Université de Bamako FACULTE DE MEDECINE, DE PHARMACIE ...

On introduit doucement l’hystéromètre dans la cavité cervicale et
par de petits mouvements de reptation on le fait progresser par
persuasion vers l’isthme, puis vers le fond utérin en notant toute
résistance rencontrée et toute réaction de la femme.
On peut noter :
Un agrandissement de la cavité utérine, signe le fibrome
Une déviation de la cavité utérine qui peut indiquer que la
tumeur est régulièrement développée dans l’axe utérin
Une irrégularité de la cavité utérine qui peut renseigner sur la
présence d’un fibrome sous muqueux et même un polype
intra-utérin.
E. Hystéroscopie :
Elle permet de visualiser la cavité utérine préalablement distendue
par un liquide ou un gaz approprié.
Elle est réalisée à l’aide soit d’un hystéroscope rigide de 2 à 4,5
mm, soit d’un hystéroscope souple.
La tolérance à l’examen est au mieux obtenue en hystéroscopie
souple ou en hystéroscopie rigide à diamètre réduit.
L’hystéroscopie diagnostique permet le diagnostic :
des fibromes intra cavitaires dont la totalité du diamètre est
dans la cavité utérine, à base d’implantation plus ou moins
large,
des fibromes sous muqueux, en faisant la part entre le plus
grand diamètre en intracavitaire ou en interstitiel.