Guía Farmacoterapéutica de Atención Primaria - Osakidetza (PDF)

Grupo G. SIstema genitourinario y hormonas sexuales
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INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS MÁS RELEVANTES EN ATENCIÓN PRIMARIA DE LOS
ANTICONCEPTIVOS ORALES
Fármacos que disminuyen la eficacia anticonceptiva
Recomendación
Antibióticos
Algunos antibióticos de amplio espectro, como penicilina y
sus derivados, o tetraciclinas reducen la flora intestinal,
disminuyendo la cantidad de estrógenos reabsorbidos y
reduciendo las concentraciones plasmáticas de etinil-estradiol.
Con el resto de antibióticos de amplio espectro, los datos son
contradictorios, pero se recomienda actuar como si la
interacción estuviese confirmada.
Esta interacción no está demostrada para los anticonceptivos
de progestágenos solos.
Utilizar un método adicional de
barrera durante el tratamiento, y
continuar hasta 7 días después
de terminarlo (en el caso de la
rifampicina se recomienda
mantenerlo hasta 4 semanas
después).
Otros
antimicrobianos
Rifampicina, griseofulvina y antifúngicos azólicos aceleran el
metabolismo de los anticonceptivos orales por inducción
enzimática.
Anticonvulsivantes
Carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, primidona,
fenitoína y topiramato aceleran el metabolismo de los
anticonceptivos orales por inducción enzimática.
Recomendar otro método
anticonceptivo o utilizar un
fármaco alternativo (etosuximida,
diazepam, clonazepam, ácido
valproico, vigabatrina, lamotrigina,
gabapentina y levetiracetam no
parecen tener este efecto).
Hierba de San Juan
(Hipérico)
Acelera el metabolismo de los anticonceptivos orales por
inducción enzimática.
Evitar uso conjunto.
Fármacos cuya acción puede verse afectada por los anticonceptivos orales
Recomendación
Anticoagulantes
orales
La administración conjunta puede dar lugar a una disminución
del efecto anticoagulante
Recomendar otro método
anticonceptivo