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Capítulo 11. La necesidad de entender el abuso sexual como un evento traumático
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– apego,
– biología,
– regulación emocional,
– disociación,
– regulación de la conducta,
– cognición,
– autoconcepto.
A continuación se realizará una breve referencia a la sintomatología presente
en cada área afectada, haciendo nuevamente especial hincapié en lo
que pueda ser de utilidad a la hora de la evaluación diagnóstica de niños,
niñas y adolescentes víctimas de abuso sexual infantil.
Apego. Tal como se mencionó al inicio del capítulo 11, la principal afectación
del apego se da por el hecho de que, cuando se habla de as en el seno
de la familia, el sistema de apego falla, tanto porque una figura de apego es
la causante del daño del cual debería proteger como por el funcionamiento
que pueda presentar la otra figura de apego (adulto no ofensor). Cuanto
más deficitario sea el funcionamiento del adulto no ofensor, mayores serán
las consecuencias postraumáticas para el niño o la niña. Dentro de los síntomas
y conductas que demuestran tal afectación se encuentran: problemas
con los límites, desconfianza, aislamiento social, problemas interpersonales,
dificultades para sintonizar con las necesidades emocionales del otro. Esta
sintomatología puede no tener relevancia a los efectos de la valoración del
relato infantil, pero sí a los efectos de determinar la afectación sufrida por
el niño o niña.
Biología. Las víctimas pueden presentar en esta área dificultades en el desarrollo
sensoriomotor, analgesia, problemas en el balance, coordinación y
tono muscular, somatizaciones y mayor prevalencia de enfermedades. Esta
sintomatología puede ser relevada durante la entrevista con el adulto no
ofensor. No es central a la valoración del relato, pero aporta a la comprensión
de la afectación postraumática.
Regulación emocional. La desregulación emocional es el eje de la sintomatología
postraumática compleja. En este punto se pueden encontrar
manifestaciones de la desregulación emocional que sí son de utilidad para
el entrevistador: dificultad para identificar emociones, dificultad para registrar
que las están sintiendo y para vincularlas a un registro somático (por
ejemplo, si estoy nervioso me puede doler la panza); también presentan dificultades
para registrar las sensaciones en el propio cuerpo (esto se puede