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Notre exper~nce se rapporte a un cas ou; a la suite dlune operation
de Halsted, et un curage de la chaine mammaire interne par
une voie large im~liquant un sacrifice chondro-costal notable, ce
curage mena sur des ganglions volumineux et adherents au lobe
superieur du poumon lui-rneme envahi ; l'intervention fut (VI)
terminee pi3T une lobectomie superieure d' aillB urs atypique j
operatoires favorables.
Laissons de cote le probleme
suites
int,eressant des metastases
relevees soit sur des ovaires soit sur des surrenales. Apres nos
ovariectomies ou surrenalectomies, les ovaires enleves ont ete
systematiquement examines et n'ont montre jusqu'ici de metastases
cornparables acelIes retrouvees assez frequernrnent par DARGENT j par
contre, au cours d'une de nos surrenalectomies, la surrenale droite
etait le siege d'un noyau rnetastatique ; il s'agissait d'ailleurs
d'une forme avec tres nombreuses metastases notarnment hepatiques.
5) Les operations de proprete.
Apparernrnent peu ambitieuses, 811es se bornent a enlever
18. tumeur ou la glande : Tumorectomies ou mammectomies, laissant
en place les metastases ganglionnaires ou a distance.
Ces interventions trouvent leurs indications classiques
dans certaines twueurs u1cerees peu evolutives des vieilles
fernrnes. (XX, XXIV, XXXVI).
celles qUi,
Peuvent etre tenues pour proches de ces interventions
considerees d'emblee comrne palliatives, elargissent
l'exerese a certains ganglions volumineux du creux axillaire ; il
s'agit la d'operations de HALSTED atypiques, palliatives et voisines,
quant a l'esprit, des simples mammectornies.
De teIles ~n-