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Université de Bamako FACULTE DE MEDECINE, DE PHARMACIE ...

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Thèse <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine : Drissa OUATTARA<br />

22<br />

INTRODUCTION : [1, 2, 3, 4]<br />

A partir <strong>de</strong> 40 ans environ, l’utérus perd <strong>de</strong> sa souplesse et les<br />

conséquences seront entre autres l’apparition <strong>de</strong> fibromes<br />

utérins. Le fibrome est une tumeur bénigne développée à partir<br />

du muscle utérin. Le terme <strong>de</strong> fibrome est souvent improprement<br />

employé pour <strong>de</strong>signer les tumeurs <strong>de</strong> l’utérus constituées par un<br />

tissu semblable à celui du muscle utérin. Il s’agit en fait d’un<br />

myome, mais les appellations fibromyomes, leiomyofibrome <strong>de</strong><br />

certains auteurs évoquent l’aspect macroscopique et la nature<br />

histologique <strong>de</strong> cette formation.<br />

De consistance ferme et <strong>de</strong> couleur blanc nacré, il se distingue<br />

macroscopiquement <strong>de</strong> la couleur rosée du myomètre <strong>de</strong><br />

voisinage dont il est séparé par une mince capsule. C’est une<br />

affection connue <strong>de</strong>puis plusieurs années et a été l’objet <strong>de</strong><br />

plusieurs étu<strong>de</strong>s. Selon les statistiques on la retrouve chez 20%<br />

<strong>de</strong>s femmes <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> 35 ans parmi lesquelles la race noire est<br />

majoritairement représentée : soit 1/3 <strong>de</strong>s cas chez la femme<br />

noire et 1/5 chez la femme blanche. [4]<br />

Cependant la physiopathologie <strong>de</strong> cette affection n’est toujours<br />

pas connue bien que <strong>de</strong>s hypothèses multiples soient<br />

actuellement émises : la théorie <strong>de</strong> l’hyperœstrogénie prévalant<br />

toujours (expériences <strong>de</strong> ROSS KLEBANOFF, LACASSAGNE,<br />

FUJSS, GRAJEN).<br />

Compte tenu <strong>de</strong> la fréquence <strong>de</strong> cette affection dans nos pays, il<br />

nous a semblé intéressant <strong>de</strong> consacrer une étu<strong>de</strong> d’ensemble sur<br />

les aspects cliniques, thérapeutiques et les moyens diagnostiques<br />

Myome utérin au centre <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> référence <strong>de</strong> la commune IV à propos <strong>de</strong> 108 cas

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