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hacerlo, nunca te quejas, y una vez que lo consiguen quieren conservarte(Spam, 28 de julio 2004).Los voluntarios pagados están muy conscientes de la demanda del voluntarioideal, perfectamente sano. También se dan cuenta de que su cuerpo es un valiosoproducto en investigaciones clínicas. Ciertamente, como Spam observa, noes un cuerpo abstracto el que es buscado y recompensado en pruebas fase I, sinoque quieren un sujeto bien adiestrado, disciplinado y sumiso.No existe claramente una carrera de conejillo de Indias. Algunos voluntarioscomenzaron su carrera vendiendo sangre o posando para escuelas de arte, o realizandoprocedimientos menos invasivos como resonancias magnéticas. Otrossaltaron directo a las pruebas. La mayoría de los conejillos de Indias han hechoexclusivamente pruebas o se movieron rápidamente hacia ellas. Esta trayectoriaparece sustentar la idea de que la sangre, el semen y otros fluidos corporales noson más valiosos que el cuerpo como un todo.La compensación económica juega un papel central en reclutar y retener voluntarios.El pago está programado para maximizar las oportunidades de asegurarel cumplimiento del protocolo de investigación entre los voluntarios. Generalmentetoma de dos a tres semanas desde la primera entrevista por teléfono hastael momento de inicio de la prueba. No es sino hasta el final de la primera etapade la prueba, o el final de la misma si no es muy larga, que los voluntarios recibensu paga. Los voluntarios que abandonan antes del final de la primera etapade prueba no reciben pago alguno, a menos que puedan probar que están experimentandoefectos adversos severos como consecuencia de su participación.Puesto que el objetivo de la prueba es observar la toxicidad de un fármaco, seesperan efectos colaterales, por lo tanto, los voluntarios pueden pasar un malrato al negociar su pago (al darse el alta) con el personal de prueba. Si los voluntariosconsiguen con éxito probar su punto, solo entonces se les paga por losdías que lograron mantenerse en la prueba.Hay diversas maneras en las que la industria promueve la profesionalizaciónentre sujetos voluntarios para sus pruebas clínicas. Todos los lugares grandesde investigación en el área metropolitana de Filadelfia tienen una base de datosde voluntarios anteriores de la cual ellos extraen los que necesitan para unanueva prueba. Los voluntarios potenciales regularmente reciben anuncios depruebas futuras. Los voluntarios registrados también pueden revisar el sitio webde la industria en búsqueda de oportunidades. Algunos, como Michael, realizanllamadas telefónicas ocasionales para averiguar acerca de posibles pruebas ytambién para que los reclutadores se enteren de su disponibilidad. La mayoríade los sitios de investigación ofrecen incentivos económicos usualmente de 50a 100 dólares. Luego de que un voluntario nuevo finaliza una prueba exitosa, elvoluntario que le refirió obtiene un cheque. Impacientes de llenar los espacios,El conejillo de Indias profesional35
los sitios de investigación tratan de reclutar voluntarios para pruebas veniderasincluso antes de que la prueba en curso termine. En la actualidad se requiereque los voluntarios esperen un mes luego de haber finalizado una prueba antesde suscribirse a la selección para una nueva, pero los participantes usualmentereciben una “invitación” para pruebas futuras, una vez que su período de esperaha culminado. La intención de este período de espera es “lavar” o eliminarcualquier rastro de fármacos de un estudio previo. Aun así pocos días despuésde que un fármaco ha sido ingerido no se lo puede detectar en un examen desangre. Algunas personas que participaron en pruebas a principios de la décadade 1980 −cuando las regulaciones que imponen el período de espera entreprueba y prueba casi no existían− recuerdan que incluso antes de finalizar unaprueba los voluntarios eran invitados para las venideras y si aceptaban, se lesenrolaba de inmediato.El viaje de pruebas de un conejillo de Indiasprofesional“Yo necesitaba dinero y algunos amigos que hacen pruebas me dijeron acercade una. Mi amigo me dijo que yo debería inscribirme porque la paga era muybuena a cambio de no hacer mucho. Resultó que los fármacos no eran muyriesgosos, así que por el dinero que estaba recibiendo era una apuesta segura.”Así es como Michael, mi compañero de cuarto en Fancy House, describió cómoél se había entrado de su última prueba, justo un par de días luego de que memudé allá a principios de febrero de 2004. Él era un hombre blanco de 25 añosde Kansas quien se había mudado a Filadelfia a Fancy House, una de docenasde comunas radicales y anarquistas en la sección oeste de la ciudad en aquelentonces.A pesar que Michael tenía un título en diseño artístico y ocasionalmente hacíacomisiones “bajo la mesa” diseñando joyería y ropa para algunos amigos enNueva York, esto no era su fuente principal de ingresos. Al principio había sidomensajero en bicicleta y luego trabajó en la cocina en una empresa de catering.Cuando lo conocí, él se había cortado un lado de su pulgar derecho por manejaruna máquina rebanadora. El corte era profundo y doloroso, el tipo de heridaimposible de suturar. Al no tener seguro médico Michael lo trató lavando lazona con desinfectantes y removiendo los vendajes de rato en rato. Tuvo quefaltar un par de días al trabajo y luego regresó a su ocupación de catering, perono por mucho tiempo. Él se había ofrecido anteriormente como voluntario parauna prueba clínica y dos semanas antes del accidente con la máquina rebanadorahabía llamado a una de las más antiguas escuelas médicas en la ciudad parasaber si había alguna prueba clínica en la que pudiese participar. No llamó una36 Roberto Abadie
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Smith, Neil. 1996. New Urban Fronti
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