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- 87 -<br />

- Selon GRECO, l'association du traitement chirurgiaal<br />

et de la chimiotherapie entraine une amelioration evidente<br />

de la courbe de mortalite.<br />

11 - C ° M M E N T AIR E S<br />

Tous ces faits autorisGnt quelques commentaires :<br />

1°) Tolerance : a la condition de controler l'utilisation du<br />

cyclophosphamide par des numerations repetees et un exa~en clinique<br />

attentif quotidien des malades, cette medication est toleree<br />

et des doses elevees peuvent ~tte administrees sans grand<br />

dommage chez des sujets porteurs de cancers avances.<br />

2°) Efficacite sur les cancers avances mises apart les tumeurs<br />

conjonctives, les lymphosarcomes et les hemopathies o~<br />

cette substance en est deja re~onnue<br />

comme efficace, nous retenons<br />

dans l'efficacite spectaculaire dans les tumeurs avancees<br />

du sein.<br />

- les effets consistent dans la stabilisation du processus evolutif,<br />

la di~Jinution<br />

de volume de la tumeur, l'evolution favorable<br />

des signes fonctionnels.<br />

- a noter que pour ~tre efficacG, l'Endoxan doit ~tre metabolisee<br />

au niveau de la cellule hepatique, c'est pourquoi contrairement<br />

a certains auteurs, nous ne l'avons jamais administre<br />

localement.

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