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Síndrome de Asperger: Una guía para los profesionales - Aetapi

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- Lenguaje que parece adquirido a la edad normal, antes incluso <strong>de</strong> empezar andar en algunos<br />

casos.<br />

- Control escaso o ina<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> las emociones (reacciones frecuentes exageradas que pue<strong>de</strong>n<br />

resultar agresivas y molestas).<br />

- Desarrollo, en algunos casos, <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s especiales (ligadas, por lo general, a sus temas <strong>de</strong><br />

interés), y <strong>de</strong> un tipo particular <strong>de</strong> introspección que les lleva «a observarse a sí mismos<br />

constantemente» (ibí<strong>de</strong>m, p.73).<br />

- Problemas <strong>de</strong> conducta (agresividad, <strong>de</strong>sobediencia, negativismo y victimización; en ocasiones,<br />

comportamientos sádicos y crueles y signos que hacen pensar que actúan maliciosamente y que<br />

disfrutan <strong>de</strong> la maldad).<br />

- Baja tolerancia a la frustración, y un comportamiento general «que se rige por sus propios<br />

impulsos e intereses, al margen <strong>de</strong>l mundo exterior» (ibí<strong>de</strong>m, p.78).<br />

- Respuestas sensoriales inusuales (p.ej., hipersensibilidad y rechazo a ciertas comidas, texturas<br />

y sonidos).<br />

- Problemas <strong>de</strong> atención y <strong>de</strong> aprendizaje (p.ej., distraíbilidad y problemas con la caligrafía).<br />

- Ausencia <strong>de</strong> sentido <strong>de</strong>l humor.<br />

- Escasa atención al propio cuerpo (<strong>de</strong>saliño en la ropa, falta <strong>de</strong> aseo y comidas <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>nadas<br />

incluso en personas académicamente cualificadas).<br />

- Presentación <strong>de</strong> <strong>los</strong> síntomas (Inicio) en la infancia tardía o la adolescencia.<br />

- Rasgos similares, pero <strong>de</strong> menor intensidad, en <strong>los</strong> padres y familiares más cercanos.<br />

- Cuadro observable en «todos <strong>los</strong> niveles <strong>de</strong> habilidad, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> individuos muy geniales y<br />

originales... hasta individuos con retraso mental» (1944/1991, p.74, cursiva nuestra).<br />

- Diferencias consi<strong>de</strong>rables entre sujetos (<strong>de</strong>pendiendo, sobre todo, <strong>de</strong>l nivel intelectual).<br />

- Cambios muy marcados con la edad.<br />

<strong>Síndrome</strong> <strong>de</strong> <strong>Asperger</strong>: Características<br />

- Pronóstico relativamente positivo (capacida<strong>de</strong>s que pue<strong>de</strong>n compensar <strong>los</strong> problemas,<br />

permitiendo en muchos casos alcanzar «logros excepcionales en la vida adulta» -p.37 <strong>de</strong> la ed.ingl.).<br />

En la década <strong>de</strong> <strong>los</strong> 90, la Asociación Americana <strong>de</strong> Psiquiatría (en a<strong>de</strong>lante,<br />

APA) y la Organización Mundial <strong>de</strong> la Salud (en a<strong>de</strong>lante, OMS) tomaron<br />

algunos <strong>de</strong> <strong>los</strong> rasgos anteriores como síntomas fundamentales o criteriales<br />

<strong>para</strong> el diagnóstico <strong>de</strong>l SA en todo el mundo (ver Tabla II). Estos organismos<br />

consi<strong>de</strong>raron el SA como un «Trastorno Generalizado <strong>de</strong>l Desarrollo» (en<br />

a<strong>de</strong>lante, TGD), lo que implica presuponer el carácter temprano <strong>de</strong> las<br />

alteraciones y su fuerte semejanza con el autismo 2 .<br />

2 Los TGD son condiciones <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> inicio temprano en la infancia que implican la alteración<br />

cualitativa temprana <strong>de</strong> la interacción y <strong>de</strong> la comunicación social, y las conductas e intereses limitados o<br />

estereotipados. Esta tríada <strong>de</strong> alteraciones es precisamente la que <strong>de</strong>fine el autismo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> un punto <strong>de</strong> vista<br />

clínico <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1980 (edición DSM-III <strong>de</strong> la APA); y se conoce como «tríada <strong>de</strong> Wing» porque fue esta autora la<br />

que, tras realizar un estudio epi<strong>de</strong>miológico con Judit Gould, llamó la atención sobre el hecho <strong>de</strong> que estos<br />

problemas suelen darse <strong>de</strong> forma conjunta. Con frecuencia, el término TGD se emplea como sinónimo <strong>de</strong> «Autismo»<br />

y <strong>de</strong> «Trastornos <strong>de</strong>l Espectro Autista» (TEA). Aunque, en rigor, esta equivalencia no es <strong>de</strong>l todo exacta (<strong>los</strong> TGD<br />

incluyen condiciones como el <strong>Síndrome</strong> <strong>de</strong> Rett y el Trastorno Desintegrativo cuyas etiologías parecen ser distintas<br />

a las <strong>de</strong>l autismo), en esta Guía se emplearán indistintamente <strong>los</strong> tres términos.

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