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SALUD PÚBLICA
le al Estado una responsabilidad para que
ese mercado lo regule él y no el crimen organizado,
como sucede actualmente porque
está prohibido (el consumo).
“Considero que como parte del debate
y si los legisladores así lo consideran, buena
parte de esos recursos que están utilizándose
para comprar armamento y equipo
militar en la guerra contra las drogas,
se usen para generar más centros de atención
y de rehabilitación, con programas
preventivos y educativos.
“Regular es descriminalizar, y la regulación
ya permite hacer algunas distinciones.
Por ejemplo, decir: ya que la mariguana es
una droga –y ninguna droga es innocua–,
no debería ser usada o consumida por menores
de edad porque, como se demuestra
en nuestro libro, su sistema nervioso central
no está suficientemente maduro, es
más vulnerable. Yo no estaría a favor de que
en un marco regulado los jóvenes menores
de 18 años pudieran fumarla.”
El currículum de De la Fuente, doctor
honoris causa por varias universidades
mundiales, es impresionante. Egresado
de la Facultad de Medicina de la UNAM
y de la Clínica Mayo de Rochester, Minnesota,
ha sido catedrático en la máxima
casa de estudios desde 1980, donde fue
director de su facultad y coordinador de
investigación científica.
También fue secretario de Salud en el
gobierno federal y presidente de las academias
Nacional de Medicina y Mexicana
de Ciencias; asimismo presidió la junta
directiva de la ONU contra el sida, la asociación
Internacional de Universidades en
la UNESCO y el Consejo de la Universidad
en las Naciones Unidas. Actualmente se
halla al frente del consejo del Aspen Institute
México.
De la Fuente abunda:
“En un esquema de regulación podríamos
analizar también el potencial medicinal
de la mariguana en algunos casos. Entonces,
en la regulación yo estaría a favor de
que se dijera: para fines medicinales en estas
y otras condiciones sí se permite (consumirla,
pero) bajo prescripción médica.
“Lo que pasa es que cuando la gente escucha
las palabras descriminalizar, despenalizar
o legalizar, piensa que lo que se está
proponiendo es que todo mundo pueda
fumar mariguana a cualquier hora en todos
los lugares, sin importar la edad ni las
dosis. Y eso, evidentemente, no es lo que
quiere decir descriminalizar, despenalizar
o legalizar.
“Lo que la legislación nos va a permitir
es empezar, en función a los daños que la
mariguana causa en la salud, a tener un esquema
en el que pueda distinguirse claramente
qué se puede, qué no se puede, dónde
se puede y dónde no se puede, en lugar
de este esquema prohibicionista que nos
lleva a la criminalización y cuyo derivado
siguiente ha sido la militarización.
“Ojalá que el debate en el Congreso logre
esto como un primer punto de acuerdo
general, porque es importante que el
Estado asuma una responsabilidad y regule
el mercado de la mariguana.”
Evidencias científicas
Durante los primeros meses de 2013, la Academia
Nacional de Medicina y la Facultad
de Medicina de la UNAM, a través del Seminario
de Estudios sobre la Globalidad, emprendieron
una revisión sistemática sobre
la relación entre la mariguana y la salud.
Los resultados aparecen en el libro
Marihuana y salud, coordinado por De la
Fuente. En él participaron eminentes investigadores
de la UNAM, el Instituto Politécnico
Nacional, la Universidad Autónoma
Metropolitana y otras instituciones:
Dení Álvarez Icaza González, Mario Melgar
Adalid, Óscar Próspero García, Luciana
Ramos Lira, Rodolfo Rodríguez Carranza y
Gady Zabicky Sirot.
El volumen, presentado por Enrique
Ruelas Barajas e introducción de Juan Ramón
de la Fuente, consta de seis partes:
Botánica, química y farmacología de la cannabis
sativa. El sistema endocannabinoide;
magnitud, tendencias y factores asociados
al consumo de marihuana; el impacto
biológico, psicológico y social del consumo
de la marihuana; aspectos socioculturales
relacionados con el uso de la marihuana;
programas preventivos y manejo terapéutico
integral del usuario con consumo problemático
de marihuana, y la marihuana
medicinal.
Se ofrecen conclusiones al término de
cada capítulo, para culminar con una extensa
bibliografía y más de 20 páginas con
un glosario (que aclara el significado específico
a términos como “descriminalización”,
“despenalización” y “discriminación”).
“Cuando realizamos este proyecto con
la Academia Nacional de Medicina en la
UNAM –relata De la Fuente– hace poco
más de dos años nos dimos cuenta que
había una gran confusión y muy poca información
sobre este tema bastante controvertido,
polémico; por ello decidimos
publicar nuestro libro en lenguaje accesible
al lector interesado.
“Es un texto escrito por expertos pero
en un lenguaje accesible, que además cubre
muchos temas, desde la botánica de la
planta. Alguien puede preguntar cuántas
sustancias activas tiene y aquí se explica:
son más de 400 y al menos 70 son del tipo
de las cannabinoides, del tipo delta 9
tetrahidrocannabinol, que es el de efecto
más potente sobre el esquema nervioso.
“Para quien se interese en saber si el
consumo de mariguana genera violencia,
en el capítulo Marihuana y violencia se revisa
toda la evidencia de la literatura y se
llega a la conclusión, con base en los estudios
que se han hecho en el mundo, que
no hay ninguna evidencia para vincular el
consumo de la mariguana con la conducta
violenta.”
–¿Por qué le interesó el tema de la mariguana
y decidió asumirlo e impulsarlo como
un compromiso social? –se le pregunta.
–En primer lugar, por un genuino interés
como psiquiatra desde hace más de
dos décadas, pues las drogas han sido mi
campo de estudio profesional. A veces me
parece un tanto ingenuo cuando alguien
dice que le parece bien este debate, cuando
nosotros en la comunidad científica
llevamos debatiendo esto casi 30 años.
“Ya después, hace unos 12 años empezaron
a aparecer estudios de que la mariguana
tenía algunos efectos benéficos y que
no todo el consumo era dañino. Entonces
me interesé más. Luego revisé los datos de
lo que estábamos haciendo en México, metiendo
a la cárcel a la gente sin que hubiera
otra razón más que eran usuarios. Esto me
pareció una enorme injusticia derivada de
la ignorancia. Uno como universitario, como
médico y como científico, también tiene
la obligación de asumir compromisos para
ayudar a construir una sociedad un poquito
mejor a la que tenemos.
“Cuando propusimos por primera vez
en 2014 un seminario sobre mariguana
y salud en la UNAM con valor curricular,
hubo mucha oposición. Finalmente, con el
apoyo del entonces director de la Facultad
de Medicina y hoy rector Luis Graue Wiechers,
fue un éxito.”
Se le pide su opinión en torno a los diversos
argumentos esgrimidos en contra
de la legalización de la mariguana, como
los publicados la semana antepasada por
el psiquiatra Luis Mendoza Bolio en Deba-
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