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STUDIE Intern 12 5|11 aus den kurien und referaten Hohes Burn-out-Risiko bei Ärztinnen und Ärzten Dorner: „Das Ergebnis der Umfrage führt uns vor Augen, unter welchem Druck Ärztinnen und Ärzte tagtäglich stehen“ Hofmann: „In anderen vergleichbaren Hochleistungsberufen liegt die Zahl der belasteten Personen deutlich niedriger“ Daten und Fakten Eine aktuelle Studie belegt: Mehr als die Hälfte der österreichischen Ärzteschaft ist Burn-out-gefährdet. Die Ärztekammer ortet dringenden Handlungsbedarf. � Das Thema Burn-out beschäftigt seit Auswertung und damit eine valide Ein- einiger Zeit auch die Ärzteschaft – und schätzung des persönlichen Burn-outzwar als unmittelbar Betroffene. Die Gra- Risikos. Die anonymisierten Datensätze zer Universitätsklinik für Psychiatrie hat werden für wissenschaftliche Zwecke im Auftrag der Österreichischen Ärztekam- weiterverwendet. mer weltweit erstmals eine wissenschaft- „Nach kritischer Analyse konnten wir 6249 liche Studie zu diesem Thema durchge- korrekte Datensätze auswerten; das entführt, welche die Basis für weiterführende spricht einer Teilnahmequote von 14,38 Untersuchungen bilden wird. Prozent und ist hochrepräsentativ“, erläu- Das Projekt steht unter der Leitung von Peterte Studienleiter Hofmann. ter Hofmann und lief vorerst von Novem- In etwa 54 Prozent der Befragten befinden ber 2010 bis Februar 2011 unter Beteili- sich demnach in unterschiedlichen Phasen gung von österreichweit insgesamt 6249 des Burn-outs, der Großteil davon in der Ärztinnen und Ärzten. Das Ergebnis: Knapp eher harmlosen Phase 1. „Phase 1 zeichnet 54 Prozent der Befragten befinden sich in sich durch emotionale Erschöpfung sowie unterschiedlichen Phasen des Burn-outs. die Unfähigkeit zur Entspannung aus und Es besteht also Handlungsbedarf. Daher ist temporär“, so Hofmann. Dieses „täg- fordert Ärztekammerpräsident Walter Dorliche Burn-out“ sei aber durch entsprener Reformen im Gesundheitswesen, vor chende Regeneration rasch kompensier- allem auch bei den Spitälern, und ein bar und betreffe in erster Linie Frauen. Überdenken der kollegialen Führung, die Phase 2 ist geprägt durch ein Abstumpfen sich neben anderen Faktoren wie lange gegenüber privaten Interessen und Bezie- Dienstzeiten, Überstunden und Nachthungen, ebenso durch Hilflosigkeit und dienste als elementarer Stressfaktor erwei- körperliche Beschwerden. Diese Sympse. „Das Ergebnis der Umfrage führt uns tome verstärken sich in Phase 3 noch wei- vor Augen, unter welchem Druck Ärzter, in der von einer behandlungswürdigen tinnen und Ärzte tagtäglich stehen“, resü- Krankheit gesprochen werden muss. mierte Dorner am 14. März 2011 bei einer Ärztinnen und Ärzte seien überdurch- Pressekonferenz in Wien. schnittlich gefährdet, so Hofmann weiter: „In anderen vergleichbaren Hochleistungs- Drei Phasen berufen wie zum Beispiel bei Richtern, An der Studie konnten Ärztinnen und Wirtschaftstreibenden und Wirtschaftstreu- Ärzte online mit einem Passwort teilnehhändern liegt die Zahl der belasteten Permen. Jeder Teilnehmer erhielt dabei unsonen deutlich niedriger – nämlich bei mittelbar nach der Eingabe eine sofortige durchschnittlich ungefähr 40 Prozent.“ n An der Studie beteiligten sich 6249 Ärztinnen und Ärzte, Teilnehmerquote: 14,48 Prozent n 54 Prozent der Befragten sind Burnoutgefährdet n Burn-out findet in drei Phasen statt: Phase 1: emotionale Erschöpfung, Unfähigkeit zur Entspannung – sogenanntes „tägliches Burnout“ Phase 2: Abstumpfen gegenüber Interessen und Beziehungen, Hilflosigkeit, körperliche Beschwerden Phase 3: Symptome aus Phase 2 verstärken sich und werden behandlungsbedürftig n Besonders gefährdet: Spitalsärzte bis 47 Jahre; Ärztinnen und Ärzte in Ausbildung zum Facharzt, Fachärzte, Turnusärzte; Singles ohne sozialen und emotionalen Rückhalt n Gründe für Burnout: überlange Dienstzeiten, Nachtdienste, überbordende Bürokratie und Administration, Personalmangel in den Spitälern, Journaldienste, hohe Patientenfrequenz, kollegiale Führung Jung, männlich – und gefährdet Besonders gefährdet sind männliche Spitalsärzte bis 47 Jahre, und hier wiederum vor allem jene, die sich in einer Ausbildung zum Facharzt befinden, sowie Turnus- und Fachärzte. Nachtdienste und Notarzttätigkeit lassen das Burn-out-Risiko weiter steigen. Auch Singles, denen der soziale und emotionale Rückhalt einer Partnerschaft beziehungsweise einer Familie fehlt, sind deutlich stärker gefährdet. Und: Wer bereits an einer Depression leidet, läuft Gefahr, zusätzlich ins Burn-out zu schlittern – und umgekehrt. „Dass speziell Spitalsärzte gefährdet sind, ist leider nicht weiter verwunderlich, im Gegenteil: Die Gründe für ihre Gefährdung liegen klar auf der Hand“, führte Dorner aus. Überlange Dienstzeiten, Nachtdienste, überbordende Bürokratie und Administration, die verbesserungswürdige Zusammenarbeit der einzelnen Berufsgruppen sowie Personalmangel würden der Spitalsärzteschaft schon seit Jahren das Leben schwer machen und seien als Hauptursachen für Burn-out zu sehen. Dorner: „Neben den beruflichen sind auch private Stressfaktoren zu berücksichtigen – jüngere Kolleginnen und Kollegen, die sich mitten in der Familienplanung befinden, sind einer doppelten Belastung ausgesetzt.“ Unklare Führungsverantwortung Ein schwerwiegendes Problem sind ungeklärte Zuständigkeiten und Verantwortlichkeiten in den Spitälern. Hier erweise sich die kollegiale Führung als „elementarer Stressfaktor“ für die Ärztinnen und Ärzte. Dorner: „Wir müssen die Führungsverantwortung im patientennahen Bereich überdenken und neu strukturieren. Die Ärztinnen und Ärzte sind in den Spitälern zunehmend mit dem Umstand konfrontiert, dass sie die Letztverantwortung etwa auch für den Pflegebereich übernehmen müssen. Das ist aus organisatorischer Sicht und aufgrund der konkreten Anforderungen an die Führung eines medizinischen Betriebs kontraproduktiv.“ Es bedürfe daher einer umsichtigen Spitalsreform, die das Hauptaugenmerk auf die im Spital tätigen Menschen lege anstatt auf die bloße Ökonomie. „Es sind nicht zu-
letzt Ökonomisierung, Rationalisierung und Effizienzsteigerung, die den aktuellen Zustand mitverschuldet haben“, betonte der Ärztechef. Oberflächliche Maßnahmen zur Entlastung der Betroffenen seien ausschließliche Kosmetik, die Streichung von Dienstposten und extreme Rationalisierungen würden die Problematik weiter verschärfen. Dorner: „Dienstposten zu eliminieren mag zwar in der Jahresbilanz gut aussehen, aber für die verbliebenen Ärztinnen und Ärzte bedeutet die Entlassung von Kolleginnen und Kollegen zusätzlichen Stress und ein wachsendes Arbeitspensum. Die Ärztekammer bringt für die belastenden Zustände in den Krankenhäusern seit Jahren Lösungsvorschläge zur Sprache, aber angesichts der aktuellen Pläne der Spitalsreform scheint es, als seien unsere Forderungen bislang ungehört verhallt.“ Um das Burn-out-Risiko der Spitalsärzteschaft nachhaltig zu senken, müsse ein Bündel an strukturellen Reformen umgesetzt werden, so der Ärztekammerpräsident. Dazu gehörten neue, flexible Arbeits- DIE NEUE zeitmodelle, spitalseigene Betreuungsplätze für Kinder und nicht zuletzt der Ausbau des niedergelassenen Bereichs. Auch die Führungsstrukturen in den Spitälern müssten angepasst werden: Die faktische Letztverantwortung der Ärzte im patientennahen Bereich müsse sich in den Führungsaufgaben klar niederschlagen und geregelt werden. Zur Entlastung der Spitalsärzteschaft von Administration und Dokumentation bedürfe es der flächendeckenden Installation von Administrationsassistenten; und schließlich dürfe die durchgehende Dienstzeit 25 Stunden nicht überschreiten. Präventionsprojekt geplant Doch auch im niedergelassenen Bereich ist Burn-out ein Thema. Speziell Journaldienste und Rufbereitschaft erweisen sich als Risikofaktoren, und auch hier ist man gegen überbordende Bürokratie und Dokumentation als Mitverursacher von Burn-out nicht gefeit. Von Journaldiensten sind vor allem Landordinationen be- KESTBEFREITE * Mit einer Laufzeit von 15 Jahren *** aus den kurien und referaten Intern troffen, deren gegenwärtige existenzielle Gefährdung man nicht hinnehmen dürfe, so Dorner. Die Ärztekammer plant zusätzlich ein Präventionsprojekt, das die nachhaltige Senkung des Burn-out-Risikos in den Niederlassungen zum Ziel hat. Federführend ist dabei Wolfgang Lalouschek von der Medizinischen Universität Wien. „Das Projekt soll über einen Zeitraum von eineinhalb Jahren zunächst in Wien stattfinden, regelmäßige Veranstaltungen wie Vorträge und Coachings sollen das Burn-out-Risiko reduzieren“, führte Lalouschek die Eckpunkte des Projekts aus. Als Belastungsfaktoren im niedergelassenen Bereich sieht er einerseits die hohe Patientenfrequenz, andererseits „die Gefahr der Vereinsamung“. Prävention müsse dabei breit angelegt werden, erklärte Lalouschek. In Workshops würden daher unter anderem (Ehe)Partner, aber auch Mitarbeiter der betroffenen Ärztinnen und Ärzte, einbezogen; ein weiterer Schwerpunkt liege auf der Kommunikation in schwierigen Situationen. � HYPO WOHNBAUANLEIHE Lalouschek: „Als Belastungsfaktoren im niedergelassenen Bereich sehe ich einerseits die hohe Patientenfrequenz, andererseits aber auch die Gefahr der Vereinsamung“ Die vorliegende Publikation stellt eine unverbindliche Information für unsere Kunden über die betreffende Kapitalveranlagung dar. Es handelt sich nicht um ein Anbot oder eine Aufforderung, einen Rat oder eine Empfehlung zum Kauf oder Verkauf des Anlageinstrumentes. Die enthaltenen Informationen können eine fachgerechte Beratung nicht ersetzen. Investitionen beinhalten gewisse Risiken. Die Rendite und der Wert der zugrunde liegenden Anlage sind Schwankungen unterworfen. Der gebilligte Prospekt inklusive sämtlicher Nachträge zur „3,9 % p. a. Wandelschuldverschreibung NÖ 2011-2026/15, ISIN AT0000A0M- QY1“ steht den Interessenten in den Geschäftsstellen der HYPO NOE Landesbank bzw. auf deren Homepage, www.hyponoe.at (www.hypolandesbank.at/m029/at/de/content/Ueber_uns/emissionsprospekte. shtml), und auf der Homepage der Emittentin HYPO-Wohnbaubank Aktiengesellschaft, www.hypo-wohnbaubank.at (www.hypo-wohnbaubank.at/boersenprospekt.htm), zur Verfügung. Diese Mitteilung wurde von der HYPO NOE Landesbank AG, Neugebäudeplatz 1, 3100 St. Pölten, erstellt. Stand: 21. 3. 2011 * Steuervorteil: Für Privatanleger sind Kapitalerträge im Ausmaß bis zu 4 % des Nennbetrages von der Kapitalertragsteuer (KESt) befreit. ** Bei einem fi ktiven Kaufkurs von 100 % beträgt die jährliche Rendite 3,9 % (ohne Steuervorteil lt. derzeit gültiger Rechtslage) ***Laufzeit 1. 4. 2011 bis 31. 3. 2026, Tilgung: 1. 4. 2026 zum Nennwert, sofern nicht zuvor gewandelt wurde www.hyponoe.at Entspricht einer KESt-pfl ichtigen Veranlagung von 5,2 % Zinsen p. a. **
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