NOTFALLMEDIKAMENTE und Checklisten - Martha-Maria

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36 1. Universal-Algorithmus BLS <strong>und</strong> ACLS Erweiterte Maßnahmen: • Sauerstoffzufuhr • Intubation durchführen • Intravenöse Zugänge schaffen • Thoraxkompressionen ohne Unterbrechung nach der Intubation + 8-10 Beatmungen/min • Adrenalin alle 3-5 min 1 mg i.v. • Amiodaron 300 mg nach 3. Defibrillation • Reversible Ursachen ausschließen* • Thrombolyse erwägen * Reversible Ursachen: • Hypoxie - Tamponade (Perikard-) • Hyperkaliämie - Toxine • Hypothermie - Thorax (Spannungspneu) • Hypovolämie - Thrombembolie (koronar/Lunge)
Pulslose ventrikuläre Tachykardie (pVT) 2min Basis-CPR (30:2) 2min CPR u. i.v. Zugang schaffen Rhythmusanalyse fortbestehende VF oder pVT Defibrillation (bi- u. monophasisch höchste Energie) 2min CPR (wenn intubiert HDM ununterbrochen) Rhythmusanalyse Kammerflimmern (VF) Defibrillation (150-200J bi- oder 360J monophasisch) Defibrillation (bi- u. monopasisch höchste Energie) 2min CPR (30:2) inklusiv (eventuelle) Intubation Adrenalin 1mg i.v. oder 3mg eb. Rhythmusanalyse fortbestehende VF oder pVT fortbestehende VF oder pVT Defibrillation 2min CPR inklusiv Adrenalin 1mg i.v. Amiodaron 300mg i.v. Rhythmusanalyse fortbestehende VF oder pVT Zyklen wie folgt wiederholen: • Defibrillation alle 2min • Adrenalin 1mg i.v. alle 3-5min weiteres Vorgehen nach Maßgabe des Notarztes Asystolie Pulslose elektrische Aktivität (PEA) 2min Basis-CPR (30:2) Vorbereitung: -i.v. Zugang - Intubation Rhythmusanalyse fortbestehende Asystolie oder PEA 2min CPR (30:2) inklusiv i.v.-Zugang (Adrenalin 1mg) (eventuell) Intubation Rhythmusanalyse bei Asystolie oder Bradykardie Zyklen wie folgt wiederholen: • CPR ohne Pause • alle 2min Rhythmuskontrolle • Adrenalin 1mg i.v. alle 3-5min Erwäge: Atropin 1-3mg, Theophyllin 250-500mg, transthorakalen PM Algorithmus - Cardio-Pulmonale-Reanimation (2005) 37
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