Suplemento 2011 - Facultad de Medicina - Universidad Nacional ...

V Jornadas Científicas y Pedagógicas de la Facultad de Medicina - UNNE
27 y 28 de octubre de 2011 Mariano Moreno 1240 - Corrientes
CPC2 - Reacciones adversas a medicamentos (RAM) por prescripción y automedicación
en ingresantes a la carrera de Medicina
CPC5 - Densidad de Lutzomyia longipalpis en un biótopo doméstico urbano de la
ciudad de Corrientes, Argentina.
Derna, Santiago A.; E. de Markowsky, María E.
Miérez, Mirta L.; Rea, María J.F.; Borda, C. Edgardo; Mosqueda, Luis A.
Cátedra de Introducción a las Ciencias Médicas Sargento Cabral 2001 - Facultad de
Medicina Corrientes - Corrientes
Centro Nacional de Parasitología y Enfermedades Tropicales (Cenpetrop). Facultad
de Medicina, UNNE, Santa Fé 1432. Corrientes, Argentina
santiagoderna@gmail.com
cenpetrop@hotmail.com
El rol de los medicamentos constituyen un importante determinante
de la salud de los ciudadanos, en el que se deben considerar aspectos tan importantes
como la automedicación, la autoprescripcion, el uso racional, la comunicación
de reacciones adversas, entre otras cuestiones, ya que de ellos depende en gran
parte la capacidad que hoy tiene la medicina de prevenir las enfermedades, o
interrumpir y/o modificar el curso natural de las mismas. Debido a la gran
comercialización y a la venta libre de muchos de ellos, corren el riesgo de ser
utilizados en condiciones no controladas.
En la actualidad, es preocupante el consumo de medicamentos sin la
correspondiente prescripción y supervisión médica, problema que hemos
identificado en los inscriptos a la Carrera de Medicina. Los objetivos fueron:
Cuantificar las RAM producidas por medicamentos u otras sustancias químicas
notificadas por ingresantes a la Carrera de Medicina y analizar las drogas que
consumen los estudiantes por automedicación y autoprescripcion.
Para realizar la investigación se selecciónó una muestra de 350
inscriptos en la primera materia de la Carrera de Medicina de la Universidad
Nacional del Nordeste, pertenecientes a la Asignatura Introducción a las Ciencias
Médicas. El instrumento de recolección de los datos de RAM producidas por
automedicación fue una encuesta estructurada, anónima y voluntaria y Ficha
Oficial del Sistema Nacional de Farmacovigilancia del ANMAT.
Previo a la entrega de las Fichas amarillas y de la encuesta estructurada
a los ingresantes, se realizo un seminario informativo, en donde se les entrego a los
estudiantes un instructivo que contiene los puntos que deben tenerse en cuenta
para el llenado de la Ficha del ANMAT y la Encuesta de Automedicación.
Las Encuestas analizadas fueron 293. 201 (69%) correspondían al sexo
femenino, y 92 (31%) eran del sexo masculino. La edad promedio de los estudiantes
oscilaba entre 17 y 38 años; 144 de ellos (49%) se automedicaban; los fármacos
utilizados por 234 estudiantes (80%) fueron prescriptos con anterioridad por algún
medico; 247 (84%) adquirieron en farmacias, 24 (8%) en kioscos, y 22 (8%) en
ambos lugares; los medicamentos mas utilizados fueron AINES (293; 57%) y ATB
(119; 25%). La automedicación y la autoprescripción son problemas que van en
aumento, pocos son los estudiantes que escapan a esta costumbre peligrosa, por lo
que puede tener de efectos negativos y de riesgos para la salud Estos desconocen
muchos de los efectos adversos de las drogas que consumen como así también sus
correctas indicaciones, accediendo con total libertad a los fármacos, tanto en
farmacias, como en kioscos, no con la correspondiente y necesaria prescripción e
indicación médica, sino, adquiriendo productos que ellos creen que pueden
servirles basados en lo que escuchan en medios de comunicación. El carácter de
venta libre de algunos productos enmascara los efectos perjudiciales de su consumo
ya que el medicamento puede parecer inocuo pero está encuadrado dentro de los
conceptos generales de la farmacología: “No existe medicamento desprovisto de
contraindicaciones o reacciones adversas”.
Lutzomyia longipalpis, principal vector de la leishmaniasis visceral
americana (LVA) ha sido detectada por primera vez en el año 2009 por el
Cenpetrop en el área urbana de la ciudad de Corrientes.
El objetivo de este trabajo ha sido investigar la densidad poblacional
de Lu. Longipalpis en el peridomicilio de un ambiente urbano de la ciudad de
Corrientes, en la provincia del mismo nombre, en el nordeste de la Argentina. Esta
región es de clima subtropical húmedo sin estación seca con promedio anual de
temperatura de 21,6ºC, humedad relativa 70% y precipitaciones anuales de 1.585
mm.
Las capturas se realizaron desde abril a diciembre de 2010, utilizando
cuatro trampas luminosas CDC ubicadas a 80 cm del suelo, en dos hábitats (dos en
un gallinero y dos en una conejera y palomar), durante tres noches, entre las 18:30
y 07:30 horas.
Las variables climáticas se registraron con un termohidrógrafo y un
pluviómetro. Los insectos capturados se preservaron en alcohol 70º, en frascos
rotulados según sexo, hábitat y fecha de captura para su posterior identificación
taxonómica.
Se capturaron 2.780 flebótomos (2.251 machos y 529 hembras). El
total de flebótomos capturados fue mayor en el hábitat de las palomas y conejos en
relación al gallinero, 71% y 29% respectivamente.
El mayor número de ejemplares se colectó en abril con 771
flebótomos, seguido de octubre con 526, noviembre con 493, diciembre con 455 y
mayo con 367.
Lu. longipalpis no se ha capturado en julio con una temperatura media
mensual de 13ºC, pero en junio se colectaron 61 especímenes con una temperatura
de 12ºC y humedad relativa de 86%.
La relación macho-hembra fue de 4:1 y 5,8:1 en el hábitat de las
palomas y conejos y gallinero, respectivamente. El predominio de esta especie y la
presencia de animales como fuente de alimentación sanguínea en ambiente
antropico es un factor relevante en la transmisión de la LVA.
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