Suplemento 2011 - Facultad de Medicina - Universidad Nacional ...
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V Jornadas Científicas y Pedagógicas <strong>de</strong> la <strong>Facultad</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> - UNNE<br />
27 y 28 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> <strong>2011</strong> Mariano Moreno 1240 - Corrientes<br />
MPSP24 - Acci<strong>de</strong>ntes en Motocicleta: Frecuencia <strong>de</strong> consultas en el Hospital Escuela<br />
"General José <strong>de</strong> San Martín" en el período Mayo-Junio <strong>de</strong> <strong>2011</strong><br />
MPSP21 - Fármacos son similitud fonética-ortográfica que actúan a nivel <strong>de</strong>l Sistema<br />
Cardiovascular capaces <strong>de</strong> provocar errores en la prescripción y dispensación<br />
Cardoso, Ileana M.; Agrelo Brito, Mari a V.; Alcaraz, Natalia; Chalup, Ana A.;<br />
Gerometta, Rosana<br />
Lértora, Melisa; Verges Elvira G.; Morales, Sergio D.; Rocha, Teresa<br />
<strong>Facultad</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> - <strong>Universidad</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong>l Nor<strong>de</strong>ste - Mariano Moreno 1240 -<br />
Corrientes, Argentina<br />
Cátedra <strong>de</strong> Farmacología. <strong>Facultad</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong>. <strong>Universidad</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong>l Nor<strong>de</strong>ste.<br />
Moreno 1240. Corrientes. Argentina<br />
lile86@hotmail.com<br />
melisa_lertora@hotmail.com<br />
Los acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tránsito son la principal causa <strong>de</strong> muerte según la<br />
Organización Mundial <strong>de</strong> la Salud (OMS), a nivel mundial en el grupo <strong>de</strong> 10 a 24<br />
años. Cada año mueren más <strong>de</strong> 1,2 millones <strong>de</strong> personas por esta causa, y entre 20<br />
y 50 millones pa<strong>de</strong>cen traumatismos no mortales. El 46% <strong>de</strong> las muertes ocurren en<br />
peatones o usuarios <strong>de</strong> vehículos <strong>de</strong> motor <strong>de</strong> dos ruedas. En la Argentina, en el<br />
período <strong>de</strong> 1997 al 2008 el total <strong>de</strong> las muertes por acci<strong>de</strong>ntes viales fue <strong>de</strong> 46.166<br />
casos, <strong>de</strong> los cuales, 3651 ocurrieron asociados a motocicletas. A nivel local, se<br />
cuenta con muy pocos datos relacionados a acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> motocicletas. Por esa<br />
razón, los objetivos <strong>de</strong> este trabajo fueron: <strong>de</strong>terminar el número <strong>de</strong> pacientes que<br />
sufrieron acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tránsito en motocicleta atendidos en el Hospital Escuela<br />
“General José <strong>de</strong> San Martín” entre los meses <strong>de</strong> mayo y junio <strong>de</strong> <strong>2011</strong> y las<br />
características relacionadas al hecho en cuestión; y utilizar ésta información para<br />
difundir el problema en la región.<br />
Se realizó un estudio <strong>de</strong>scriptivo transversal. Como fuente <strong>de</strong><br />
información se utilizaron, previa autorización por escrito <strong>de</strong>l director <strong>de</strong>l hospital,<br />
los informes <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes, <strong>de</strong> registro obligatorio por parte <strong>de</strong> los médicos <strong>de</strong><br />
guardia en el servicio <strong>de</strong> Emergencia <strong>de</strong>l hospital. Se excluyeron aquellos pacientes<br />
que no cumplían con los criterios <strong>de</strong> inclusión <strong>de</strong>l trabajo. Los datos fueron<br />
recolectados en formularios especialmente confeccionados para tal fin. Posteriormente,<br />
fueron organizados, revisados y tabulados para su análisis y presentación.<br />
Los resultados obtenidos fueron los siguientes: se registraron 382<br />
pacientes, <strong>de</strong> los cuales 350 (91,6%) fueron tratados ambulatoriamente y 32 (8,4%)<br />
fueron internados. De estos últimos, 22 (69%) lo hicieron en sala general y 10 (31%)<br />
en Unidad <strong>de</strong> Terapia Intensiva (UTI). No se registro ninguna muerte durante el<br />
periodo <strong>de</strong>l trabajo. Hubieron 258 pacientes hombres (68%) y 123 mujeres (32%).<br />
La distribución según edad fue: 34 (9%) en pacientes entre 16 y 18 años, 70 (18%)<br />
entre 19 y 21 años, 134 (38%) entre 22 y 30 años, 70 (18%) entre 31 y 40 años, 43<br />
(11%) entre 41 y 50 años, 16 (4%) entre 51 y 60 años, y 6 (2%) en mayores <strong>de</strong> 60<br />
años. Según horario <strong>de</strong> llegada al hospital, se registraron 165 [43%] entre las 14 y 22<br />
horas, 128 [31%] entre las 6 y las 14 horas y 99 [26%] entre las 22 y las 6 horas.<br />
Según la distribución semanal, 261 (68%) fueron atendidos entre lunes a viernes y<br />
121 (32%) durante los fines <strong>de</strong> semana. Según tipo <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>nte, hubieron 142<br />
(37%) acci<strong>de</strong>ntes entre moto-auto, 85 (22%) caídas acci<strong>de</strong>ntales, 61 (16%)<br />
moto-moto, 42 (11%) moto-vehículo gran<strong>de</strong>, 24 (6%) moto-perro/caballo, 19 (5%)<br />
moto-bicicleta y 9 (2%) entre moto-otros (poste, peatón).<br />
Como conclusión, se produce en promedio 1 acci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> motocicleta<br />
cada 4 horas, <strong>de</strong> los cuales 1 <strong>de</strong> cada 12 necesita internación y <strong>de</strong> estos, 1 <strong>de</strong> cada 3<br />
requiere atención en terapia intensiva. Esto último se podría relacionar a que en las<br />
motocicletas la víctima está expuesta directamente sin ningún tipo <strong>de</strong> protección,<br />
excepto el casco. El grupo etario más afectado fueron los adolescentes y jóvenes<br />
adultos y 7 <strong>de</strong> cada 10 pacientes fueron hombres, información consistente con la<br />
bibliografía consultada. Si se consi<strong>de</strong>ra el número <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes por día el mayor<br />
número <strong>de</strong> hechos se produce entre los días sábado y el domingo. Esta ten<strong>de</strong>ncia<br />
suele explicarse aludiendo al comportamiento riesgoso característico <strong>de</strong> la<br />
población joven, al mayor consumo <strong>de</strong> alcohol al manejar durante los fines <strong>de</strong><br />
semana y al menor uso <strong>de</strong> medidas <strong>de</strong> seguridad.<br />
El uso racional <strong>de</strong> los medicamentos contribuye significativamente al<br />
bienestar <strong>de</strong>l individuo y <strong>de</strong> la sociedad. Entre la prescripción, la dispensación y la<br />
utilización final <strong>de</strong>l medicamento pue<strong>de</strong> haber una incorrecta utilización <strong>de</strong>l<br />
fármaco o aparición <strong>de</strong> efectos in<strong>de</strong>seados. Una <strong>de</strong> las causas <strong>de</strong> errores en la<br />
medicación se produce por la similitud ortográfica-fonética que existe entre<br />
algunos medicamentos, fenómeno conocido a nivel mundial por su <strong>de</strong>nominación<br />
en inglés “Look-Alike, Sound- Alike” (LASA).<br />
El objetivo fue i<strong>de</strong>ntificar productos comerciales y/o principios activos<br />
generadores <strong>de</strong> confusión y error por similitud fonética-ortográfica. Se realizó un<br />
estudio observacional <strong>de</strong>scriptivo <strong>de</strong> medicamentos tipo LASA. Las fuentes <strong>de</strong><br />
búsqueda fueron las bases <strong>de</strong> datos <strong>de</strong> disponibilidad libre Alfabeta®, Kairos®, y<br />
Manual Farmacéutico®. El criterio <strong>de</strong> búsqueda fue llevado a cabo por composición<br />
<strong>de</strong> palabras según raíz y terminación <strong>de</strong> la nominación.<br />
Se consi<strong>de</strong>raron las similitu<strong>de</strong>s halladas a nivel <strong>de</strong>l sistema cardiovascular<br />
incluyéndose solamente las presentaciones en comprimidos. Se clasificaron<br />
en tres categorías: similitud entre nombres comerciales y diferentes principios<br />
activos; nombres comerciales y principios activos y entre nombres genéricos. Se<br />
hallaron 35 similitu<strong>de</strong>s tipo LASA a nivel cardiovascular sobre un total <strong>de</strong> 22000<br />
presentaciones farmacéuticas.<br />
Se encontraron 23 similitu<strong>de</strong>s entre nombres comerciales y diferentes<br />
principios activos (Amze-Amziax, Clodian- Clonax, Dilamet-Dilatrend, Diovan-<br />
Diocam, Ditral-Diural, Enaldun-Enantyum, Enatrial-Endial, Isoket-Isotenk,<br />
Renitec-Ranitic, Rodipal-Rodinac); 4 similitu<strong>de</strong>s entre nombres comerciales y<br />
principios activos (GLIMIDEglimepiri<strong>de</strong>, MONOKET-montelukast, NALECOLnadolol);<br />
8 similitu<strong>de</strong>s entre nombres genéricos (Bisoprolol- Bromperidol,<br />
Clortalidona-Ciproterona, Felodipina-Fenitoína, Quinidina-Quetiapina).<br />
El presente estudio permitió i<strong>de</strong>ntificar medicamentos cuya similitud<br />
gráfica y fonética hacen que prevalezcan más las semejanzas que las diferencias<br />
entre los mismos, potenciando así la posibilidad <strong>de</strong> confusión, con el riesgo que ello<br />
implica para la salud <strong>de</strong> las personas.<br />
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