Kommunikaatioympäristöjen kehittäminen VAVA II -hankkeessa

5Kommunikaation kuntoutuksessa ajattelumalli käsittää yksilön kuntoutuksen lisäksi lähiyhteisöjenkuntoutuksen eli sisältää myös ns. sosiaalisen mallin. Tämä tarkoittaa sitä, että kehitetään keskustelukumppaneidenkommunikaatiotaitoja ja rakennetaan toimivia kommunikaatioympäristöjä. Vaikeankielihäiriön kuntoutuminen ei aina ole mahdollista, mutta mallin mukaan tavoitteena ei tarvitsekaanolla täysin itsenäinen kommunikaatiokyky, vaan henkilö voi ilmaista itseään asiansa taitavankeskustelukumppanin avulla. Kyse on toiminnallisesta kommunikaatiokyvystä eli siitä, että henkilö”pystyy kommunikoimaan omien ja muiden kommunikointikykyjen avulla niin hyvin, että voi ollatyytyväinen siihen, että saa itsensä esille juuri sellaisena kuin on”. Tulkkauspalvelun avulla on mahdollistapoistaa kommunikaation esteitä. (Rautakoski 1 .) Kommunikaation esteiden poistaminen voiavata puhevammaiselle henkilölle monia muita osallistumisen mahdollisuuksia ja esteiden olemassaolo tai lisääntyminen voi vaikuttaa terveyteen.Kuviossa yksi esitetään miten yksilön toimintakyky määräytyy hänen lääketieteellisesti määriteltävissäolevan "kehollisen" tilanteensa ja ympäristön (kontekstuaalisten) tekijöiden vuorovaikutuksessa.Osa-alueiden välillä on dynaaminen yhteys, muutos yhdessä, voi aiheuttaa muutoksia myöstoisessa osa-alueessa. Vuorovaikutus on kaksisuuntainen, joten toiminnalliset rajoitteet voivatvaikuttaa terveydentilaan (WHO 2001, 19; ks myös Matinvesi 2010).Lääketieteellinen terveydentila(häiriö tai tauti)Ruumiin/kehon Suoritukset Osallistuminentoiminnot ja ruumiin rakenteetYmpäristötekijätYksilötekijätKuvio 1. ICF-luokituksen osa-alueiden välinen vuorovaikutus.Lähde: WHO 2001, 181 Rautakosken vapaa käännös: Byng ym. 2000, 53: ”being able to communicate competently, through your own communicationskills and those of others, and feeling comfortable that you are representing who you are”. (luettu7.11.2010)