Guía Farmacoterapéutica de Atención Primaria - Osakidetza (PDF)

Grupo S. Órganos de los sentidos
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SO1F. Midriáticos y ciclopléjicos
Deben usarse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, pues pueden provocar un glaucoma
agudo de ángulo cerrado. A mayor pigmentación del iris, mayor resistencia a la producción de midriasis.
Según su mecanismo de acción se clasifican en dos tipos:
◗ Simpaticomiméticos. La fenilefrina presenta un elevado riesgo de producir efectos sistémicos, por lo que no se
recomienda en atención primaria.
◗ Anticolinérgicos. Además de su efecto midriático poseen efecto ciclopléjico, inhibiendo la acomodación y
relajando el músculo ciliar, disminuyendo el dolor y la fotofobia en las inflamaciones oculares. En atención primaria
solo debe usarse la tropicamida.
PRINCIPIO ACTIVO INDICACIONES POSOLOGÍA
OBSERVACIONES
TROPICAMIDA
Ω Examen del fondo de ojo
y estudio de refracción.
1-2 gotas 15 min antes
del examen
Evitar administración
repetida en niños
Ω Corta duración de acción y amplia
experiencia de uso. Inicio del efecto a los
15 min y duración superior o igual a 90
minutos.
Ω Contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad a los anticolinérgicos. Su
uso prolongado puede producir irritación
local. Puede producir aumento de la
presión intraocular especialmente en los
ancianos.