Guía Farmacoterapéutica de Atención Primaria - Osakidetza (PDF)

Grupo A. Aparato digestivo y metabolismo
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A06AA. Laxantes lubricantes y emolientes
PRINCIPIO ACTIVO INDICACIONES POSOLOGÍA
OBSERVACIONES
PARAFINA
LÍQUIDA
(no financiable)
Ω Laxante
Desimpactación: 15-30 ml/ año de
edad, hasta 240 ml/ día
D mantenimiento: 1-3 ml/ kg/ día
No recomendado en < 1 año
Ω Mal sabor.
Ω No se recomienda su uso
crónico: produce irritación anal,
puede causar neumonía lipídica
por aspiración y teóricamente
puede interferir en la absorción
de vitaminas liposolubles. Sin
embargo, han sido utilizados sin
problemas en niños mayores de
1 año durante periodos de
tiempo prolongados
A06AB. Laxantes estimulantes
PRINCIPIO ACTIVO INDICACIONES POSOLOGÍA
OBSERVACIONES
BISACODILO
(no financiable)
PICOSULFATO
SODICO
(no financiable)
SENÓSIDOS A+B
(no financiable)
Ω Preparación del intestino
previo a una exploración.
Son útiles en el
tratamiento del
estreñimiento secundario
a opiáceos
Adultos: VO 5-10 mg al acostarse
Niños: vía rectal 0,3 mg/ kg/ día (1/2
a 1 supos/ día)
Adultos: VO 3-6 mg/ 24 h
Niños > 6 años: VO 1-3 mg/ 24 h
Adultos: VO 1-3 gg ó 8-32 gotas al
acostarse.
Niños VO > 6 años: 0,3 mg/ kg/ día.
Ω Por vía oral alcanzan su efecto
en 6-12 horas por lo que se
administran por la noche. Por
vía rectal el efecto aparece en
20-60 minutos.
Ω Contraindicados en pacientes
con obstrucción.
Ω Su uso crónico puede causar
desequilibrios electrolíticos, y
colon atónico, por lo que en
general se reservan para
tratamientos a corto plazo. En
algunos casos (ancianos y
cuidados paliativos) puede estar
justificado su uso a largo plazo.
A06AC. Laxantes formadores de volumen
PRINCIPIO ACTIVO INDICACIONES POSOLOGÍA
OBSERVACIONES
SALVADO DE
TRIGO
(no financiable)
METILCELULOSA
(no financiable)
PLANTAGO OVATA
(Ispagula)
Ω Estreñimiento habitual
Adultos: VO 15-30 g/ día en 2-4
tomas, acompañado de 1-2 vasos
de líquido en cada toma. Comenzar
con dosis bajas y aumentar 5 g/
semana hasta dosis óptima. Dosis
>40 g no aportan ningún beneficio
adicional.
Niños: >4 años VO 4-6 años: 9-11
g/ día, 7-10 años: 12-15 g/ día, >10
años: 16-19 g/ día
Adultos: VO hasta 1,5 g /8 h
Niños >6 años :VO 500 mg/ 12 h
Adultos y niños >12 años: 3,5 g 1-3
veces al día (1-3 sobres/día)
Ω Tomar con abundante agua.
Tardan varios días en hacer
efecto por lo que no son
adecuados para alivio rápido de
los síntomas. Administrarlos con
suficiente cantidad de líquido.
Esperar un mes para valorar el
efecto. Pueden producir
flatulencia al inicio del
tratamiento, incrementar
progresivamente la dosis.
Ω Contraindicados en pacientes
con impactación fecal u
obstrucción intestinal.
Ω Puede interferir en la absorción
de hierro, calcio, y otras
sustancias (digoxina,
salicilatos,…) por lo que debe
separase una hora de la toma de
otra medicación.
Ω Son seguros para uso a largo
plazo.