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Université de Bamako FACULTE DE MEDECINE, DE PHARMACIE ...

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Dimensions <strong>de</strong> la cavité utérine :<br />

Les dimensions <strong>de</strong> la cavité utérine sont plus gran<strong>de</strong>s chez les<br />

femmes qui ont eu <strong>de</strong>s enfants que chez les nullipares. Il importe<br />

encore <strong>de</strong> noter que l’augmentation <strong>de</strong> la cavité qui se produit chez<br />

les multipares se fait uniquement sentir sur la cavité du corps, car<br />

celle du col reste la même ou diminuée légèrement <strong>de</strong> longueur. La<br />

longueur <strong>de</strong> la cavité <strong>de</strong> l’utérus nullipare mesure en moyenne 55<br />

cm, dont 25 pour le corps, 25 pour le col et 5 pour l’isthme ; chez la<br />

femme multipare, la longueur <strong>de</strong> l’utérus atteint <strong>de</strong> 60 à 65 mm,<br />

dont 35 pour le corps, 25 pour le col et 5 pour l’isthme.<br />

C- Structure <strong>de</strong> l’utérus :<br />

La paroi utérine, épaisse d’environ 1 cm, se compose <strong>de</strong> trois<br />

tuniques qui sont <strong>de</strong> <strong>de</strong>hors en <strong>de</strong>dans : une tunique séreuse, une<br />

tunique musculaire et une tunique muqueuse.<br />

La tunique séreuse ou péritonéale :<br />

Tapisse l’utérus avec <strong>de</strong>ux couches (viscérale et péritonéale) <strong>de</strong> telle<br />

sorte que le corps utérin soit intra péritonéal et le col utérin extra et<br />

retro-péritonéal.<br />

Le corps utérin est recouvert par la couche viscérale. Sur la face<br />

antérieure, le péritoine viscéral se réfléchi sur le péritoine pariétal<br />

entre l’isthme et le col, pour former le cul <strong>de</strong> sac vésico-utérin. Sur<br />

la face postérieure, le péritoine viscéral recouvre le col et une partie<br />

du vagin avant <strong>de</strong> se réfléchir sur le péritoine pariétal en formant le<br />

cul <strong>de</strong> sac recto utérin (cul <strong>de</strong> sac <strong>de</strong> Douglas).

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