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11 est bien connu que les cancers du sein, et surtout
certains d'entre eux, sont parmi les plus hormono-depen,dants
des cancers. 11 y a longtemps deja on remarquait le r61e que
jouent dans l'apparition et surtout dans l'evolutivite du cancer
du sein les divers episodes de la vie genitale de la femme ; on
sait aussi que les cancers du sein s'observent avec une plus
grande frequence a la premenopause. De nOQbreuses experimentations,
parrni lesquelles nous rappelons celle, classique, de LACASSAGNE,
(47) ont demontre le r61e que jouent notamment les oestrogenes
dans l'evolution de certains cancers du sein. C'est au debut du
siecle, a Marseille notamment, que l'ovariectomie a ete preconisee
dans le but de ralentir l'evolution de ces cancers. Quant aux
corticosurrenales, elles jouent un r61e important dans la secretion
des oestrogenes et il semb-le que, une fois les ovaires enleves,
cette secretion, en quelque sorte compensatrice, ait tendance
a augmenter. D'autre part, l'hypophyse coordonne tout cet
ensemble par l'intermediaire de ces stimulines et peut-~tre par
d'autres mecanismes.
- On, a donc preconise depuis une dizaine d'annees,
de completer, soit dans le m~me temps, soit dans un deuxieme
temps, l'action de l'ovariectomie par une surrenalectomie qUi,
pour ~tre efficace, devra ~tre bilaterale.
- 11 semble qu'en s'adressant allhypophyse on fasse
porter l'action freinatrice plus juste et plus haut.