NOTFALLMEDIKAMENTE und Checklisten - Martha-Maria

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4. Traumatologische Notfälle
4. 1. Polytrauma-Versorgung
Def.: Verletzung mehrerer Körperregionen oder Organsysteme, bei denen eine
Verletzung oder die Kombination der Verletzungen lebensbedrohlich ist.
Vorgehen:
Beurteilung der Unfallsituation, als ersteintreffender NA
• Unfallhergang und Zahl der Verletzten;
ggf. Nachforderung von Kräften; zusätzlich LNA oder RTH ?
• Eigen- und Fremdschutz gegeben?
(Fahrbahnabsperrung, Stromabschaltung, Gefahrenguttransport?)
• Triage der Verletzten
und bei Gefahr: Crashrettung aus Gefahrenbereich
Soforteinschätzung:
• Eigen- oder Fremdanamnese, soweit wie mgl.
• Unfallmechanismus und -schwere ergründen
• Vitalfunktionen überprüfen
Maßnahmen:
1. Lebensrettende Sofortmaßnahmen
- BLS und ACLS, Schocktherapie (Volumengabe!)
- Untersuchung: Auskultation, Inspektion, Pupillenbefund
2. Differenzierte Befunderhebung:
Diagnostischer Block von Kopf bis Fuß
3. Differenzierte Notfallmaßnahmen nach Leitsymptomen
4. Rettung durch FW nach Stabilisierung bei
eingeklemmten Personen:
- Erstöffnung: Zugang zur Sichtung u. für Sofortmaßnahmen
- Versorgungsöffnung: Schaffung eines Arbeitsraumes am Patienten
- Befreiungsöffnung: Öffnung zur Rettung mit Rettungsgerät
5. Kontinuierliche Patientenüberwachung; Doku Unfallhergang
6. bei unstillbarer Blutung auch Tolerierung einer permissiven Hypotonie
7. Schnellstmöglicher Transport in ein Traumazentrum nach
Voranmeldung (kein „stay and play“!)
BG - Unfallklinik
0345-132 60
Trauma-Tel.: 0345-132 6666
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(ca. 15-20 sec. warten !)