Pollution par les particules dans l'air ambiant - Haut Conseil de la ...
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iologiques : c’est l’effet « cheval <strong>de</strong> Troie ». La question <strong>de</strong> <strong>la</strong> biopersistance 33 <strong>de</strong> ces<br />
<strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> est essentielle et a été démontrée sur <strong>de</strong>s analyses post mortem com<strong>par</strong>ant <strong>de</strong>s<br />
poumons <strong>de</strong> femmes non fumeuses exposées toute <strong>la</strong> vie à une pollution atmosphérique très<br />
importante <strong>dans</strong> <strong>la</strong> ville <strong>de</strong> Mexico à <strong>de</strong>s poumons <strong>de</strong> femmes non fumeuses exposées toute<br />
leur vie à l’atmosphère peu pollué <strong>de</strong> <strong>la</strong> ville <strong>de</strong> Vancouver (Brauer et al, 2001; Churg et al,<br />
2003). Ces caractéristiques chimiques nécessaires pour comprendre <strong>les</strong> réponses<br />
biologiques aux <strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> ont conduit ces <strong>de</strong>rnières années à une i<strong>de</strong>ntification plus fine <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> re<strong>la</strong>tion entre sources et augmentation du risque pathologique.<br />
2.3.3 Les mécanismes <strong>de</strong> toxicité à l’origine <strong>de</strong>s pathologies associées<br />
aux <strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> atmosphériques<br />
Les connaissances acquises sur <strong>la</strong> toxicologie <strong>de</strong>s <strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> atmosphériques sont en<br />
gran<strong>de</strong> <strong>par</strong>tie liées aux étu<strong>de</strong>s sur <strong>les</strong> <strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> Diesel qui ont constitué un modèle <strong>de</strong><br />
référence pour l’évaluation <strong>de</strong>s effets biologiques en utilisant différentes approches in vitro<br />
(cultures cellu<strong>la</strong>ire), in vivo (chez l’animal exposé <strong>par</strong> instil<strong>la</strong>tion intra-trachéale ou inha<strong>la</strong>tion)<br />
et chez l’homme exposé à <strong>de</strong>s échappements Diesel dilués (Diaz-Sanchez, 1997 ;<br />
Oberdörster, 2004).<br />
2.3.3.1 Effets respiratoires<br />
Les <strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> atmosphériques sont responsab<strong>les</strong> d’une réponse inf<strong>la</strong>mmatoire au niveau<br />
<strong>de</strong>s poumons. El<strong>les</strong> peuvent jouer un rôle d’adjuvant <strong>dans</strong> <strong>la</strong> survenue <strong>de</strong> crises d’asthme en<br />
interaction avec <strong>les</strong> allergènes. El<strong>les</strong> peuvent aggraver <strong>la</strong> bronchite chronique en maintenant<br />
une inf<strong>la</strong>mmation <strong>de</strong>s voies aériennes. Enfin, el<strong>les</strong> sont associées à l’augmentation du risque<br />
<strong>de</strong> cancer bronchique. Depuis dix ans, <strong>de</strong>s progrès importants ont été réalisés <strong>dans</strong> <strong>la</strong><br />
compréhension <strong>de</strong>s effets cardiovascu<strong>la</strong>ires bien que <strong>de</strong>s zones d’ombre subsistent encore<br />
(Brook et al, 2010). Les questions posées ont porté sur <strong>les</strong> effets systémiques <strong>de</strong> ces<br />
<strong>par</strong>ticu<strong>les</strong> et leur capacité à franchir <strong>la</strong> barrière alvéo<strong>la</strong>ire et à se retrouver <strong>dans</strong> le sang. Un<br />
autre aspect très étudié concerne <strong>la</strong> réponse inf<strong>la</strong>mmatoire induite <strong>dans</strong> <strong>les</strong> poumons et ses<br />
potentiels effets adverses à distance, en <strong>par</strong>ticulier au niveau du système cardiovascu<strong>la</strong>ire.<br />
La production d'espèces réactives <strong>de</strong> l’oxygène (ERO), le stress oxydant qui en résulte au<br />
niveau pulmonaire et <strong>la</strong> réponse inf<strong>la</strong>mmatoire associée sont considérés comme étant à<br />
33 La biopersistance pulmonaire correspond à <strong>la</strong> <strong>de</strong>mi-vie après <strong>la</strong> déposition pulmonaire.<br />
<strong>Haut</strong> <strong>Conseil</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé publique 54