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conejillo-de-indias

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al tomar <strong>de</strong>cisiones, sin <strong>de</strong>jar atrás la dimensión simbólica <strong>de</strong> la experiencia<strong>de</strong>l individuo con respecto a los riesgos y las maneras en las que le proveen <strong>de</strong>po<strong>de</strong>r para combatir o controlar dichas situaciones <strong>de</strong> manera más eficiente.En síntesis, el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> riesgo conductista epi<strong>de</strong>miológico, que en su núcleoes individualista, cognitivo y utilitario, <strong>de</strong>scuida el contexto social en el cuallos individuos viven y toman sus <strong>de</strong>cisiones sobre los riesgos. Las otras perspectivasdiscutidas anteriormente ofrecen diferentes contribuciones al estudio<strong>de</strong>l riesgo en investigaciones <strong>de</strong> pruebas clínicas, pero un solo enfoque no essuficiente para compren<strong>de</strong>r las formas multidimensionales en las que los riesgosson percibidos y gestionados por la industria y los voluntarios. Hago énfasis enla necesidad <strong>de</strong> ir más allá <strong>de</strong> la noción <strong>de</strong> un “sujeto <strong>de</strong>l riesgo” universal quetien<strong>de</strong> a aparecer, particularmente en la sociedad <strong>de</strong>l riesgo y en las perspectivas<strong>de</strong> la gobernabilidad. Las respuestas al riesgo pue<strong>de</strong>n ser comprendidas comoestéticas, afectivas, y también como un fenómeno hermenéutico, cimentado enlas experiencias cotidianas y la interacción social (Lash 1993). Pienso que senecesita un mejor entendimiento <strong>de</strong> cómo las lógicas <strong>de</strong>l riesgo se producen yoperan a nivel <strong>de</strong> una situación específica. Necesitamos saber más acerca <strong>de</strong>cómo los factores estructurales <strong>de</strong> género, etnicidad, edad y clase social, asícomo diferentes contextos sociales, tales como las distintas fases y experienciasen pruebas, influencian dichas lógicas.Aunque que todas las perspectivas, salvo las conductistas, enfatizan la naturalezasocial, cultural y política <strong>de</strong>l riesgo, estas ofrecen enfoques que presentanal fenómeno <strong>de</strong>l riesgo como un fenómeno construido socialmente. De hecho,pue<strong>de</strong>n ser colocadas a lo largo <strong>de</strong> un continuo, con los enfoques técnicos ycientíficos en un polo y un enfoque construccionista altamente relativista, enel otro. Es importante saber si los riesgos han <strong>de</strong> enten<strong>de</strong>rse como realida<strong>de</strong>sconstruidas u objetivas. Mi posición es que los riesgos son construidos socialmente,pero también son una presencia significativa en la vida <strong>de</strong> los sujetosvoluntarios en pruebas. Las muertes dolorosas e innecesarias <strong>de</strong> los sujetos <strong>de</strong>investigación en los últimos años es un triste recordatorio <strong>de</strong> que los riesgosson más que simples construcciones sociales y que los voluntarios arriesgan subienestar cuando <strong>de</strong>ci<strong>de</strong>n unirse a la economía <strong>de</strong> las pruebas.La percepción <strong>de</strong>l riesgo entre los <strong>conejillo</strong>s<strong>de</strong> IndiasComo Mary Douglas nos recuerda, los riesgos son percibidos <strong>de</strong> manera individualpero son socialmente construidos. Los riesgos en el contexto <strong>de</strong> la investigación<strong>de</strong> prueba clínicas se entien<strong>de</strong>n por disciplinas tales como la medicina,la epi<strong>de</strong>miología y farmacología como un fenómeno cuantitativo, <strong>de</strong>limitado78 Roberto Abadie

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