlich erkannt 

werden. Je höher beide Werte 

sind, desto sicherer ist das Testergebnis. 




Bandbreite. In Apotheken und im 

Internet gibt es bereits seit einigen 

Wochen verschiedene Corona-Antikörper-Schnelltests. 

Sie eignen sich 

jedoch nur bedingt zum Nachweis einer 

COVID-19-Infektion, da sie oft 

eine hohe Fehlerquote haben und sowohl 

falsch-positive als auch falschnegative 

Ergebnisse liefern können. 

Problematisch ist außerdem, dass die 

Hersteller ihre Tests selbst zertifizieren 

dürfen, weil sie als Medizinprodukte 

niedrigen Risikos eingestuft 

sind. Somit gilt eine Validierung der 

Tests als nicht gesichert. Zunehmend 

werden auch Fälschungen verkauft, 

vor denen bereits die WHO warnte. 

Auch das Robert Koch-Institut 

(RKI) lehnt eine alleinige Corona- 

Diagnostik mithilfe von Antikörper- 

Schnelltests ab. Bei einem Verdacht 

auf eine COVID-19-Infektion sollen 

die amtlich empfohlenen Testverfahren 

zum Nachweis von SARS-CoV-2 

durchgeführt werden. 

Durchbruch. Anfang Mai 2020 

verkündete der Pharmakonzern 

Roche, dass der eigens entwickelte 

„Elecsys-Anti-SARS-CoV- 

2-Antikörpertest“ von der USamerikanischen 

Food and Drug 

Administration (FDA) eine Genehmigung 

zur Verwendung in 

Notfallsituationen (Emergency 

Use Authorization EUA) erhalten 

habe. Damit kann der Test in Ländern, 

in denen die CE-Kennzeichnung 

anerkannt wird, also auch in 

allen EU-Ländern, zum Einsatz 

kommen. Laut Pressemitteilung 

von Roche hat dieser Corona- 

Antikörpertest 14 Tage nach einer 

bestätigten Infektion mittels PCR 

eine Spezifität von mehr als 99,8 

Prozent und eine Sensitivität von 

100 Prozent. Das wäre die bislang 

niedrigste Fehlerquote unter allen 

auf dem Markt angebotenen Tests. 

In Deutschland wird der Test ab 

Mitte Mai verfügbar sein und auf 

speziellen immunologischen Analysegeräten 

von Roche durchgeführt. 

Diese Roche-Geräte sind 

weltweit nahezu flächendeckend 

installiert, somit kann die Testung 

fast überall durchgeführt werden. 

Bundesgesundheitsminister Jens 

Spahn betrachtet diesen Corona- 

Antikörpertest als „eine wichtige 

neue Wegmarke im Kampf gegen 

Unterstützung. Der bayerische Ministerpräsident Markus Söder unterstützt die 

Investitionen der Firma Roche am Standort Penzberg, um besser gegen Corona gewappnet 

zu sein. 

das Virus“. Er hat mit Roche bereits 

die Lieferung von drei Millionen 

Corona-Antikörpertests 

alleine im Monat Mai vereinbart. 

Für die kommenden Monate sind 

je fünf Millionen Tests zur Auslieferung 

nach Deutschland bestellt. 

Auch wenn sich laut Spahn 

grundsätzlich jeder testen lassen 

kann, wird noch beraten, welchen 

Personen der Test primär 

zur Verfügung stehen soll. Zu den 

Kosten des Tests hat sich Roche 

noch nicht konkret ausgedrückt 

und sie mit „weniger als mehrere 

hundert Euro“ beziffert. Es muss 

außerdem festgelegt werden, für 

welche Menschen die gesetzliche 

Krankenversicherung die Kosten 

übernimmt. 

Um die Tests in großen Chargen 

produzieren zu können, wird 

die Firma Roche im bayerischen 

Penzberg die Produktionskapazität 

der biochemischen Anlagen 

ausbauen und zudem in ein neues 

Forschungs- und Entwicklungszentrum 

investieren. Ministerpräsident 

Markus Söder hat bereits 

zugesagt, dass sich Bayern mit 40 

Millionen Euro an den Baumaßnahmen 

in Penzberg beteiligen 

wird. 

Immunität. Noch ist unklar, wie 

robust und dauerhaft der Immunstatus 

gegen Corona ist und ob es 

von Mensch zu Mensch möglicherweise 

Unterschiede gibt. Laut 

RKI deuten die Erfahrungen mit 

anderen Coronavirus-Erkrankungen 

wie SARS oder MERS darauf 

hin, dass die Immunität gegen das 

neuartige Coronavirus bis zu drei 

Jahre anhalten könne. 

Mithilfe der Corona-Antikörpertests 

können Aussagen über 

den Immunstatus der Bevölkerung 

getroffen und daraus abgeleitet 

werden, wann die Pandemie allmählich 

abflaut. Die Ergebnisse 

könnten wichtige Entscheidungen 

über Eindämmungsmaßnahmen 

gegen Corona oder die Lockerung 

beeinflussen. Durch Testung des 

Personals könnten Kliniken gezielt 

Ärzte und Pflegende mit positivem 

Antikörper-Test für die Betreuung 

von Patienten mit COVID-19 abstellen. 

Mit einem Antikörper-Test 

können aber auch rekonvaleszente 

Personen ermittelt werden, deren 

Serum zur Behandlung einer aktiven 

Infektion geeignet wäre. 

Das RKI hat bereits verschiedene 

bundesweite Antikörper- 

Studien begonnen, um Verlauf und 

Schwere der Pandemie genauer abschätzen 

und die Wirksamkeit der 

getroffenen Maßnahmen besser bewerten 

zu können. Erste Ergebnisse 

werden im Juni 2020 erwartet. 

Claudia Richter 

Foto: Roche/Huber 



28 

Sonderthema 

In Praxen läuft der „Normalbetrieb“ wieder an 

Niedergelassene Ärzte dürfen wieder den 

früheren Versorgungsumfang aufnehmen 

Foto: S. Rücker 

Nachdem aufgrund der Corona-Pandemie in den Arztpraxen 

verschiebbare Patientenkontakte zu unterlassen waren und die 

Zahnärzte zeitweise nur Notfälle behandeln durften, fahren die 

Praxen nun den Regelbetrieb wieder hoch, wie auch im Raum 

Vaihingen zu spüren ist. – Ein Bericht der Vaihinger Kreiszeitung 

vom 12. Mai. 

Behandlung in vollem Umfang. „Teilweise wissen die Patienten noch nicht, dass wir 

wieder in vollem Umfang behandeln dürfen“, stellt Dr. Udo Lenke fest. 

Die Praxen der niedergelassenen 

Ärzte und Psychotherapeuten können 

ab sofort wieder schrittweise 

den bisherigen Versorgungsumfang 

aufnehmen, allerdings unter strengen 

Hygieneanforderungen, heißt 

es hierzu in einer Pressemitteilung 

der Kassenärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg (KVBW). 

„Wir freuen uns, dass die Patientinnen 

und Patienten wieder Behandlungen 

in Anspruch nehmen 

können, die aufgrund der Corona-Pandemie 

verschoben werden 

mussten“, wird der Vorstandsvorsitzende 

der KVBW, Dr. Norbert 

Metke, zitiert. In den Praxen werde 

der Betrieb aber weiterhin teilweise 

eingeschränkt bleiben müssen. 

Beispielsweise müssen die Praxen 

ihr Terminmanagement anpassen, 

damit sich immer nur wenige Patienten 

in den Praxisräumen aufhalten. 

Metke verwies auf strenge 

Hygieneanforderungen. „Wir 

haben bis Ende der letzten Woche 

400 .000 Masken an unsere Mitglieder 

verteilt und weit über eine Million 

Mund-Nasenschutztücher und 

weiteres Material. Gut die Hälfte 

davon haben wir selbst beschafft. 

Die Versorgung mit Schutzausrüstung 

ist eine Voraussetzung dafür, 

dass unsere Mitglieder wieder stärker 

in den Praxen tätig werden können. 

Das gilt für die eigene, insbesondere 

aber auch für die Sicherheit 

der Patienten.“ 

Schutz der Praxen. Wichtig sei, 

so Metke, dass die Patienten selbst 

zum Schutz der Praxen beitragen. 

„Patienten, die ärztliche Hilfe in 

Anspruch nehmen, vereinbaren bitte 

telefonisch einen Termin in den 

Praxen. Wichtig ist ferner, dass die 

Patienten eine Mund-Nasen-Bedeckung 

auch beim Besuch in den 

Arztpraxen tragen“, so der KVBW- 

Vorstandsvorsitzende Metke. 

Angebot der Fachärzte. Dass die 

Patienten Untersuchungen durch die 

Ärzte wieder mehr wahrnehmen, berichtet 

beispielsweise Sandra Klett, 

Praxismanagerin des Vaihinger Vaisana 

Ärztehauses. Es habe noch im 

April aufgrund der Corona-Ereignisse 

sehr viele Terminabsagen von 

den Patienten bei den Fachärzten gegeben, 

zum Beispiel im Zusammenhang 

mit Herzuntersuchungen oder 

Magen- beziehungsweise Darmspiegelungen. 

Dies sei nun im Mai nicht 

mehr der Fall. 

Seit 27. April sei der Regelbetrieb 

unter den Auflagen der Hygienebestimmungen 

wieder möglich, sagt 

Klett. Zu diesen Bestimmungen 

zählen unter anderem bei Patienten, 

Ärzten und Mitarbeitern das Tragen 

von Mund-Nasen-Schutz sowie 

die Händedesinfektion, ebenso die 

Einhaltung erforderlicher Abstände 

im Wartebereich. Der Betrieb laufe 

unter den Auflagen natürlich ein 

wenig eingeschränkt, sagt Klett. Infektpatienten 

werden zudem in der 

zeitlich und räumlich separierten 

COVID-Sprechstunde behandelt. 

Zahnarztpraxen. Auch 

bei den Zahnärzten im Ländle 

darf wieder ohne Einschränkung 

– unter Beachtung der 

Hygienemaßnahmen – praktiziert 

werden. In der siebten Änderung 

der Corona-Verordnung des Landes 

heißt es: „Zahnärzte dürfen wieder 

uneingeschränkt praktizieren.“ Am 

9. April habe die Landesregierung 

veröffentlicht, dass bei der zahnärztlichen 

Versorgung von Patienten 

nur noch akute Erkrankungen 




und Notfälle behandelt werden dürfen 

und alle anderen Behandlungen 

zu verschieben seien, berichtet die 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg auf ihrer Homepage. 

Wenige Tage später sei es aufgrund 

von Gesprächen zwischen 

der zahnärztlichen Körperschaft 

und der Führung des Sozialministeriums 

zur Konkretisierung gekommen: 

Danach konnten medizinisch 

notwendige zahnärztliche Behandlungen, 

insbesondere solche zur 

Vermeidung einer Verschlechterung 

des Gesundheitszustands im Falle 

chronischer Zahnerkrankungen, 

weiterhin durchgeführt werden. 

Nun sind also wieder alle Behandlungen, 

auch die Professionelle 

Zahnreinigung und Prophylaxe, 

möglich. „Ich begrüße die Klarstellung“, 

sagt der Vaihinger Zahnarzt 

Dr. Udo Lenke, Ehrenpräsident der 

Landeszahnärztekammer. Notwendig 

seien ja eigentlich immer alle 

Zahnbehandlungen. Die Patienten 

müssten keine Angst davor haben, 

in die Praxis zu kommen. „Weil 

die Sicherheitsmaßnahmen in den 

Zahnarztpraxen schon immer sehr 

gut waren und durch die Corona- 

Pandemie erweitert wurden“, führt 

Lenke aus. So gebe es zum Beispiel 

einen aufgestockten Fragebogen für 

jeden Patienten, „um Risikofälle 

auszusortieren“. 

Behandlung in vollem Umfang. 

Inzwischen kämen schon wieder 

mehr Patienten, „aber teilweise 

wissen die Patienten noch nicht, 

dass wir wieder in vollem Umfang 

behandeln dürfen“, stellt der Zahnmediziner 

in seiner Praxis fest. Die 

allgemeinen Hygienemaßnahmen 

halte man natürlich – sofern möglich 

– ein. „Die Abstandsregelung 

geht leider nicht, weil wir ja nicht 

per Homeoffice behandeln können“, 

verdeutlicht Lenke. Zur neuesten 

Entwicklung meint der Vaihinger 

Zahnarzt: „Natürlich arbeiten 

wir gerne und sind auch gerne 

für unsere Patienten da.“ Bei der 

Gelegenheit muss er einen großen 

Dank an die Mitarbeiter loswerden. 

Diese kümmerten sich um die Patienten 

und die Abläufe und seien 

eine ganz große Stütze für die Praxis, 

„speziell auch jetzt in Corona- 

Zeiten“. Eine Anmeldung beim 

Zahnarzt sollte, wie auch bei den 

Kollegen der Haus- und Facharztpraxen, 

auf jeden Fall telefonisch 

erfolgen. Dann könne auch geregelt 

werden, ob im Falle eines Zahnarztbesuchs 

die Praxis oder der Corona- 

Stützpunkt im Stuttgarter Katharinenhospital 

zuständig sei. 

Sabine Rücker 

Nachdruck mit freundlicher Genehmigung der Vaihinger Kreiszeitung 

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„Man muss Glück 

teilen, um es zu 

multiplizieren.“ 

Marie von Ebner-Eschenbach 

2017/1 

Tel.: 0800/50 30 300 (gebührenfrei) 

IBAN DE22 4306 0967 2222 2000 00 

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30 

Sonderthema 

Bericht aus einer Schwerpunktpraxis 

Verantwortung übernehmen, Versorgung 

aufrechterhalten 

Zahnschmerzen nehmen keine Rücksicht auf die Coronakrise. Auch 

Personen, die selbst an COVID-19 erkrankt sind, können zahnmedizinische 

Notfälle darstellen, die trotz bestehender Infektionsrisiken akut 

und dringend zahnärztlich behandelt werden müssen. Die Kassenzahnärztliche 

Vereinigung Baden-Württemberg (KZV BW) hat daher für 

die Notfallversorgung von COVID-19-Infizierten bzw. in Quarantäne befindlichen 

Patienten flächendeckend ein Netz von Klinikambulanzen und 

Schwerpunktpraxen organisiert. Doch wie funktioniert die zahnärztliche 

Behandlung dieser Patient*innen in der Praxis und welche Erfahrungen 

gibt es bisher? Dr. Christian Pfau aus Rottweil gibt Auskunft darüber. 

Für die zahnärztliche Versorgung ist 

es eine doppelte Herausforderung: 

Einerseits schließt eine lückenlose 

Versorgung die Notfallbehandlung 

von an COVID-19 erkrankten 

bzw. in Quarantäne befindlichen 

Personen ein. Andererseits hat 

der gesundheitliche Schutz von 

Zahnärzt*innen, Zahnmedizinischen 

Fachangestellten sowie den 

anderen Patient*innen höchste Priorität. 

Dies soll mit dem Netz von 

Klinikambulanzen und Schwerpunktpraxen 

bestmöglich gewährleistet 

werden. Insgesamt stehen 

landesweit 20 Zahnarztpraxen für 

das Netzwerk der Schwerpunktpraxen 

zur Verfügung. Ergänzend dazu 

haben die Unikliniken Freiburg und 

Tübingen sowie das Katharinenhospital 

in Stuttgart und das Städtische 

Klinikum Karlsruhe sogenannte 

Corona-Ambulanzen eingerichtet. 

Erfahrungen. Dr. Christian Pfau 

ist Inhaber der Praxis Rottweil 

Zahnärzte (MVZ) Dr. Pfau & Kollegen, 

die zu den Schwerpunktpraxen 

gehört. Seiner Auskunft nach 

halten sich die Fälle von Corona-infizierten 

Patient*innen bislang sehr 

in Grenzen, deren Versorgung läuft 

hingegen problemlos. Die Kontaktaufnahme 

funktioniere gut, bislang 

habe es keine Fälle gegeben, in denen 

betroffene Patient*innen unangekündigt 

in der Praxis aufgetaucht 

seien. Auch wenn das Netzwerk 

von Schwerpunktpraxen grundsätzlich 

für bestätigte COVID-19-Fälle 

vorgesehen war, würden in diesem 

Rahmen auch Patienten ohne positives 

Testergebnis behandelt. „Wer 

Halsschmerzen oder andere Symptome 

bekommt, begibt sich vorsorglich 

in Quarantäne. Bei akuten 

Zahnschmerzen kann man aber oft 

nicht so lange warten, bis ein Testergebnis 

vorliegt“, erläutert Praxisinhaber 

Dr. Christian Pfau. 

Praxisalltag. Während sich die 

Praxis um die Versorgung dieser 

speziellen Zielgruppe kümmert, 

wird nach dem Einbruch im April 

gleichzeitig auch der Normalbetrieb 

wieder hochgefahren – unter 

den Hygienebedingungen entsprechend 

der RKI-Empfehlungen. 

Die Patient*innen kommen langsam 

wieder zurück, so Dr. Pfau: 

„Wir haben gut zu tun und unsere 

eigenen Patienten sind sehr froh, 

dass wir für sie zur Verfügung 

stehen.“ Das Nebeneinander von 

Praxisalltag und dem Betrieb als 

Schwerpunktpraxis lässt sich gut 

organisieren. „Ich mache damit keine 

Werbung, aber jede*r Patient*in 

sollte mit akuten Schmerzen eine 

Anlaufstation haben“, betont Dr. 

Pfau. Einerseits übernehme die Praxis 

bewusst Verantwortung in einer 

schwierigen Zeit, damit nicht eine 

Gruppe durch das Netz der Versorgung 

fällt. Andererseits soll vermieden 

werden, dass die eigenen 

Patienten wegbleiben, weil sie sich 

unbegründet einem höheren Infektionsrisiko 

ausgesetzt sehen. Und 

wie sieht es mit dem Praxispersonal 

und deren Bereitschaft aus? „Ich 

habe das offen kommuniziert“, betont 

Dr. Pfau. Wer nicht in diesem 

Rahmen behandeln möchte, habe 

sich melden können und werde hier 

nicht eingesetzt. Alle Kolleg*innen 

in der Praxis und genügend Angestellte 

erklärten sich jedoch sofort 

bereit, für diese Behandlungen zur 

Verfügung zu stehen. 

Schutzmaßnahmen. Dass die 

Sicherheit aller Beteiligten in dieser 

Praxis höchste Priorität hat, zeigt 

sich an dem Konzept der Praxisorganisation 

von Dr. Pfau & Kollegen. 

Reguläre Behandlungen und 

die Versorgung der von Corona 

betroffenen Patient*innen erfolgen 

räumlich und zeitlich getrennt. Potenziell 

an COVID-19-Erkrankte 

werden nur abends an drei Tagen in 

der Woche behandelt. In dringenden 

Fällen kann an andere Schwerpunktpraxen 

vermittelt werden. Die 

konsequente Trennung der Patientengruppen 

sei wichtig, um die Abläufe 

zu vereinfachen und Risiken 

zu senken. Beispielsweise müsse 

man so nicht ständig die spezielle 

Schutzkleidung für die Behandlung 

von Risikopatienten aus- und wieder 

anziehen. 

Das Problem mangelnder Schutzausrüstung 

konnte ebenfalls gelöst 

werden. Die Bestände, die zu Beginn 

der Coronakrise noch vorrätig 

waren, seien angesichts der riesigen 

Nachfrage schnell sehr knapp 

geworden. Die Ausrüstung, die die 

Praxis zwischenzeitlich von der 

KZV erhalten habe, sei bei dem bisherigen 

Aufkommen an Patienten 

aber völlig ausreichend. Eine reguläre 

Behandlung ist also möglich, 

der Schutz der beteiligten Personen 

bleibt gewährleistet. 

Dr. Holger Simon-Denoix 



Fortbildung 31 

Phonetische Funktion des orofazialen Systems 

Störungen der Sprachentwicklung 

Zu den Aufgaben eines Zahnarztes gehört die regelmäßige Kontrolle der Gebissentwicklung in den 

Phasen des Milch- und Wechselgebisses. Bei diesbezüglichen Auffälligkeiten sollte eine Überweisung zu 

einem Fachzahnarzt für Kieferorthopädie ausgestellt werden, welcher den rechtzeitigen Beginn und 

die erforderliche kieferorthopädische Therapie einleiten kann. Häufig sind Zahn- oder Kieferfehlstellungen 

mit anderen Störungen im orofazialen Bereich vergesellschaftet. Hierbei steht natürlich die 

Entwicklung der Sprache im Vordergrund, aber auch der Blick auf myofunktionelle Störungen, Stimme, 

Haltung und das Schluckmuster. In diesem Übersichtsartikel werden Störungen der Entwicklung 

der Sprache, sogenannte Dyslalien oder Artikulationsstörungen, genauer beleuchtet. Sämtliche 

Bezeichnungen gelten gleichwohl für beiderlei Geschlecht. 

Physiologische Sprachentwicklung. Fehlstellungen 

der Zähne und des Kiefers können mit Beeinträchtigungen 

der Sprachentwicklung und damit 

Auswirkungen auf die Lautbildung assoziiert sein. 

Die Erkenntnis, ob eine solche Störung vorliegt, 

verlangt Kenntnisse über Grundzüge der kindlichen 

Sprachentwicklung. Daher werden im Folgenden 

Etappen der kindlichen Sprachentwicklung in Kurzform 

dargestellt. Als vorsprachliche Fähigkeiten im 

Rahmen der sogenannten zwei Lallphasen bis ca. zum 

12. Lebensmonat treten zunächst schreiende und gurrende 

Laute auf, welche vom Lachen abgelöst werden, 

auch Gurgel-, Schmatz- und Vokallaute werden 

produziert. In dieser Entwicklungsphase wird die 

Umwelt im Wesentlichen über den Tastsinn erschlossen. 

Diese Taktilität fördert insgesamt die Motorik 

des heranwachsenden Kindes. 

Im späteren Verlauf, der sog. 2. Lallphase (6. bis 

12. Monat), nähert sich die Lautgebung der eigentlichen 

Muttersprache an, was darauf schließen lässt, 

dass hier das Hören eine wesentliche Rolle spielt. 

Auffällig sind sogenannte Lallmonologe, d.h. die 

Produktion von muttersprachlichen Silben und Silbenketten 

(„dada“, „baba“). Außerdem können auch 

die Nachahmung von Geräuschen und die Produktion 

erster Wörter, wie z. B. „Mama“, „nein“, „wau-wau“, 

beobachtet werden. 

Bis zum 2. Lebensjahr bilden sich bilabiale Laute, 

wie z. B. /m/, /b/, /d/ und der Wortschatz beginnt sich 

zu etablieren, sodass erste Worte gesprochen werden 

können. Ein aktiver Wortschatz von ca. fünfzig Wörtern 

wird aufgebaut. 

Bezeichnend ist ebenso, dass Kinder nun sogenannte 

Einwortsätze nutzen, um sich zu verständigen, zum 

Beispiel: „Ball“. Dies entwickelt sich am Anfang des 

2. Lebensjahres zu Zwei- und selten auch Dreiwortsätzen. 

Im dritten Lebensjahr umfasst der Wortschatz 

circa 450 Worte und einfache Aufforderungen werden 

verstanden. Mit vollendetem vierten Lebensjahr sollten 

alle Laute bis auf das /s/ und /sch/ korrekt ausgesprochen 

werden und komplexere Mehrfachaufgaben 

werden nun verstanden. Außer dem S-Laut werden 

bis zum Alter von fünf Jahren üblicherweise alle Laute 

korrekt ausgesprochen. 

Abb. 1 

Abb. 2 

Apikale Bildungsweise des S-Lautes, aus Fiukowski, 1992, 

S. 270. 

Dorsale Bildungsweise des S-Lautes, aus Fiukowski, 1992, 

S. 269). 



32 

Fortbildung 

Abb. 3 

Aussprache. Nicht normgerechte Aussprache des /sch/. 

Artikulation. Der Begriff „Artikulation“ meint 

die Formung der Sprachlaute im Vokaltrakt, wobei 

die Laute durch die Bewegung der Artikulationsorgane 

zu den Artikulationsorten entstehen. Artikulationsorgane 

im Vokaltrakt, also bewegliche 

Elemente, sind hierbei Lippen (labia), Unterkiefer 

(mandibula), Zunge (lingua), Gaumensegel (velum), 

Rachen (pharynx). Als Artikulationsorte werden 

Bereiche im Ansatzraum bezeichnet, auf die sich die 

Artikulationsorgane zubewegen können: Lippen (labial), 

Zähne (dental), Zahndamm (alveolar), weicher 

Gaumen (velar), harter Gaumen (palatal), Gaumenzäpfchen 

(uvular), Rachen (pharyngeal), Kehlkopf 

(laryngeal). 

Artikulationsstörungen. Derartige Störungen liegen 

vor, wenn es signifikante zeitliche und inhaltliche 

Abweichungen von der Altersnorm nach unten gibt. 

Dabei kann die Sprachentwicklung isoliert oder im 

Zusammenhang mit weiteren Störungen bzw. Primärerkrankungen 

auftreten und zur Beeinträchtigung 

der Entwicklung des Kindes führen. Beispiele hierfür 

sind Intelligenzminderungen, Hörstörungen, andere 

Sinnesbehinderungen, Entwicklungsstörungen (z. B. 

Autismus oder auch Syndrome). 

So ist es beispielsweise bei fehlender akustischer 

Rückkopplung im Rahmen einer Hörminderung nicht 

selten der Fall, dass Sibilanten wie /s/ oder /sch/ 

häufig undeutlich und verwaschen ausgesprochen 

werden. Bei Spaltbildungen im Gaumen (submukösen 

Gaumenspalten) stehen die Bildung von velaren 

Laute (/g/, /k/, /ng/, /r/) und ein offenes Näseln im 

Vordergrund. Anamnestisch kann hierbei schon eine 

erste Information erlangt werden, zum Beispiel beim 

Erfragen eines späten Sprachbeginnes, langsamen 

Spracherwerbs oder anderen Komorbiditäten. 

S-Laut. Störungen der Artikulation sind phonetische 

Störungen. Die häufigsten Artikulationsstörungen 

in der deutschen Sprache sind Fehlbildung der 

S- und Zischlaute. Dabei ist der S-Laut ein sogenannter 

Frikativ, also ein Reibelaut/Engelaut. Hierbei entsteht 

die Lautbildung dadurch, dass die Luft durch 

eine Enge entweicht. Zu unterscheiden sind die apikale 

und die dorsale Bildungsweise des S-Lautes. Bei 

der apikalen Bildungsweise bewegt sich die Zungenspitze 

in Richtung der oberen Schneidezähne, welche 

jedoch nicht berührt werden (regio Papilla incisiva). 

Es drängt sich der Phonationsstrom durch die entstandene 

Öffnung. 

Bei der dorsalen Bildungsweise des S-Lautes liegt 

die Zungenspitze an Innenkante der Unterzahnreihe. 

Der anteriore Anteil der Zunge wölbt sich zu den palatinalen 

Flächen der oberen Frontzähne und deren 

Zahndamm, wodurch eine Enge gebildet wird. Außerdem 

sind die seitlichen Zungenränder angehoben 

und liegen so an den palatinalen Flächen der oberen 

Seitenzähne. Die Zungenoberfläche wird dadurch zu 

einer Längsrinne geformt, wo der Luftstrom entweichen 

kann. 

Ursachen und Symptome. Patienten mit Artikulationsstörungen 

sind nicht in der Lage den motorischen 

Vorgang der Lautbildung korrekt auszuführen. Das 

heißt, die Fähigkeit, einen Laut korrekt zu bilden, ist 

nicht gegeben. Dabei kann es sich unter Umständen 

auch um die Lautbildungsstörung eines oder mehrerer 

Laute handeln, die dann nicht der Normphonetik 

unserer Muttersprache entsprechen. Ursachen können 

sowohl organischer (z. B. audiogene oder kraniofaziale 

Anomalien) als auch funktioneller Natur sein. 

Im Falle der Fehlbildung der S- und Zischlaute sprechen 

wir von einem Sigmatismus (umgangssprachlich 

oft als „Lispeln“ bezeichnet). Hierbei fällt vor allem 

die interdentale oder laterale Bildungsweise akustisch 

auf. 

Grundsätzlich unterscheidet man verschiedene Formen 

des Sigmatismus. Die Unterscheidung liegt hier 




vorrangig in der Positionierung der Zunge und dem 

Entweichen des gebildeten Luftstromes. Die gängigsten 

Sigmatismen werden im Folgenden aufgezählt. 

Sigmatismus interdentalis: Hier wird die Spitze 

der Zunge nach vorne vorgestreckt, zwischen die 

geöffneten Zahnreihen. Wahrzunehmen ist dabei ein 

eher flächiges und stumpfes Reibegeräusch. Dieses 

ist akustisch sehr deutlich wahrzunehmen. Auch visuell 

ist er deutlich erkennbar. 

Sigmatismus addentalis: Bei dieser Auffälligkeit 

wird die Enge nicht wie üblich an den Alveolen 

gebildet, sondern an den Zähnen. Es erfolgt ein eher 

fächerförmiges Entweichen des Luftstromes über den 

vorderen Zungenrücken. Akustisch ist ein stumpfes, 

gar flächiges /s/ wahrzunehmen, welches mit dem 

englischen stimmlosen /th/ verglichen werden kann. 

Sigmatismus lateralis: Hier entweicht der Luftstrom 

an den Zahnrändern, das heißt im lateralen 

Bereich. Akustisch klingt es, also würde mit viel 

Speichel gesprochen werden, also eher „schlürfend“. 

Sigmatismus stridens: Als scharfes, zischendes 

und/oder pfeifendes Geräusch wahrzunehmen entsteht 

diese Form durch einen zu kräftigen Luftstrom 

bei der S-Lautbildung. Die nicht normgerechte Aussprache 

des /sch/ wird dabei als Schetismus bezeichnet. 

Therapieansätze. Sprachentwicklungsstörungen 

sollten von einem Sprachtherapeuten abgeklärt werden. 

Eine fachärztliche Untersuchung kann durch einen 

Phoniater und Pädaudiologen oder durch einen 

HNO-Arzt erfolgen. Im Fokus stehen hierbei der Ausschluss 

einer Hörstörung, einer lavierten/submukösen 

Gaumenspalte und die Beurteilung der adenoiden Vegetation. 

Außerdem ist es wichtig zu ermitteln, ob der 

Laut motorisch gebildet oder aber nicht in seiner Lautumgebung 

korrekt wiedergegeben werden kann und 

durch einen anderen Laut ersetzt wird. 

Seit dem 1.7.2017 ist die Heilmittelverordnung 

durch Zahnärzte in eigener Richtlinie geregelt (z. B. 

www.kzbv.de). Laut diesem Katalog ist zum Beispiel 

eine Sprech- und Sprachtherapie bei Störungen des 

Sprechens (SPZ, z. B. durch Zahn- und Kieferfehlstellungen) 

möglich. Erstverordnungen dürfen über 

zehn Sitzungen ausgeschrieben werden. Diese sind bis 

zu dreimal wöchentlich durchzuführen, jeweils über 

30 oder 45 Minuten. Für eine Folgeverordnung sind 

nochmals zehn Sitzungen verschreibbar. In der Regel 

sollten zur Behebung der Auffälligkeit nicht mehr als 

30 Einheiten notwendig sein. 

Abb. 4 

Distalbiss seitliche Ansicht. 

Kieferorthopädisch- logopädische Auffälligkeiten. 

Häufige Kombinationen aus kieferorthopädisch und 

sprachlichen Auffälligkeiten werden im Folgenden 

dargestellt. Dabei wird ausdrücklich darauf hingewiesen, 

dass hier nur regelmäßig auftretende Zusammenhänge 

dargestellt werden, die keinesfalls bei jedem 

Patienten zutreffen müssen. 

Distalbiss. Die vergrößerte sagittale Stufe, welche 

nicht selten mit einer mandibulären Retrognathie einhergeht, 

ist eine sehr häufig auftretende Zahnfehlstellung. 

Dabei ist in habitueller Okklusion ein deutlich 

vergrößerter Overjet zu erkennen. Neben der genetischen 

Komponente spielen auch Habits und Parafunktionen 

(Daumenlutschen, Lippeneinlagerung o. ä.) 

eine große Rolle. Eine Kombination mit protrudierten 

Frontzähnen sowie ein (potenziell) inkompetenter 

Lippenschluss zeigen sich in gesteigerter Häufigkeit. 

Der am häufigsten anzutreffende Sigmatismus ist 

hier der Sigmatismus addentalis. Hierbei stößt die 

Zunge bei der Lautbildung an die Unterkieferschneidezähne 

und das /s/ wird an den Zähnen gebildet. Als 

Nebenbefund bei fehlendem Lippenkontakt gibt es 

Auffälligkeiten bei der Bildung der Labiallaute (/b/, 

/p/, /m/). 

Im Rahmen einer Therapie mittels kieferorthopädischer 

Geräte gilt es hier, die sagittale Stufe zu verringern 

und eine stabile und funktionelle Okklusion zu 

schaffen. Oft ist es vorher notwendig, den Oberkiefer 

transversal nachzuentwickeln und die Frontzähne im 

Oberkiefer aufzurichten. Eine sagittale Nachentwicklung 

des Unterkiefers erfolgt häufig mittels funktionskieferorthopädischen 

Geräten, kann aber mit festsitzenden 

kieferorthopädischen Behandlungsmitteln 

therapiert werden. 

Auf die Abgewöhnung bestehender Habits, zum 

Beispiel das Lippenbeißen, muss konsequent geachtet 

werden. Erforderlich ist dann zusätzlich auch eine logopädische 

Begleittherapie (Übungen zur Zungenmotorik, 

Lippenmotorik/Verbesserung des Lippenschlusses, 

Abgewöhnung bestehender Habits, Korrektur 

Schluckmuster etc.). 

Offener Biss. Als offenen Biss bezeichnet man eine 

Zahn- oder Kieferfehllage, bei welcher kein Kontakt 

von Zähnen im Front- und/oder Seitenzahngebiet bei 



34 

Fortbildung 

Abb. 5 Abb. 6 

Skelettal offener Biss. Ansicht von frontal. 

Skelettal offener Biss. Seitliche Ansicht. 

habitueller Okklusion besteht. Dabei ist der Zahnwechsel 

als solcher ausgenommen. Der offene Biss 

kann sowohl genetisch als auch umweltbedingt bzw. 

habituell vorkommen, in seltenen Fällen auch rachitisch 

bedingt sein. Bei den Therapieansätzen muss 

festgestellt werden, ob ein vertikales Wachstumsmuster 

des Gesichtsskelettes besteht. In diesem Fall spricht 

man von einem skelettal-offenem Biss. Bei vorrangig 

neutralem Wachstumsmuster mit habitueller Ätiologie, 

wie zum Beispiel bei infantilem Schluckmuster 

oder exzessivem Gebrauch von Schnullern oder auch 

beim Fingerlutschen, handelt es sich um einen dentoalveolär-offenen 

Biss. 

Hierbei hilft schon ein extraoraler Eindruck, denn 

bei dem vorwiegend erblich bedingten offenen Biss ist 

meist eine vergrößerte Untergesichtshöhe charakteristisch. 

Häufig auftretende artikulatorische Auffälligkeiten 

in Kombination mit einem offenen Biss sind der 

Sigmatismus interdentalis bzw. eine interdentale Bildungsweise 

des /sch/ und/oder /ch/. Auch ein lateraler 

Sigmatismus sowie die laterale Bildungsweise des 

/sch/ sind keine Seltenheit. 

Häufig findet man ebenso eine interdentale Bildungsweise 

der Laute /l/, /d/, /t/ und /n/. Therapeutisch 

gesehen liegt die Priorität bei einem dentoalveoläroffenen 

Biss in der Ursachenbeseitigung, das heißt 

der Umstellung des infantilen Schluckmusters, bei 

welchem die Zunge tausendfach am Tag (also beim 

Schluckakt) zwischen die Zahnreihen der Front gepresst 

wird, sodass der offene Biss persistieren kann. 

Nicht selten entsteht bereits beim Abstellen des infantilen 

Schluckens bereits eine Besserung der Bisssituation. 

Grundsätzlich wird der Schluss des offenen 

Bisses angestrebt. 

Im Rahmen des skelettal-offenen Bisses kann es auf 

grund von ungünstigen Wachstumsverläufen erforderlich 

sein, den strukturell-offenen Biss durch eine Operation 

im Rahmen der kombiniert kieferorthopädischkieferchirurgischen 

Behandlung zu schließen. Inhalte 

einer logopädischen Begleittherapie sollten beispielsweise 

die Abgewöhnung von Habits, die Regulierung 

der Zungen, Wangen- und Lippenmuskulatur, aber 

auch ganzkörperliche Übungen zur Verbesserung der 

Körperstatik sein. Beim habituell bedingten offenem 

Biss ist es teilweise auch sinnvoll, eine logopädische 

Behandlung voranzusetzen, um ggf. die Eigenregulierung 

des Körpers zum Schluss des offenen Bisses zu 

fördern. 

Kraniofaziale Anomalien. Kraniofaziale Anomalien 

sind anlagebedingte oder erworbene Fehlbildungen, 

welche einer interdisziplinären Behandlung bedürfen. 

Hierbei spielen Anomalien wie Lippen-, Kiefer- und 

Gaumenspaltbildungen oder auch Syndrome, wie 

z. B. das Goldenhar-Syndrom oder Morbus Crouzon 

etc., eine Rolle. Die Rehabilitation dieser Patienten ist 

nicht selten eine Herausforderung für die Behandler. 

Stets bedarf es eines umfassenden therapeutischen Behandlungskonzeptes. 

Beispielhaft soll sich hier dem Thema der Lippen-, 

Kiefer- und Gaumenspalten zugewandt werden. 

Im Laufe des Wachstums werden meist eine 

maxilläre Hypoplasie unter anderem durch den Narbenzug 

im Oberkiefer und ggf. auftretende Nichtanlagen 

oberer seitlicher Schneidezähne deutlich. In 

der Folge entsteht oft eine progene Verzahnung der 

Frontzähne. 

Die kieferorthopädische Behandlung dieser Patienten 

beginnt, neben dem präoperativen Einsatz von 

Mund-Nasen-Trennplatten im Säuglingsalter, häufig 

schon in der ersten Phase des Wechselgebisses mit 

dem Versuch der transversalen Weitung und sagittalen 

Nachentwicklung des Oberkiefers sowie einer Überstellung 

der Frontzähne. 

Häufige sprachliche Auffälligkeiten beim Vorliegen 

einer Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalte sind die sogenannte 

Rhinophonie oder Rhinolalie (umgangssprachlich 

auch unter Näseln bekannt). Hierbei tritt zu viel 

oder zu wenig Luft bei der Stimmbildung/beim Sprechen 

über die Nase aus. Treten durch diese Einschränkungen 

auch Lautfehlbildungen auf, wird dies als Rhi- 




Abb. 7 Abb. 8 

Abbildungen: Dr. Riemekasten 

Linksseitige Lippen-Kiefer-Gaumenspalte. Seitliche Ansicht. 

Aufsicht. Linksseitige Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, Aufsichtsaufnahme. 

nolalie bezeichnet. Bei kraniofazialen Anomalien ist 

aber auch eine Abklärung der Hörstörung unbedingt 

anzuraten. 

Betrachtet man die Artikulation, so ist ein Sigmatismus 

addentalis bei progener Verzahnung häufig. Ein 

Schetismus ergänzt nicht selten dieses Bild. Auch sind 

oft die nasalen Laute (/m/, /n/, /ng/) oder velaren Laute 

auffällig. Bei Vorliegen von Lippenspalten ist der Lippenkontakt 

der Labiallaute /b/, /p/, /m/ und der Vokale 

wie /o/, /u/ oft nur eingeschränkt oder nicht möglich. 

Logopädische/sprachtherapeutische Intervention ist 

hier unbedingt anzuraten, wobei die Myofunktion aktiviert 

werden muss, die Stimmfunktion verbessert und 

die Artikulation, wenn möglich, korrigiert werden sollte. 

Zusammenfassung. Im Rahmen des Zahnwechsels 

sollte ein Zahnarzt regelmäßig auch die Zahnund 

Kieferstellung kontrollieren. Abweichungen von 

der normalen Gebissentwicklung sollten notiert und 

bei auffälligen Unregelmäßigkeiten und progredienten 

Veränderungen dem Kieferorthopäden vorgestellt 

werden, welcher den optimalen Behandlungszeitpunkt 

individuell bestimmen kann. 

Zudem können eine Überprüfung der Sprachbildung 

unter Kenntnis der kindlichen Sprachentwicklung 

und die Beurteilung einer myofunktionellen Störung 

durchgeführt werden. Wichtige Anhaltspunkte bieten 

hierbei die Lautbildung, der Schluckvorgang oder 

noch vorhandene Habits. Eine sorgfältige Anamnese 

bildet dabei stets die Grundlage. 

Falls sprachliche Normabweichungen auffallen, 

sollte eine Überweisung und Rezeptierung für die entsprechende 

Fachdisziplin erfolgen. 

Das Literaturverzeichnis finden Sie unter www. 

zahnaerzteblatt.de oder kann beim IZZ bestellt 

werden unter Tel: 0711/222966-14 oder E-Mail: 

info@zahnaerzteblatt.de. 

Dr. Sandra Riemekasten 

Poliklinik für Kieferorthopädie, 

Universität Leipzig 

Poliklinik für Kieferorthopädie, 

Universität Leipzig 

Dr. Sandra Riemekasten 

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© Fathema Murtaza 

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36 

Praxis 

Der GOZ-Ausschuss der LZK BW informiert 

Zweierlei Maß 

„Nach langer Durststrecke sollen Anwälte 10 Prozent mehr Geld 

bekommen“ titelt die FAZ am 15.04.2020. 

Die Präsidentin des Deutschen 

Anwaltvereins (DAV) Edith Kindermann 

verweist auf den langen 

Zeitraum von sieben Jahren seit 

der letzten Erhöhung, in der die 

Tariflöhne um fast 19 Prozent gestiegen 

seien, ohne dass sich bei 

der Anwaltsvergütung etwas getan 

hätte. Und weiter: „Die Fraktionen 

in Bund- und Länderparlamenten 

signalisieren schon seit 

langer Zeit, dass sie eine Gebührenanpassung 

befürworten. Auch 

im Bundesjustizministerium hält 

man die Forderungen der Anwälte 

für berechtigt“. 

Seit dem 14. Februar 2020 gilt 

auch die neue GO-Tierarzt. Für 

eine wirtschaftliche Praxisführung 

wird der 2-fache Satz angesehen. 

Die Extraktion eines 

Zahnes beim Hund wird dann mit 

51,30 Euro bemessen. 

Zahnärztliche Realität. Davon 

können die Zahnärzte seit 

1988 nur träumen. Angesichts des 

Kostendrucks und der sich verändernden 

Nachfrage nach zahnärztlichen 

Leistungen in einer 

Zeit des wirtschaftlichen Wandels 

während und nach der Corona- 

Pandemie auf Anhebung des 

GOZ-Punktwerts zu warten, stellt 

für die zahnärztlichen Praxen auf 

absehbare Zeit immer noch keine 

Lösung dar. 

Novellierung der GOZ. Zuletzt 

war 2012 mit der Novellierung 

der GOZ ein Anlass gegeben, 

dem jahrelangen Drängen 

der Zahnärzte nachzugeben, und 

den Punktwert anzuheben. Das 

Gesundheitsministerium richtete 

jedoch sein Augenmerk nicht auf 

die Anpassung der Gebührenhöhe 

an die allgemeine Preisentwicklung, 

sondern auf die globalen 

Ausgaben der Kostenerstatter und 

befand, dass das zahnärztliche 

Honorar auch ohne Anhebung des 

Punktwertes „durch Mengen- und 

Struktureffekte“ gestiegen sei. 

Aus Sicht der Zahnärzte kommt 

der Verordnungsgeber schon lange 

nicht mehr seiner gesetzlichen 

Pflicht, einen fairen Ausgleich 

zwischen den Interessen von Ärzten 

und Patienten herbeizuführen, 

nach. 

Gerichtsverfahren. Bereits 

zur Jahrtausendwende klagten 

die Zahnärzte vor dem Bundesverfassungsgericht 

gegen die 

fehlende Punktwertanpassung. 

Damals wurde die Verfassungsbeschwerde 

nicht zur Entscheidung 

angenommen und das Gericht 

beschied, „Eine Verletzung von 

Grundrechten und grundrechtsgleichen 

Rechten ist nicht ersichtlich, 

solange der Beschwerdeführer 

von den Gestaltungsmöglichkeiten, 

die ihm die GOZ 

eröffnet, keinen Gebrauch macht“ 

(BVerfG, 1 BvR 2311/00 vom 

13.2.2001). 

Die Richter legten den Finger 

in die Wunde: Die Mehrzahl der 

Zahnärzte scheut den Konflikt 

mit ihren Patienten, denn nicht 

allein die Anhebung des Punktwertes, 

auch die Wahl des Steigerungsfaktors 

und die abweichende 

Vereinbarung des zahnärztlichen 

Honorars nach § 2 Abs. 1 und 2 

sind Stellschrauben zum Erzielen 

gerechter Honorare. Allerdings 

bergen die beiden letzteren ein 

erhebliches Konfliktpotenzial gegenüber 

der Anhebung des Punktwerts 

bei der Rechnungslegung, 

und selbst heute noch liegt der 

durchschnittliche Steigerungsfaktor 

über alle Leistungen bei knapp 

2,5. 

Nach dem Willen des Verordnungsgebers 

bildet „der 2,3fache 

Gebührensatz die nach Schwierigkeit 

und Zeitaufwand durchschnittliche 

Leistung ab“ und für 

ihre Bemessung mittels der im 

§ 5 Absatz 2 GOZ genannten Kriterien 

sind enge Grenze gezogen. 

Mit Steigerungsfaktoren unter 3,6 

fällt es den Zahnärzten heute immer 

schwerer, noch ein gerechtes 

Honorar zu generieren. 

Entscheidung. Das sehen 

auch die Richter in Karlsruhe. 

In der letzten Entscheidung hierzu 

(BVerfG, 1 BvR 1437/02 vom 

25.10.2004) räumen sie ein, „dass 

die Gebührenmarge bei Zahnärzten 

besonders schmal ist“. Für 

überdurchschnittliche Fälle stehe 

nur der Rahmen zwischen 2,4 

und 3,5 zur Verfügung, „weil ein 

Absinken unter die Honorierung, 

die auch die gesetzliche Krankenversicherung 

zur Verfügung stellt, 

wohl kaum noch als angemessen 

zu bezeichnen ist“. 

Letztlich sei diese „schmale 

Marge“ jedoch unbeachtlich, weil 

der Zahnarzt eine abweichende 

Vereinbarung treffen kann, die 

nur den Formalia des § 2 entsprechen 

muss. Ausdrücklich bekräftigen 

sie, dass das Grundrecht aus 

Artikel 12 Absatz 1 Grundgesetz 

auch die Freiheit umfasst, „das 

Entgelt für berufliche Leistungen 

selbst festzusetzen oder mit 

denen, die an diesen Leistungen 

interessiert sind, auszuhandeln“. 

Fazit. Vor diesem Hintergrund 

sollten die Zahnärzte keine Mühe 

scheuen, von ihrem verfassungsrechtlich 

garantierten Recht auf 

eine gerechte Bezahlung für ihre 

Leistungen Gebrauch zu machen! 

Autorenteam des 

GOZ-Ausschusses der 

Landeszahnärztekammer 




Praxis 37 

Antworten, Orientierung und Unterstützung 

MPG-Praxisbegehung: 

Neue FAQ und Leitfaden-Neuversion 

Foto: AdobeStock/Gajus 

Die anlassunabhängigen Regelüberwachungen der 

Aufbereitung von Medizinprodukten in Zahnarztpraxen 

werfen unterschiedlichste Fragen auf. Wie z. B.: „Welche 

Hygiene-Qualitätssicherungsdokumente sind wirklich 

notwendig und wie müssen diese aufgebaut sein?“, 

„Welche Qualifikation benötigen die Mitarbeiter/innen 

für die Aufbereitung und Freigabe von Medizinprodukten?“ 

und “Welche Anforderungen werden an den Aufbereitungsraum 

gestellt bzw. was ist bei der Bereichstrennung 

zu beachten?“ Ein neuer Fragen- und Antwortkatalog 

und eine Neuversion des Leitfadens des Landes 

Baden-Württemberg bieten die optimale Orientierung 

und schaffen Klarheit bei der Aufbereitung von Medizinprodukten. 

Leitfaden. Im Oktober 2019 ist der überarbeitete 

„Leitfaden des Landes Baden-Württemberg zur hygienischen 

Aufbereitung von Medizinprodukten“ (Version 3, 

gültig ab 16.10.2019) veröffentlicht worden. Dieser gibt 

einen Überblick über die aktuell gültigen Anforderungen 

sowie konkrete Handlungsempfehlungen zur hygienischen 

Aufbereitung von Medizinprodukten. 

FAQ. In Zusammenarbeit mit der Landeszahnärztekammer 

und den Regierungspräsidien unter dem Dach 

des Sozialministeriums sind im „Arbeitskreis Aufbereitung 

zahnärztlicher Instrumente“ (AKAZI) Fragen und 

Antworten zur Aufbereitung von Medizinprodukten in 

Bereich Zahnheilkunde (FAQ-Endfassung 16.10.2019) 

erarbeitet worden. 

Inhalt Leitfaden. Um eine Übersicht im „Leitfaden 

des Landes Baden-Württemberg“ zu erhalten, werden 

einzelne Kapitel beispielhaft aufgeführt: 1. Rechtliche 

Grundlagen, 2. Qualitätsmanagement, 4. Personenqualifikation, 

5. Raum- und Zonenkonzept, 6. Schutzausrüstung 

und Personalhygiene, 7. Risikobewertung und 

Einstufung von Medizinprodukten, 8. Herstellerangaben, 

9. Verfahrensvalidierung, 11. Manuelle Reinigung 

und Ultraschallreinigung, 12. Chemische Desinfektion, 

13. Maschinelle Reinigung und Desinfektion, 14. Reinigungs- 

und Funktionskontrolle, Pflege, 15. Sterilgutverpackung 

und Kennzeichnung, 16. Sterilisation, 17. 

Sterilgutfreigabe, 18. Lagerung, 23. Hinweise zu Übertragungsinstrumenten 

(z. B. Hand- und Winkelstücke), 

24. Hinweise zu wasserführenden Systemen und Behandlungseinheiten. 

Inhalt FAQ. Der im AKAZI erstellte Katalog umfasst einige 

grundsätzliche und häufig aus den Praxen gestellte 

Fragen rund um die Praxisbegehung und die Aufbereitung 

von Medizinprodukten. Die FAQ sollen einem ersten 

Überblick und einer ersten Information dienen. Die 

Vielzahl der individuell in der Inspektionspraxis anfallenden 

Aspekte können sie nicht abdecken. 

PRAXIS-Handbuch. Die Neuversion des Leitfadens 

und den neuen Fragen- und Antwortkatalog finden Sie 

im PRAXIS-Handbuch auf der Homepage der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg unter https:// 

lzk-bw.de wie folgt: „ZAHNÄRZTE“ >>> unter der Rubrik 

„Praxisführung“ auf das „PRAXIS-Handbuch“ >>> 

nochmal auf „PRAXIS-Handbuch“ >>> Schaltfläche „5. 

Praxisbegehung - Was nun?“ >>> 5.2 Fragen und Antworten 

(FAQ) zur Aufbereitung von Medizinprodukten“ 

>>> „5.2.1 Fragen und Antworten zur Aufbereitung von 

Medizinprodukten im Bereich Zahnheilkunde“ und unter 

„5.3 Gesetze & Vorschriften“ >>> „5.3.6 Leitfaden des 

Landes Baden-Württemberg zur hygienischen Aufbereitung 

von Medizinprodukten“. Ihre LZK-Geschäftsstelle 



Kursprogramm Juli / November 2020 

Jetzt online 

anmelden unter 

fortbildung.kzvbw.de 

Strukturierte Fortbildung PARODONTOLOGIE & PERIIMPLANTÄRE THERAPIE, Teil 1-3 

(Kurs-Nr.: 20FKZ40501) 25.11.-28.11.2020 

Prof. Dr. Petra Ratka-Krüger, Freiburg (für Zahnärztinnen / Zahnärzte) 

€ 3.400.- 

27.01.-30.01.2021 

19.03.-20.03.2021 

101 Fortbildungspunkte 

Rehabilitation tief zerstörter Zähne mittels Komposit 

- Königsdisziplin der Zahnerhaltung 

(Kurs-Nr.: 20FKZ31016) 

Prof. Dr. Dr. Diana Wolff, Tübingen 


(für Zahnärztinnen / Zahnärzte) 

€ 375.- 

Erfolgreiche Praxisführung für Niedergelassene Zahnärzte 

(Kurs-Nr.: 20FKZ20217) 

Dirk Nayda, Titisee-Neustadt 


Update Kinderzahnheilkunde 

(Kurs-Nr.: 20FKZ31318) 

Prof. Dr. Christian H. Splieth, Greifswald 



€ 95.- 

Minimalinvasive vollkeramische Therapiekonzepte 

(Kurs-Nr.: 20FKZ30920) 

Prof. Dr. Petra Gierthmühlen, Düsseldorf 



€ 275.- 


€ 375.- 

OnyxCeph 3 Basisseminar: FRS-Analyse und digitale Bildverwaltung 

(Kurs-Nr.: 20FKZ30221) 

DI Mag. Christian Url, Wien 


Digitale 3D KFO CAD/CAM in der Orthodontie 

(Kurs-Nr.: 20FKZ30222) 

Dr. Dr. Silvia M. Silli, Wien 



€ 275.- 


€ 325.- 

EXTRUSION - REPLANTATION - INTERAKTION 

Geweberegeneration mit dem Tissure Master Concept 

(Kurs-Nr.: 20FKZ30523) 

Dr. Gernot Mörig, ZA Robert Svoboda, 

Düsseldorf 


€ 595.- 


11.7.2020 







FFZ Fortbildungsforum 

Zahnärzte 

Merzhauser Straße 114-116 

79100 Freiburg 

Fon: 0761 4506-160/-161 

Fax: 0761 4506-460 

Mail: info@ffz-fortbildung.de 

Web: www.ffz-fortbildung.de

Kultur 39 

Werke der Sammlungen Frieder, Hubert und Franz Burda 

Meisterwerke des Expressionismus 

Abbildung: © VG Bild-Kunst, Bonn 2020 

Mit der Ausstellung „Die Bilder der Brüder. Eine Sammlungsgeschichte 

der Familie Burda“ öffnet das Museum Frieder Burda 

nach der Corona-Schließung nun wieder. Gezeigt werden bis zum 

4. Oktober expressionistische Meisterwerke, die die Brüder Frieder, 

Hubert und Franz Burda im Lauf der Zeit zusammentrugen, darunter 

Gemälde von Kirchner, Schmidt-Rottluff, Münter und Beckmann. 

US-Künstler Carl Ostendarp hat sie in farbige Wandmalereien gebettet. 

Was die Eltern Aenne und Franz 

Burda sammelten, förderte die Begeisterung 

der drei Brüder Franz, 

Frieder und Hubert für die Kunst. 

Eine Leidenschaft fürs Leben entstand. 

Gesichter leuchten in starkem 

Pink, Körper räkeln sich in grellem 

Gelb, bunte Landschaften breiten 

sich vor dem Betrachter aus, schwarze 

Ränder fassen die Flächen holzschnittartig 

ein: Es ist der deutsche 

Expressionismus, dem die Farben 

ihre Emanzipation von den Dingen 

und der Wirklichkeit verdanken, der 

sie in den Dienst des unmittelbaren 

subjektiven Ausdrucks von Emotionen, 

von Seelenwelten und Welterfahrung 

stellt. Von Ernst Ludwig 

Kirchner, Karl Schmidt-Rottluff 

und Gabriele Münter bis hin zu Max 

Beckmann: Es ist genau auch der 

deutsche Expressionismus, dem die 

drei Brüder Franz, Frieder und Hubert 

ihre erste Begegnung mit Kunst 

verdanken. Die Sammlung der Eltern, 

beide erfolgreiche Verleger und 

Medienunternehmer in Offenburg, 

lässt sie die unmittelbare Macht der 

Expressionismus. 

Das Museum 

Frieder Burda 

öffnet wieder mit 

Meisterwerken 

des Expressionismus 

aus den drei 

Sammlungen 

Frieder, Hubert 

und Franz Burda. 

Zu sehen ist 

auch das Gemälde 

„Nordsee III“ (1937) 

von Max Beckmann. 

Farben erleben – als ein Versprechen 

auf eine faszinierende Welt hinter 

und mit den Bildern. Und gleichzeitig 

bestärkt und befeuert die Sammlung 

die drei Brüder auch, sich vom 

elterlichen Erbe zu emanzipieren 

und ihren eigenen Weg in die Kunst 

ihrer Zeit zu finden. 

Sammlungstätigkeit. Die Ausstellung 

im Museum Frieder Burda 

spürt den Wurzeln der Sammlungstätigkeit 

der drei Brüder nach. Damit 

schlüsselt sie auch auf, was ein Leben 

mit und für die Kunst bedeuten 

kann. Sie wurde noch zu Lebzeiten 

von Frieder Burda geplant und 

spiegelt seinen großen persönlichen 

Wunsch wider, die Kunst der drei 

Geschwister einmal in seinem Museum 

in einer gemeinsamen Ausstellung 

zu vereinen. Den Auftakt 

der Ausstellung bildet das bekannte 

Gruppenporträt „The Three Gentlemen“ 

der drei Brüder Burda von 

Andy Warhol, der amerikanischen 

Pop Art-Legende, in seinen drei 

farblich unterschiedlichen Varian- 

ten, von denen jeder der Brüder eine 

erhielt. 

Inszenierung. Expressiv und 

farbig ist auch die Inszenierung der 

Ausstellung, die die klassisch weiße 

Architektur des Gebäudes von 

Richard Meier der Macht der Farben 

überantwortet. Dazu wurde der 

amerikanische zeitgenössische Maler 

Carl Ostendarp (geboren 1961 

in Massachusetts) eingeladen. Seine 

Wandmalerei baut auf ein ausgeklügeltes 

Farbkodierungssystem. 

Gleichzeitig zitiert er einen flächigen 

Comic-Stil, der die Farbe voll 

zur Geltung kommen lässt, indem 

er sie wie eine delikate Glasur über 

die Wände laufen lässt. Die davor 

angebrachten Werke erscheinen als 

zentrale Etappen im Verlauf dieser 

imaginären Lebenslinien mit all ihren 

Höhen und Tiefen. Sie fügen 

sich ein in die spielerisch entstehenden 

Kurvungen und Amplituden und 

werden so humorvoll in ihrer Wirkung 

bereichert und gesteigert. Das 

gesamte Museum verwandelt sich 

in einen für den Betrachter erlebbaren, 

umfassenden Farbkosmos. Ein 

eigener Raum wird den jungen Besuchern 

gewidmet sein: Die Kunstwerke 

werden auf deren Augenhöhe 

gehängt, wie es auch Andy Warhol 

für eine seiner Ausstellungen realisiert 

hat. 

Museum Frieder Burda/IZZ 

Info 

Die Bilder der Brüder 

Eine Sammlungsgeschichte 

der Familie Burda 

bis 4. Oktober 2020 

Museum Frieder Burda 

Lichtentaler Allee 8b 

76530 Baden-Baden 

Tel: 07221/39898-0 

www.museum-frieder-burda.de 

Öffnungszeiten: 

Di. bis So. 10-18 Uhr 

Mo. geschlossen 

an allen Feiertagen geöffnet 



40 

Amtliche Mitteilungen 

Einladung zur Vertreterversammlung 

Die Vertreterversammlung der 

Landeszahnärztekammer Baden- 

Württemberg findet statt am 

Samstag, 25. Juli 2020, 10.00 

Uhr bis 16.00 Uhr im Hotel Maritim 

in Stuttgart. 

Die Tagesordnung wird auf Anforderung 

übermittelt. Die Kammermitglieder 

werden hiermit 

zur Vertreterversammlung eingeladen. 

Im Falle einer Teilnahme 

wird eine vorherige Anmeldung 

bei der LZK-Geschäftsstelle 

aus organisatorischen Gründen 

(per Fax 07 11 / 2 28 45 40 oder 

E-Mail an falk@lzk-bw.de) erbeten. 

Für den Fall, dass die o. g. Vertreterversammlung 

beschlussunfähig 

ist, wird bereits heute zu 

einer zweiten Vertreterversammlung 

über dieselben Gegenstände 

eingeladen. Diese findet statt 

am Samstag, 25. Juli 2020, 10.30 

bis 16.30 Uhr im Hotel Maritim 

in Stuttgart. 

Für den Fall, dass bis zum 

Termin der Vertreterversammlung 

die Durchführung der Vertreterversammlung 

in Präsenz 

aufgrund der Einschränkungen 

durch die Corona-Verordnung 

Baden-Württemberg rechtlich 

nicht zulässig sein sollte, wird 

die Vertreterversammlung als 

Videokonferenz abgehalten. Wir 

werden für diesen Fall rechtzeitig 

darüber informieren, wie die 

interne Öffentlichkeit trotzdem 

gewährleistet werden kann. 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident 

Kassenzahnärztliche Vereinigung 


Versorgungsanteilsabhängige Gründungsbefugnis von Krankenhäusern bezüglich 

Z-MVZ gemäß § 95 Abs. 1b SGB V 

Mit der Einführung des § 95 

Abs. 1b in das SGB V wurde 

eine spezielle Regelung zur 

Gründung zahnärztlicher MVZ 

– sogenannte Zahnarzt-MVZ 

(Z-MVZ) – durch Krankenhäuser 

geschaffen. Deren Gründungsbefugnis 

für Z-MVZ ist 

künftig von der Wahrung bestimmter 

Versorgungsanteile 

abhängig, die durch die von 

einem Krankenhaus gegründeten, 

beziehungsweise betriebenen 

Z-MVZ nur noch maximal 

erreicht werden dürfen. Diese 

Anteile richten sich prozentual 

gestaffelt nach dem Versorgungsgrad 

des jeweiligen Planungsbereiches: 

• In grundsätzlich bedarfsgerecht 

versorgten Planungsbereichen 

(entspricht einem 

Versorgungsgrad von 50 % bis 

110 %) beträgt der zulässige 

Versorgungsanteil eines Krankenhauses 

beziehungsweise 

„seiner“ Z-MVZ in dem betreffenden 

Planungsbereich 

maximal 10 %, mindestens 

jedoch fünf Z-MVZ-Sitze/ 

Zahnarztstellen in Planungsbereichen 

mit einem Versorgungsgrad 

zwischen 50 % und 

99,9 %. 

• In unterversorgten Planungsbereichen 


Versorgungsgrad von unter 

50 %) erhöht sich der zulässige 

Versorgungsanteil auf maximal 

20 %. 

• In überversorgten Planungsbereichen 


Versorgungsgrad ab 110 %) 

reduziert sich der zulässige 

Versorgungsanteil auf maximal 

5 %. 

Die Begrenzung auf bestimmte 

Versorgungsanteile gilt entsprechend 

auch für die Erweiterung 

bereits bestehender Z-MVZ, so 

dass auch hier der maximal zulässige 

Versorgungsanteil des 

betreffenden Krankenhauses 

nicht überschritten werden 

darf. 

Auf die MVZ-Gründungsbefugnis 

von Vertragszahnärztinnen und 

Vertragszahnärzten bezieht sich 

die Neuregelung hingegen nicht. 

Gemäß § 95 Abs. 1b Sätze 5,6 

SGB V haben die Kassenzahnärztlichen 

Vereinigungen jährlich 

umfassende und vergleichbare 

Übersichten zum allgemeinen bedarfsgerechten 

Versorgungsgrad 

und zum Stand der vertragszahnärztlichen 

Versorgung zu erstellen 

und zu veröffentlichen. 



Amtliche Mitteilungen 41 

Kassenzahnärztliche Vereinigung 


Übersicht nach § 95 Abs. 1b Satz 5 SGB V zum allgemeinen bedarfsgerechten 

Versorgungsgrad und zum Stand der vertragszahnärztlichen Versorgung 

Veröffentlichung der KZV Baden-Württemberg zum Stichtag 31.12.2019 Bezirksdirektion Freiburg 

Stand Zahnärzte: 31.12.2019, Stand Einwohner: 30.06.2019 (Zahnärztliche Versorgung) / 31.12.2018 (Kieferorthopädische Versorgung) 

Zahnärztliche Versorgung 

1 2 3 

Planungsbereich allg. bedarfsgerechter Versorgungsgrad Stand der vertragszahnärztl. Versorgung 

Stadtkreis Freiburg 179,9 106,6 

Gundelfingen/Breisach 68,9 101,3 

Titisee-Neustadt 25,2 73,4 

Müllheim 62,6 103,5 

Emmendingen 74,1 106,3 

Waldkirch 24,5 95,9 

Lahr 68,6 105,7 

Wolfach 31,8 91,2 

Offenburg 58,9 94,2 

Achern 56,7 94,0 

Kehl 40,1 109,7 

Oberndorf/Schramberg 49,8 85,3 

Rottweil 33,4 102,7 

Donaueschingen 27,5 87,3 

Furtwangen 22,8 76,8 

Villingen-Schwenningen 76,3 109,4 

Spaichingen-Trossingen 37,9 73,9 

Tuttlingen 45,8 96,7 

Konstanz 57,9 137,3 

Radolfzell/Stockach 46,3 126,3 

Singen 66,0 130,3 

Lörrach 79,5 106,0 

Rheinfelden 29,9 155,5 

Schopfheim 26,8 81,3 

Bad Säckingen 44,4 112,2 

Waldshut-Tiengen 57,4 144,6 

Kieferorthopädische Versorgung 

1 2 3 


Stadtkreis Freiburg 9,1 263,7 

Landkreis Breisgau-Hochschwarzwald 11,4 109,6 

Landkreis Emmendingen 7,1 260,6 

Landkreis Ortenaukreis 18,5 125,9 

Landkreis Rottweil 6,1 73,8 

Landkreis Schwarzwald-Baar-Kreis 8,8 136,4 

Landkreis Tuttlingen 6,5 100,0 

Landkreis Konstanz 11,7 209,4 

Landkreis Lörrach 10,1 138,6 

Landkreis Waldshut 7,6 131,6 



42 


Veröffentlichung der KZV Baden-Württemberg zum Stichtag 31.12.2019 Bezirksdirektion Karlsruhe 



1 2 3 


Baden-Baden 32,8 138,7 

Heidelberg 125,0 104,2 

Karlsruhe 244,0 89,1 

Mannheim 241,5 97,7 

Pforzheim 98,3 88,3 

Stadt-Calw 14,0 107,1 

Stadt-Nagold 13,4 130,6 

Calw-Land 67,1 59,3 

Stadt Mühlacker 15,6 83,3 

Enzkreis-Land 103,0 64,6 

Stadt-Freudenstadt 14,0 100,0 

Stadt-Horb 14,9 70,5 

Freudenstadt-Land 41,4 65,2 

Stadt-Bretten 17,6 108,0 

Stadt-Bruchsal 26,6 120,3 

Stadt-Ettlingen 23,4 159,4 

Karlsruhe Land 197,4 77,4 

Stadt-Buchen 10,6 134,9 

Stadt-Mosbach 15,7 151,6 

NOK-Land 59,2 84,5 

Stadt-Bühl 17,2 119,2 

Stadt-Gaggenau 17,8 91,6 

Stadt-Rastatt 29,7 95,3 

Rastatt-Land 73,2 82,0 

Stadt-Leimen 16,1 108,7 

Stadt-Schwetzingen 12,8 136,7 

Stadt-Sinsheim 21,1 110,4 

Stadt-Weinheim 27,0 143,7 

Stadt-Wiesloch 16,0 153,1 

RNK-Land 233,4 98,5 


1 2 3 


Baden-Baden 2,0 265,0 

Heidelberg 5,6 196,4 


Mannheim 11,9 170,6 

Pforzheim 5,6 205,4 

Calw 6,8 73,5 

Enzkreis 8,5 64,7 

Freudenstadt 5,1 107,8 


Neckar-Odenwald-Kreis 5,9 84,7 

Rastatt 9,5 94,7 

Rhein-Neckar-Kreis 23,1 140,7 



Amtliche Mitteilungen 43 

Veröffentlichung der KZV Baden-Württemberg zum Stichtag 31.12.2019 Bezirksdirektion Stuttgart 



1 2 3 


Stuttgart-Mitte 149,5 154,7 

S-Feuerbach/S-Zuffenhausen 109,9 78,3 

S-Bad Cannstatt 105,7 73,3 

S-Vaihingen/S-Degerloch 114,8 93,9 

Böblingen/Sindelfingen 134,3 114,9 

Herrenberg 36,9 99,5 

Leonberg 62,6 91,1 

Esslingen 93,0 114,0 

Plochingen 56,7 82,9 

Kirchheim/Teck 49,9 114,2 

Nürtingen 67,3 97,3 

Filderstadt/Leinfelden-Echterdingen 51,2 110,9 

Göppingen 82,9 97,9 

Geislingen 35,2 71,9 

Eislingen/Donzdorf/Süssen 35,3 128,9 

Ludwigsburg 177,3 111,4 

Bietigheim-Bissingen 76,5 89,9 

Marbach 70,7 70,4 

Waiblingen 125,1 106,2 

Backnang 62,2 80,4 

Schorndorf 66,6 102,1 

Heilbronn 98,6 102,4 

Brackenheim/Eppingen 66,8 85,3 

Neckarsulm 86,4 82,5 

Weinsberg 51,6 88,8 

Künzelsau 32,5 69,8 

Öhringen 34,4 101,2 

Schwäbisch Hall 64,9 90,6 

Crailsheim 52,1 89,8 

Tauberbischofsheim 25,8 100,8 

Bad Mergentheim 34,2 84,8 

Wertheim 18,9 136,5 

Heidenheim 52,1 99,2 

Giengen 27,0 87,0 

Aalen 77,9 93,1 

Ellwangen 29,4 81,6 

Schwäbisch Gmünd 79,7 110,4 


1 2 3 


Stadtkreis Stuttgart 24,4 176,2 

Landkreis Böblingen 17,5 154,3 

Landkreis Esslingen 22,5 128,0 

Landkreis Göppingen 10,9 137,6 

Landkreis Ludwigsburg 24,0 153,3 

Landkreis Rems-Murr 18,2 147,3 

Stadtkreis Heilbronn 5,5 232,7 

Landkreis Heilbronn 15,0 130,0 

Landkreis Hohenlohe 4,8 72,9 

Landkreis Schwäbisch Hall 8,7 92,0 

Landkreis Main-Tauber 5,4 175,9 

Landkreis Heidenheim 5,7 87,7 

Landkreis Ostalb 13,5 114,8 



44 


Veröffentlichung der KZV Baden-Württemberg zum Stichtag 31.12.2019 Bezirksdirektion Tübingen 



1 2 3 


Reutlingen 108,4 109,3 

Metzingen/Münsingen 62,2 98,1 

Tübingen 102,8 102,4 

Rottenburg 32,6 85,9 

Albstadt 42,8 101,6 

Balingen 33,9 91,4 

Hechingen 35,9 85,0 

Stadtkreis Ulm 98,8 119,9 

Alb-Donau-Nord 60,6 86,6 

Alb-Donau-Süd 56,5 85,0 

Biberach/Laupheim 96,1 81,7 

Riedlingen 23,3 82,8 

Friedrichshafen 90,7 127,3 

Überlingen 38,8 103,9 

Ravensburg/Weingarten/Bad Waldsee 100,1 122,4 

Wangen/Leutkirch 62,9 94,6 

Sigmaringen/Pfullendorf 60,6 85,0 

Bad Saulgau 24,2 98,3 


1 2 3 


Kreis Reutlingen 12,4 145,2 

Kreis Tübingen 9,6 197,9 

Zollernalbkreis 7,7 90,9 

Stadtkreis Ulm 5,1 162,7 

Alb-Donau-Kreis 8,9 73,0 

Kreis Biberach 9,3 129,0 

Bodenseekreis 9,0 186,7 

Kreis Ravensburg 12,5 136,0 

Kreis Sigmaringen 5,7 166,7 

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Personalia 45 

LZK-Direktor Axel Maag feiert seinen 60. Geburtstag 

Ein umtriebiger Mensch und 

geselliger Unterhalter 

Axel Maag ist nicht Trainer einer Fußballweltmeister-Mannschaft wie 

Jogi Löw, kann nicht so gut singen wie Nena und ist nicht so 

diplomatisch wie Sigmar Gabriel. Eine Gemeinsamkeit haben alle 

drei dennoch: Sie wurden 1960 geboren. Ein Jahr, in dem 

John F. Kennedy Präsident der USA wird, Europa durch Zollsenkung 

innerhalb der Europäischen Wirtschaftsgemeinschaft enger 

zusammenwächst und Kurt Georg Kiesinger als Ministerpräsident in 

Baden-Württemberg wiedergewählt wird. 

Axel Maag wurde in Ulm geboren 

und studierte Rechtswissenschaft 

in Tübingen. Nach dem zweiten 

Staatsexamen im Jahr 1991 arbeitete 

er kurze Zeit bei einer Versicherung 

bevor er am 1. Oktober 

1992 in die Dienste der Landeszahnärztekammer 

Baden- 

Württemberg trat. Im März 

dieses Jahres feierte Axel 

Maag seinen 60. Geburtstag. 

Nun ist 60 heute kein Alter 

für einen mitten im aktiven 

Leben stehenden Mann, 

und besonders nicht für Axel 

Maag. 

Aktiv – eine bessere Bezeichnung 

für Axel Maags 

umtriebigen Lebensstil existiert 

wohl nicht. Ob zu Hause, 

ob am Arbeitsplatz oder im 

Urlaub – immer geht es rund 

und zwar immer nicht schnell 

genug. An den zahlreichen 

Mahlzeiten, die wir gemeinsam 

eingenommen haben, 

war es fast so, als ginge es um 

ein Wettessen, Axel war als Erster 

fertig – und zwar immer. 

Selbst zu Hause ist häufig Aktivität 

angesagt, beispielsweise 

das weniger beliebte Rasenmähen 

oder Autowaschen. Mehr Freude 

bereitet die Zubereitung eines 

mehrgängigen Menüs. Mit feinem 

Geschmack für lukullische Speisen 

und einer vorbildlichen Ordnung 

in der Küche kreiert er gerne ein 

vorzügliches Gericht. 

Ordnung ist Prinzip und gilt nicht 

nur in der Küche. Auch an seinem 

Arbeitsplatz. Trotz fortgeschrittener 

Digitalisierung erreicht Papier 

noch stapelweise den Schreibtisch 

des Direktors der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg. 

Dennoch vermittelt das gesamte 

Büro jederzeit den Eindruck von 

strukturierter Ordnung als wäre es 

ein Demons trationsraum für Ergonomie. 

Der Eindruck täuscht über 

die Menge an Arbeit, die der Jurist 

Axel Maag hier zügig leistet, 

geflissentlich hinweg. Schriftliche 

Vorgänge werden möglichst unverzüglich 

erledigt und nur ungern, 

wenn es sich gar nicht vermeiden 

lässt, auf Wiedervorlage gesetzt. 

Entscheidungen trifft Axel Maag 

am liebsten gleich, wenn sie anstehen, 

denn deren Vertagung ist ihm 

ein Graus. Beim Telefonieren gilt 

für ihn der alte Spruch: Fasse Dich 

kurz. 

Die in seinem Arbeitsleben stets 

gegenwärtige Effizienz sollte nicht 

darüber hinwegtäuschen, dass Axel 

Maag ein geselliger Mensch und 

charmanter Unterhalter ist. Nach 

erledigter Arbeit plaudert er gerne 

in gemütlicher Runde mit seinen 

Freunden und Kollegen. 

Dann ist da noch der Sport, für 

den leider zu wenig Zeit bleibt. 

Außer im Urlaub. Ein paar Tage 

Golf-Urlaub mit Freunden waren 

vor der Pandemie fest in seinem 

Jahresprogramm eingeplant. Über 

Skipisten aller Farben rauscht 

er, bei jeder Gelegenheit die 

sich bietet, wie der Norweger 

Aleksander Aamodt Kilde, 

norwegischer Skiläufer und 

Gewinner des Gesamtweltcups. 

Gelegentlich trainiert er 

im Fitnessstudio, um seinen 

sportlichen Körper in definierter 

Form zu halten, ohne 

den übertriebenen Ehrgeiz, 

die Figur von Ivan Leonel, 

dem Natural Bodybuilder und 

Deutschen Meister Men`s 

Physique erreichen zu wollen. 

Und Yoga. Yoga war ein 

Versuch wert, wurde aber 

nicht weiterverfolgt, was seine 

Frau Karin sehr bedauert. 

Sie hatte sich erhofft, dass 

Axel mit Yoga einen Gang 

herunterschaltet. 

Bis zum Eintritt ins numerische 

Rentenalter bleiben Axel Maag 

noch einige Jahre. Bis dahin und 

darüber hinaus wird er noch einiges 

bewegen. Dazu wünsche ich 

ihm alles Gute und viel Kraft, aber 

auch reichlich Freude am Leben – 

und ein bisschen Gelassenheit. Ad 

multos annos. 


Dr. Udo Lenke, 

Ehrenpräsident der Landeszahnärztekammer 




50 

Namen und Nachrichten 

Cyberwehr Baden-Württemberg 

Unterstützung für Praxen 

bei IT-Sicherheitsangriffen 

In der Corona-Krise wächst die Gefahr 

von Cyber-Angriffen auf Arztpraxen, 

Krankenhäuser und andere 

Einrichtungen der medizinischen 

Versorgung. Die Cyberwehr des Landes 

Baden-Württemberg weitet nun 

ihr Angebot aus und bietet kostenlos 

Unterstützung bei IT-Sicherheitsvorfällen. 

Die Hotline der Cyberwehr 

Baden-Württemberg bietet Gesundheitsunternehmen 

nun landesweit 

Hilfe bei IT-Sicherheitsangriffen. 

Wer einen IT-Sicherheitsvorfall feststellt 

oder ungewöhnliche Aktivitäten 

auf den Servern beobachtet, kann 

sich jetzt rund um die Uhr an die 

kostenlose Hotline unter der Telefonnummer 

0800-29237947 wenden. 

Die Vorfälle werden aufgenommen 

und von einem IT-Sicherheitsexperten 

analysiert. Auf dieser Basis 

werden mögliche sinnvolle Schritte 

für das weitere Vorgehen geklärt. 

Die Gespräche werden dabei selbstverständlich 

vertraulich behandelt. 

Informationen werden nicht an Dritte 

weitergegeben, können aber auf 

eigenen Wunsch hin mit den Ermittlungsbehörden 

geteilt werden. 

Ursprünglich war ein stufenweiser 

Ausbau des Angebots der Cyberwehr 

für 2020 geplant. Mit der kurzfristigen 

Erweiterung des Aktionsradius, 

die zunächst für drei Monate gilt, 

reagiert das Konsortium des Forschungsprojekts 

auf das gestiegene 

Gefahrenpotenzial durch Angriffe 

auf die IT-Infrastruktur im Gesundheitswesen. 

Das Gefahrenpotenzial 

hat sich in der Corona-Krise unter 

anderem durch den veränderten Arbeitsalltag 

erhöht: Kommunikation 

findet vermehrt auf digitalen Wegen 

statt. Cyberkriminelle nutzen diese 

Situation aus, um sensible Daten 

abzugreifen und Schadsoftware wie 

etwa Verschlüsselungstrojaner zu installieren. 

Erst nach einer Lösegeldzahlung 

werden die Systeme eventuell 

wieder freigegeben. 

Die Cyberwehr Baden-Württemberg 

ist ein bundesweit einmaliges 

Pilotprojekt. Das Ministerium für 

Inneres, Digitalisierung und Migration 

Baden-Württemberg fördert das 

Projekt als Teil der Digitalisierungsstrategie. 

 

digital@bw 

COVID-19-Pandemie 

Universität Tübingen 

startet Vorlesungsreihen 

Die Universität Tübingen wird im 

aktuellen Sommersemester mehrere 

Vorlesungsreihen zur COVID- 

19-Pandemie anbieten, die sich an 

Studierende, aber auch an alle interessierten 

Bürgerinnen und Bürger 

richten. Veranstaltet werden die Vorlesungsreihen 

von der Medizinischen 

Fakultät, der Wirtschafts- und Sozialwissenschaftlichen 

Fakultät sowie 

vom Seminar für Allgemeine 

Rhetorik. „Wir sehen ein enormes 

Interesse in der breiten Öffentlichkeit 

an verlässlichen Informationen 

über die Besonderheiten des neuartigen 

Coronavirus, Krankheitsbilder, 

Therapiemöglichkeiten sowie die 

möglichen Folgen der Pandemie“, 

sagte der Studiendekan der Medizinischen 

Fakultät, Professor Stephan 

Zipfel. Themen der von der Medizinischen 

Fakultät veranstalteten 

Reihe sind unter anderem mögliche 

Medikamententherapien gegen CO- 

VID-19, Impfstoffentwicklung, psychische 

Folgen einer Infektion sowie 

ethische Fragen. Die Vorlesungen 

werden live über die Webseite der 

Sectio Chirurgica ausgestrahlt und 

können auch von Personen, die nicht 

Studierende oder Beschäftigte der 

Universität sind, ohne Login mitverfolgt 

werden. Alle diejenigen, die 

die Live-Ausstrahlung über die Webseite 

der Sectio Chirurgica verpasst 

haben, können sich die Vorlesungen 

zeitversetzt auf dem Youtube-Kanal 

der Universität ansehen. Dort wurde 

für die Vorlesungsreihe eine eigene 

Playlist eingerichtet. Eine zweite 

Vorlesungsreihe zu den politischen, 

sozialen und wirtschaftlichen Folgen 

der Corona-Pandemie bereitet derzeit 

die Wirtschafts- und Sozialwissenschaftliche 

Fakultät der Universität 

Tübingen vor. 

Weitere Informationen über die 

Vorlesungsreihe der Medizinischen 

Fakultät unter https://www.sectiochirurgica.de/ 

und über die Vorlesungsreihe 

der Wirtschafts- und Sozialwissenschaftlichen 

Fakultät unter 

https://uni-tuebingen.de/de/177084. 

Den Youtube-Kanal der Universität 

finden Sie unter https://www.youtu- 

be.com/channel/UCfqmh9cUkSo- 

-IVhnO7Lo2A. Uni Tübingen 

Zitat 

Jetzt verlangt uns die 

Coronakrise gerade 

alles ab und sie erschüttert 

Wirtschaft und 

Gesellschaft weltweit. 

Aber der Klimawandel 

beschäftigt mich weiterhin 

sehr, auch wenn er 

gerade nicht die Schlagzeilen 

beherrscht. Wenn 

wir den nicht gebremst 

kriegen, wird er die 

Coronakrise in den Auswirkungen 

noch in den 

Schatten stellen. Vor 

dem Klimawandel hab‘ 

ich weit mehr Respekt 

als vor der Coronakrise. 

Der Klimawandel kann 

die ganze Welt nachhaltig 

erschüttern und ihn 

können wir nicht irgendwann 

einfach wegimpfen. 

Ministerpräsident Winfried 

Kretschmann im Gespräch mit der 

Deutschen Presse-Agentur (dpa) 

Foto: Staatsministerium 



Zu guter Letzt 51 

Karikatur: Grolik 

Impressum 

Herausgeber: 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg (LZK BW), und 

Dr. Ute Maier, Vorsitzende des Vorstands der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden- 

Württemberg (KZV BW), 

für das Informationszentrum Zahngesundheit Baden- 

Württemberg – eine Einrichtung der LZK BW und 

KZV BW. 

Redaktion: 

Cornelia Schwarz (Cos) (ChR, verantw.) 

E-Mail: cornelia.schwarz@izz-online.de 

Telefon: 0711/222 966-10 

Gabriele Billischek (Bi), 

E-Mail: gabi.billischek@izz-online.de 

Andrea Mader (am), 

Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

Telefon: 0711/228 45-29 

E-Mail: mader@lzk-bw.de 

Guido Reiter (gr), 

Kassenzahnärztliche Vereinigung Baden- 

Württemberg 

Telefon: 0711/78 77-220 

E-Mail: guido.reiter@kzvbw.de 

Anschrift der Redaktion: 

Informationszentrum Zahngesundheit 


Königstraße 26, 70173 Stuttgart 

Telefon: 0711/222 966-14 

Telefax: 0711/222 966-21 

E-Mail: info@zahnaerzteblatt.de 

Redaktionsassistenz: Gabriele Billischek 

Layout: Gabriele Billischek, Armin Fischer 

Autoren dieser Ausgabe: Thorsten Beck, Dr. Udo Lenke, 

Andrea Mader, Claudia Richter, Dr. Sandra Riemekasten, 

Sabine Rücker, Cornelia Schwarz, Benedikt Schweizer, 

Dr. Holger Simon-Denoix, Dr. Torsten Tomppert 

Titelseite: Abbildung: AdobeStock/beeboys; 

IZZ/Armin Fischer 

Verantwortlich für Amtliche Mitteilungen der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung 

Baden-Württemberg (KZV BW): 

Dr. Ute Maier, Vorsitzende des Vorstands der 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg 

(KZV BW), KdöR 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart 

Verantwortlich für Amtliche Mitteilungen der 

Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg 

(LZK BW): 

Dr. Torsten Tomppert, Präsident der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg (LZK BW), KdöR 

Albstadtweg 9, 70567 Stuttgart 

Hinweise: Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe 

gekürzt zu veröffentlichen. Ein Anspruch auf 

Veröffentlichung besteht nicht. Bei Einsendungen an 

die Redaktion wird der vollen oder auszugsweisen 

Veröffentlichung zugestimmt.Unaufgefordert eingegangene 

Fortbildungsmanuskripte können nicht veröffentlicht 

werden, da die Redaktion nur mit wissenschaftlichen 

Autoren vereinbarte Fort bildungsbeiträge veröffentlicht. 

Alle Rechte an dem Druckerzeugnis, insbesondere 

Titel-, Namens- und Nutzungsrechte etc., stehen 

ausschließlich den Heraus gebern zu. Mit Annahme des 

Manuskripts zur Publikation erwerben die Herausgeber 

das aus schließliche Nutzungsrecht, das die Erstellung 

von Fort- und Sonderdrucken, auch für Auftraggeber 

aus der Industrie, das Einstellen des ZBW ins Internet, 

die Übersetzung in andere Sprachen, die Erteilung von 

Abdruckgenehmigungen für Teile, Abbildungen oder 

die gesamte Arbeit an andere Verlage sowie Nachdrucke 

in Medien der Herausgeber, die fotomechanische 

sowie elektronische Vervielfältigung und die Wiederverwendung 

von Abbildungen umfasst. Dabei ist die 

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Originalpublikationen bedürfen der Zustimmung des 

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Bestellungen werden vom Verlag entgegengenommen. 

Die Kündigungsfrist für Abonnements beträgt 

6 Wochen zum Ende des Bezugszeitraumes. 

Für die Mitglieder der Landeszahnärztekammer 

Baden-Württemberg ist der Bezugspreis mit dem 

Mitgliedsbeitrag abgegolten. 

Verlag: 

Rheinische Post Verlagsgesellschaft mbH 

Geschäftsführung: Johannes Werle, Patrick Ludwig, 

Hans Peter Bork, Matthias Körner 

Zülpicher Straße 10, 40196 Düsseldorf 

Sebastian Hofer, Leiter Corporate Publishing 

Petra Forscheln, Produktmanagerin Corporate Publishing 

Tel. 0211 505-2911, Fax 0211 505-1002911 

petra.forscheln@rheinische-post.de, www.rp-media.de 

Druck: 

L.N. Schaffrath GmbH & Co. KG DruckMedien 

Marktweg 42-50, 47608 Geldern 



FONDATION BEYELER 

26. 1. – 17. 5. 2020 

RIEHEN / BASEL 

Edward Hopper, Cape Cod Morning, 1950 (Detail), Oil on canvas, 86,7 × 102,3 cm, Smithsonian American Art Museum, Gift of the Sara Roby Foundation, © Heirs of Josephine Hopper / 2019, ProLitteris, Zurich, Photo: Smithsonian American Art Museum, Gene Young

… und Standespolitik wirkt doch, Kammerwahl 2020

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