HD 16 - Städtisches Klinikum Magdeburg

Individueller Studienablauf
� Computertomographie (mit Kontrastmittel) des Halses, Thorax und Abdo-
mens
� Knochenmarkbiopsie: Biopsie mit Einmal-Nadel (z.B. Jamshidi) aus der Spi-
na iliaca. Länge des Knochenzylinders möglichst 1.5 cm; Beurteilung nur
durch erfahrenen Hämatopathologen
� Klinisch verdächtige extranodale Befälle oder Organbefälle sollen mit den
adäquaten Methoden (z.B. Skelettröntgen bei Verdacht auf Knochenbefall)
abgeklärt werden. Wenn möglich, ist eine histologische Sicherung anzustreben.
Fakultative Untersuchungen zur Stadieneinteilung
Weitere apparative Untersuchungen können für die Diagnostik des Stadiums eingesetzt
werden, sind aber nicht obligate Voraussetzung zur Studienteilnahme:
� Sonographie des Halses und Abdomens
� Bei bildgebend unklaren Befunden zur Klärung des Stadiums wird evtl. eine histologische
Sicherung empfohlen
� NMR (MRT) bei Verdacht auf Perikard- oder Myokardinfiltration oder Verdacht
auf Skelettbefall
Untersuchungen zur Toxizitätsbeurteilung vor Therapiebeginn
Folgende Untersuchungen werden innerhalb dieser Studiengeneration vor Therapieeinleitung
sowohl zur Beurteilung der grundsätzlichen Therapierbarkeit des Patienten
als auch zur Erfassung des Ausgangsstatus zur Beurteilung späterer therapiebedingter
Toxizitäten gefordert:
Obligat:
� EKG; Echokardiogramm; Serumproben zur Bestimmung von NTproBNP und
Troponin T
� Lungenfunktion (Hb, PO2, PCO2, DLCO, Vitalkapazität)
� Schilddrüsendiagnostik: TSH basal
� Gonadenfunktion:
Frauen: Dokumentation der Zyklusanamnese; FSH, LH, Anti-Müllerhormon, Inhibin
B, �-Östradiol
Männer: Spermiogramm bei nicht abgeschlossener Familienplanung; FSH, LH,
Testosteron
Fakultativ:
� weiterführende kardiologische Diagnostik (z.B. Langzeit-EKG, TEE) bei auffälligem
EKG und/oder Echokardiogramm
- GHSG - HD16-Studienprotokoll (10/2009 – V3.0) - 36