Pollution par les particules dans l'air ambiant - Haut Conseil de la ...

asthmatique (coefficient de régression = -0,022 ; IC = -0,045 – 0,001 ; p = 0,06), mais sans
association avec les résultats des tests spirométriques. Une association significative a été
également mise en évidence entre cette augmentation et les niveaux de FeNO, ainsi que les
valeurs du pH du condensât exhalé.
Dans l’étude réalisée par l’équipe de Nieuwenhuijsen aux EU (Zhang et al, 2009) sur une
population de 60 sujets adultes, dont 31 avaient un asthme moyen et 29 un asthme très
modéré, en comparaison avec la phase de contrôle, le VEMS et la CVF avaient chuté
respectivement de 3,0 % à 4,1 % et 2,8 % à 3,7 % dans les 5 h suivant la période
d’exposition. L’analyse de biomarqueurs d’inflammation a montré que la phase d’exposition
conduit à une réduction significative du pH du condensât exhalé et à une augmentation
significative des neutrophiles dans les crachats induits, avec également une augmentation
significative de la myeloperoxidase (MPO). Il a été observé une association significative entre
la chute du VEMS, de la CVF, du débit expiratoire à 25-75% de la CVF, et les expositions aux
PUF et au carbone élémentaire au cours de la phase d’exposition.
Liu et al (2009) ont évalué les effets aigus de la pollution de l’air sur la fonction respiratoire,
via le stress oxydatif et l’inflammation des voies aériennes chez 182 enfants asthmatiques
âgés de 9 à 14 ans dans la commune d’Ottawa (Canada). Les données sur les dioxydes de
soufre et d’azote, l’ozone et les PM2,5, ont été collectées pendant 4 semaines dans deux
stations de surveillance de la pollution atmosphérique. Une fois par semaine (pendant les 4
semaines de collectes de données de la pollution ambiante), des tests spirométriques, ainsi
que la recherche de biomarqueurs d’inflammation étaient réalisés chez tous les enfants.
L’augmentation moyenne de l’EIQ sur 3 jours, de 5,4 µg/m 3 des PM2,5 était significativement
associée à une diminution du débit expiratoire à 25 %-75 % de la CVF, de 3,1 %.
Hernandez et al. (Hernandez-Cadena et al, 2009) ont étudié la relation entre les variations du
VEMS après administration de bronchodilatateurs et l’exposition d’enfants âgés de 7 à 12 ans
à la pollution de l’air extérieur. L’exposition aux PM2,5 a été obtenue auprès des réseaux
automatiques de mesure de la pollution ambiante de la ville de Mexico. Seuls ont été
considérés les réseaux situés dans un rayon de 5 kms du domicile et de l’école des enfants.
Les résultats ont montré que l’augmentation de l’écart interquartile de 14µg/m 3 des PM2,5
n’était pas associée à une diminution de la réponse des bronchodilatateurs sur le VEMS.
Dales et al. (2009) ont évalué les effets aigus de la pollution atmosphérique due au trafic
routier sur la fonction respiratoire d’enfants asthmatiques. Des enregistrements biquotidiens
du VEMS pendant 28 jours consécutifs ont été réalisés chez 182 écoliers diagnostiqués
« médicalement » asthmatiques. En parallèle, des concentrations de différents polluants ont
été relevées toutes les heures. Les résultats ont montré que l’augmentation dans les dernières
24 h de l’EIQ (de 6 µg/m 3 ) des PM2,5 était associée à une chute de 0,54 % (IC = 0,06 – 1,02)
de VEMS à l’heure du coucher (p = 0,027). L’augmentation en journée (de 08h à 20h) des
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