Síndrome de Asperger: Una guía para los profesionales - Aetapi

Una Guía para los profesionales de la educación
Tabla II. Criterios diagnósticos para el SA del DSM-IV (1994, Texto revisado en 2002).
A. Trastorno cualitativo de la interacción social. Manifestado al menos por dos de las siguientes
características:
· Alteración importante del uso de múltiples comportamientos no verbales, como el contacto
ocular, la expresión facial, la postura corporal y los gestos reguladores de la interacción social.
· Incapacidad del individuo para desarrollar relaciones con iguales apropiadas a su nivel de
desarrollo.
· Ausencia de la tendencia espontánea a compartir placeres, intereses y logros con otras personas
(por ejemplo, ausencia de las conductas de señalar o mostrar a otras personas objetos de
interés).
· Ausencia de reciprocidad social o emocional.
B. Patrones restrictivos de comportamientos, intereses y actividades repetitivos y estereotipados.
Manifestados al menos en una de las siguientes características:
· Preocupación absorbente por uno o más patrones de interés estereotipados y restrictivos que
son anormales, sea por su intensidad o por su contenido.
· Adhesión aparentemente inflexible a rutinas y rituales específicos, no funcionales.
· Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudir o girar manos o dedos, o movimientos
complejos de todo el cuerpo).
· Preocupación persistente por partes de objetos.
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, laboral y
otras áreas importantes de la actividad del individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (por ejemplo, a los dos años
de edad el niño utiliza palabras sencillas y a los tres años de edad utiliza frases comunicativas).
E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognoscitivo ni del desarrollo de
habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento adaptativo (distinto de la interacción
social) y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni de esquizofrenia.
Los criterios diagnósticos de la APA y la OMS han resultado polémicos.
Algunos expertos critican que son ambiguos y subjetivos, y que no definen los
síntomas de una forma demasiado operativa. Otros han criticado que omitan
algunos rasgos que, para Asperger y Wing, serían muy distintivos de esta
condición (p.ej., la aparente motivación social, la verborrea o el escaso control
de los impulsos). Por último, se ha criticado también que el diagnóstico
diferencial del SA frente a otros TGD dependa de pocos ítems que, además,
son discutibles.
Por ejemplo, dado que en estos listados las alteraciones en la interacción
social, y las conductas e intereses limitados y estereotipados se definen de
igual modo para todos los TGD, el diagnóstico diferencial del SA depende en
realidad de la comprobación retrospectiva de que el niño o la niña no presentó
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